基于医院信息系统的单病种数据质量管理系统设计与实现

单病种质量管理与控制是通过构建一套基于病种诊疗全过程的质量控制指标和评价体系来持续提升医疗质量与安全。在医院单病种管理过程中, 每个病种的上报涉及电子病历等各系统数据, 数据整合较为困难, 而传统的手工上报方式在耗费大量时间的同时也无法保证数据的准确性。我院通过整合医院现有人力、信息数据资源, 设计出一套基于医院信息系统的智能化全闭环单病种管理平台, 该平台集单病种内网填报、单病种智能上报元素深度抓取、单病种质量指标管理、单病种实时智能化管控等功能于一体, 以促进病种管理更精细化、智能化, 从而稳步提升医疗质量和安全。     

住院患者病种医疗质量微机评价管理系统

基于DRGs(诊断相关分类法)思想的病种医疗质量管理是现代化医院管理的一个重要部分。该方案由单病种的诊疗过程、诊疗效果等几方面确定出单病种的医疗费用标准和诊疗质量评价标准。进而推广扩大为全病种的质量、费用管理,实     

探讨军队医院实施单病种成本核算的方法

文章主要探讨单病种成本核算的定义以及实施单病种核算的意义及内容还有单病种的核算方法。通过病种成本核算、分析、预算、控制模块,顺利实施单病种的费用控制及按病种付费制度。建立健全单病种质量控制管理组织,严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准,更具体、更直接地把质量控制落实在疾病的诊疗过程中,按病种及时纠正偏差,规范医疗行为,确保医疗质量,为医院总体质量提供量化指标,成为评价医疗质量及效益的基础,更有效地控制医疗费用。     

探讨部队医院实施单病种成本核算方法

文章主要探讨单病种成本核算的定义以及实施单病种核算的意义及内容还有单病种的核算方法.通过病种成本核算、分析、预算、控制模块,顺利实施单病种的费用控制及按病种付费制度.建立健全单病种质量控制管理组织,严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准,更具体、更直接地把质量控制落实在疾病的诊疗过程中,按病种及时纠正偏差,规范医疗行为,确保医疗质量,为医院总体质量提供量化指标,成为评价医疗质量及效益的基础,更有效地控制医疗费用.     

以单病种过程质量管理促进临床诊疗同质化

单病种质量管理丰富了过程质量管理的内涵,是提升医疗质量管理水平的重要手段。利用单病种过程质量管理实现医疗质量管理同质化,需要从临床诊疗工作同质化、数据同质化、医疗质量评价同质化三方面发力,引导医疗机构运用单病种质量监测信息项开展国家、省级和院内、院际间的质量比较,从而推进临床诊疗过程质量管理同质化。     

单病种费用控制在质量管理中的应用

单病种质量控制是一种标准化管理方法,以同一病种为质量评价单位,对疾病诊疗过程中的主要环节如诊断依据、人院指征及疗效等指标进行标准化控制,从而更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制,并及时纠偏。     

秩和比法对单病种医疗质量的综合评价

在医疗质量评价中,采用单病种诊疗质量评价,能具体而明确地反映一定时期内某病种诊疗质量的高低,对提高医院单病种诊疗水平乃至整体医疗质量具有重大意义。 1 资料来源 资料来自本院信息科1996年ICD-9报表,市卫生局1996年综合医院ICD-9汇总表,中华人民共和国卫生部1992年2月颁布的《病种质量控制标准》。本院报表数据为当年实际数,卫生局报表和“标准”中数据为标准值。 2 方法与步骤 2.1 编秩 选用单病种治疗有效率(治愈率 好转率)、未愈率、病死率、平均住院日、人均住院费用5项评价指标,用实际完成值与标准值的比率作为编秩的依据(见表1)。编秩     

儿童疾病单病种质量管理体系的研究

为了探讨科学、严谨、规范、实用的儿童疾病单病种质量控制方法,在总结分析武汉地区儿童疾病结构及其诊疗规律的工 ,运用现代医院全面质量管理的理论,建立了以儿科常见病、多发病为主,兼纳部分专科疾病的２４个儿童疾病单病种质量控制标准及规范的组织管理和考核评价系统,形成了以增强病种质量控制能力为核心的儿童疾病单病种质量管理体系。其管理体系在我院运用后,医院质量、管理水平和社会、经济效益得到了同步提高,并规范     

