NK细胞与人类获得性免疫缺陷病毒感染关系的研究进展

HIV感染已成为全世界严重的公共卫生问题,并日益得到人们的关注。近年来,人们发现HIV感染及其疾病进展与机体细胞免疫功能有关,尤其是在天然免疫中占重要组成部分的自然杀伤细胞。了解自然杀伤细胞在HIV感染中发挥的作用,为更好地了解HIV感染机制奠定了基础。本文就NK细胞的生物学功能以及其在HIV感染中的作用上作一简要综述。     

HIV感染的神经并发病

尽管HIV感染的靶器官是免疫系统,但在感染过程中神经系统却常常受到侵害,这不仅仅是继发于免疫功能障碍,更主要的是病毒直接作用的结果。由于HIV可通过多种途径导致神经功能障碍,又由于神经系统具有复杂的解剖学和生理学特性以及功能上的重要性,使HIV感染的神经并发病具有很高的发病率和死亡率。本文将介绍有关HIV感染神经并发病发病机理的一些基本原则并将其与临床诊断联系起来。特别需强调的是AIDS痴呆并发症,这是一种HIV感染的独有的并发病。 1 HIV感染神经并发病的分类     

梅毒合并HIV感染41例临床分析

目的：观察梅毒合并H1V感染的临床表现及转归,探讨梅毒对HIV感染者进行高效反转录抗病毒治疗（I-IAART）有效率的影响。方法：对41例梅毒合并HIV感染患者及HIV单独感染患者进行HAART,分析梅毒对CD4^＋T细胞计数与病毒载量的影响。结果：梅毒合并HIV感染,对HIV感染者的免疫功能具有显著的影响。合并感染梅毒时,HIV感染者进行高效反转录抗病毒治疗（HAART）的有效率明显低于HIV单独感染者（P〈0．05）。结论：合并感染梅毒时,HIV感染者CD4^＋T细胞的数量明显减少,而且使HIV病毒载量上升。     

HCV对HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗效果的影响

为探讨丙型肝炎病毒 (HCV)对人类免疫缺陷病毒 /艾滋病 (HIV/AIDS)患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)效果的影响 ,动态观察HIV/HCV重叠感染组和单独HIV感染组患者接受HAART治疗前后免疫功能、病毒载量的变化。发现 :重叠感染组与单独感染组比较 ,治疗前、治疗后 3、6个月的免疫功能、病毒载量均无明显差异(P >0 .0 5 ) ;但是免疫功能动态变化情况差异显著 (P =0 .0 1 7) :重叠感染组CD4 + 上升 ( 4 7.87± 48.42 )个 /μL ,单独感染组上升 ( 1 46.1 2± 88.2 9)个 /μL。提示 :接受正规HAART治疗后 ,重叠感染HCV的HIV/AIDS患者的免疫功能重建滞后于单独HIV感染者     

艾滋病患者结核杆菌感染与其免疫功能及HIV载量的关系

目的:探讨艾滋病(AIDS)患者结核杆菌感染与其免疫功能及艾滋病病毒(HIV)载量的关系。方法:选取2018年6月至2020年1月浙江大学医学院附属湖州医院湖州市中心医院感染科收治的78例AIDS患者作为研究对象,所有患者入院后均完成首段尿、静脉血等样本采集,采用培养法和PCR法检测结核杆菌。根据患者是否发生感染分为观察组(n=38)和对照组(n=40)。采用流式细胞仪测定两组CD4^(+)免疫功能水平;采用病毒载量分析仪测定两组HIV载量;对AIDS结核杆菌感染与患者免疫功能及HIV载量进行相关性分析,分析AIDS患者的结核杆菌感染类型及构成比、两组AIDS患者结核杆菌感染下CD4^(+)T细胞水平、细胞因子水平、HIV载量,并完成结核杆菌感染与其免疫功能及HIV载量关系分析。结果:38例伴有结核杆菌感染AIDS患者,排在前两位的分别为肺结核和颈淋巴结核,分别占36.84%和28.95%;观察组结核杆菌感染患者CD4^(+)T细胞中<50mm^(3)、50－199mm^(3)病例数高于对照组非感染者(P<0.05);200－349mm^(3)、≥350mm^(3)病例数低于对照组非感染者(P<0.05);观察组HIV载量中<1000 copy/ml、1000－4999 copy/ml病例数低于对照组(P<0.05);≥10000 copy/ml病例数高于对照组(P<0.001);相关性分析结果表明,AIDS患者结核杆菌感染率与患者免疫功能CD4^(+)T水平呈负相关(P<0.05);与HIV载量呈正相关(P<0.05)。结论:结核杆菌感染能影响AIDS患者免疫功能,且与HIV载量存在相关性,积极采取有效的措施能提高机体免疫,对降低结核杆菌感染率具有重要的意义。     