基于标准化路径的单病种运营管理评价

目的 分析在标准化路径下单病种运营管理效果,为细化病种管理提供思路.方法 采用回顾性分析方法,收集某市三甲医院2021年上半年6个单病种的相关数据,就各病种在不同诊疗组及不同诊疗方案中的运营指标进行比较分析.结果 脑梗死手术组的平均住院日11.42 d(最长),每床日结余646元(最高),操作组居中,保守组平均住院日7...     

急性心肌梗死单病种质量管理实施前后效果评价与分析

目的通过分析急性心肌梗死单病种质量管理的实施效果,探讨单病种质量管理的目的和意义。方法对比分析我院急性心肌梗死病例实施单病种质量管理前后的平均住院日、住院费用、药费、药费所占比例和病死率。结果单病种质量控制并未降低平均住院日、住院费用和药费,但降低了反映医疗工作质量的病死率和管理质量的药费所占比例。结论如果对病种管理仅仅是为了控制医疗费用,而忽略医院的利益,就可能降低医疗质量,应建立以病种过程质量指标为核心指标的医疗质量评价指标体系。     

实施单病种质量管理对医院医疗质量的影响分析

目的：分析单病种质量管理对医院医疗质量的干预效果。方法：统计石河子大学第一附属医院2019年至2022年实施单病种质量管理的病例，并收集单病种管理前后的急性心肌梗死、心力衰竭、脑梗死、社区获得性肺炎（儿童，首次住院）、感染性休克早期治疗、髋关节置换术、膝关节置换术和剖宫产共8个病种住院病例资料，分析单病种管理对平均住院日、次均费用和次均药费的影响。结果：自2021年实行单病种质量管理后，8个病种次均费用较实施前均有减少；除感染性休克早期治疗外，其余7个病种平均住院日均小于实施前；对于次均药费，除社区获得性肺炎（儿童，首次住院）外，其余病种实施后次均药费均小于实施前。结论：开展单病种管理有助于提高医院医疗质量水平，提高医疗资源利用效率，降低医疗成本。     

单病种管理研究综述

通过文献复习对病种质量管理、单病种限价、按病种收费以及临床路径研究进行了阐述,并提出行政部门之间加强协作、加大基于DRGs的病例组合付费制研究、确立单病种质量评价指标、重视单病种住院费用分析、加大单病种成本测算研究和科学推行临床路径6个方面的建议.     

单病种质量管理存在的问题及对策

医院以单病种质量作为医疗质量管理评价指标在我国已得到普遍的重视,既有利于提高医疗质量,又能相对客观地衡量医院医疗质量的高低,有力地推动了医疗卫生改革工作的深入与发展。 卫生部于1992年制定了《102种病种质量控制标准》,海南省卫生厅1993年推出了20种单病种质量控制报表,分别从诊断标准、入院指征、疗效判定标准、质控标准、住院费用等方面进行单病种质量控制,具有一定的科学性、代表性,对提高医疗质量、缩短平均住院日、提高治愈率、降低治疗费用起到一定的作用,同时,在单病种质量管理过程中也遇到一些问题和难点。1 单病种质量管理存在的问题1.1 病种诊断标准的制定及覆盖面问题 为使同一个病种的标准统一,具有科学性、真实性、可比性,诊断标准必须统一按ICD—9编码,如急性阑尾炎、急性心肌梗塞、小儿肠炎等,不可有其他合并症,但实际情     

我院临床路径系统的设计与应用

目的通过临床路径系统对单病种进行有效管理,规范各项诊疗程序,提高医疗质量,保证医疗安全。方法采用.NET架构的应用设计方案,完全融合于原有医院信息系统之中,实现无缝链接。结果全院多病区积极要求纳入临床路径管理系统,对单病种进行有效管理。结论临床路径管理系统是既能保证医疗质量,减轻患者负担,增加患者满意度,又能降低医疗成本的新型的病种管理模式。     

常见肿瘤单病种诊疗规范的制订和实施

常见肿瘤单病种诊疗规范是肿瘤诊治质量标准化、规范化、科学化、系统化管理模式。我中心在吸取国内外先进肿瘤诊治管理经验的基础上,经过反复深入研究和实践,建立科学、合理、客观、实用、操作性强的单病种诊疗规范。本文对单病种诊疗规范的概念、意义、特点、实施过程、监测与评估及持续改进等方面进行阐述。     

基于单病种付费的分级诊疗实施效果及影响因素研究

目的：探索基于单病种付费的分级诊疗对于引导住院患者合理流动的政策实施效果,分析政策范围内住院患者机构选择的主要影响因素。方法：本研究以甘肃省渭源县新农合住院患者为研究对象,对比政策前后住院患者就医流向变化情况,并采用logistic回归分析乡级分级诊疗病种范围内住院患者就诊流向的影响因素。结果：病种分级诊疗实施后,住院患者选择乡级医疗机构的比例呈上升趋势,选择县级医疗机构的患者比例呈逐步下降趋势,住院患者县域内就诊率2016年达89.69%;分级诊疗住院病种范围内住院患者就医流向趋于合理。年龄、疾病种类、距县医院车程、患者居住地所在乡镇卫生院服务能力均为影响乡级病种范围住院患者就诊流向的重要因素。结论：基于单病种付费的分级诊疗其对政策范围内住院患者的流向起到了积极的引导作用,制定合理分级诊疗病种,提升基层医疗机构能力是保障政策发挥积极作用的关键。     

儿童疾病单病种质量管理体系的研究

在总结分析武汉地区儿童疾病结构用度春诊疗规律的基础上,运用现代医院全面质量管理的理论,建立了以儿科常见病、多发 为主,兼纳部分专科疾病的２４个儿童疾病单病种质量控制标准及规范的组织管理和考核评价第统。形成以增强病种质量控制能力为核心的儿童疾病单病种质量管理体系。该管理体系运用后,医院医疗质量管理水平和社会、经济效益得到了同步提高,并了医务人员的医疗行为,使医院步入优质、低砂和高效的运营轨道。     

DIP视角下病种的运营管理精细化

目的 分析淮安市某三甲医院临床科室优势病种的分布状况和特点,为按病种分值付费(DIP)试点工作提供数据支撑。方法 提取淮安市某医院2019—2021年2月35个临床科室所有病种共239 595份和国家要求单病种19 051份病案作为研究对象,分析不同科室中优势病种在疾病系统、各诊疗组间分布情况;建立病种管理指标体系,描述不同优势病种平均住院天数、费用、结余率及DRG系统的CMI指标等,同时建立病种管理效果评价体系。结果 同一病种在同一科室的不同诊疗组间费用、住院天数、结余率、CMI不尽相同、差异较大。结论 各科室应明确定位各诊疗组的优势病种,强化各科室病种优势,规范同一病种的费用结构、效率及效益,将低CMI病种适当转入门诊收治,提高门诊收入占比。     

我国肿瘤单病种质控路径实践与展望

单病种质量控制是医疗质量管理的有效手段,肿瘤单病种质控是肿瘤诊疗质控体系的重要内容。目前,国家、省、地市三级肿瘤质控中心网络体系已基本形成,已制定了肿瘤单病种质控指标,完善了质控标准规范,建立了肿瘤单病种数据库,并选择试点单位推进与落实肿瘤单病种质控工作。未来将继续扩大肿瘤单病种质控试点范围,完善肿瘤单病种质控指标体系,并积极推行“单病种、多学科”诊疗模式,推进肿瘤单病种质控体系信息化建设。     

基于临床路径的单病种诊疗费测算

临床路径（clinical pathway，CP）是指医院内的一组成员根据不同疾病特点，制定的某种疾病的诊疗模式.临床路径作为有效的单病种质量管理手段，使患者能够获得合理、安全的基本医疗护理限价服务。本研究从CP入手，组织临床医学专家、质控科成员、经管科会计、手术室和病区护士长等人员，测算单病种诊疗费，制定某病种在医院诊疗全流程的最高限价。