28例HIV/AIDS住院病人的免疫功能临床研究

目的 通过对28例HIV/ADIS实验室免疫功能分析,为综合防治艾滋病病毒（HIV）感染策略与控制病情提供依据.方法 收集HIV/ADIS标本作为研究对象,随机选取查体的健康者60名做为正常对照组,采用实验室方法进行免疫球蛋白的测定.结果 HIV/AIDS住院病人免疫球蛋白JgG、IgM、IgA与正常对照组有显著性差别,AIDS组与ARC组则无呈著性差异.结论 本研究表明HIV/AIDS病人免疫功能指标变化显著,免疫功能严重下降,机会性感染显著增多.     

HIV感染的DC对T淋巴细胞影响的相关性研究

在HIV感染过程中,DC不仅不能有效提呈抗原,介导病毒清除,反而促进HIV感染T淋巴细胞,抑制其免疫功能,甚至促进T细胞凋亡。笔者就HIV感染的DC对T淋巴细胞的影响做一综述。     

HIV感染中微RNA的功能及临床价值研究进展

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者存在特异性微RNA(miRNA)的表达异常,异常表达的miRNA通过靶向调节与HIV感染相关的功能基因参与侵袭HIV、潜伏及再激活过程调控,从而影响HIV感染的临床进展。临床通过检测HIV慢性感染时特异性miRNA的表达情况可为患者的诊断、预后及疗效评估提供重要参考。基于靶向miRNA的新型抗HIV治疗方法也正在研究中,临床实际应用仍有许多困难,但为开发更为安全有效的抗HIV方法提供了思路。     

HIV 感染者乙肝丙肝梅毒感染情况调查与分析

目的：研究人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者合并感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒（TP）的情况,为 HIV 多重感染的临床诊断、治疗以及预后判断提供依据。方法随机选取2015年—2016年上饶市确诊 HIV 感染者400例,采用 ELISA 法检测 HBSAg、抗 HCV 抗体法检测,进行梅毒螺旋体抗体（TP 抗体）以及 RPR 实验检测（HBV）、HCV以及梅毒感染情况。了解上饶市 HIV 感染者的 HBV、HCV、TP感染率,发生重复感染的情况和特点。结果 HIV 感染合并HBV 感染104例,占26.00%;HIV 合并 HCV 感染20例,占5.00%;HIV 合并 TP 感染52例,占13.00%;HIV 合并 HBV 以及 HCV 感染8例,占2.00%;HIV 合并 HBV 以及 TP 感染7例,占1.75%;HIV 感染合并 HCV 以及 TP 感染3例,占0.75%,均为女性。无 HIV 感染合并三重感染者。结论本市 HIV 感染者免疫功能不同程度减低,合并 HBV 感染发生率较高,定期对HIV 感染者进行病原学检查,对于 HIV 防治工作具有指导意义。     

标准经皮肾镜碎石治疗人类免疫缺陷病毒感染者肾结石5例报告

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染合并肾结石患者的治疗是临床一大难题。原因在于,HIV感染者免疫功能受损,容易引起感染;同时又具有传染性,需要严格的术中防护;术后需要监测手术对于患者免疫功能的影响。我院2013年共收治5例HIV感染合并肾多发结石的患者,行经皮肾镜碎石术,术后免疫功能稳定,取得良好效果,报告如下。     

HIV/AIDS患者CD4水平对甲状腺功能影响的比较研究

目的观察HIV/AIDS患者甲状腺功能的变化,了解HIV对内分泌的影响。方法检测168例HIV/AIDS患者TT4、TT3、FT4、FT3、TSH,并分析不同CD4水平对甲状腺功能影响。结果HIV/AIDS患者甲状腺功能可保持正常,但低CD4组的FT3、TSH水平低于高CD4组。结论HIV/AIDS患者甲状腺功能可保持正常,但HIV感染不同阶段会对内分泌系统有一定影响。HIV感染对甲状腺影响的具体机制尚不十分清楚,利用动物模型进行进一步研究非常必要。     

HIV感染的CD4~+T淋巴细胞损伤机制

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起机体免疫功能进行性受损,从而导致各种机会性感染和肿瘤。HIV对机体免疫系统的各个组成部分均可造成直接或间接的损伤,但CD4+T淋巴细胞是HIV攻击的     

人类免疫缺陷病毒疾病的内分泌和代谢异常

<正>人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性感染者及发病数在全球范围内呈上升趋势,国内,尤其西南边境地区病例数近几年来也呈递增现象。对HIV的防治研究已渐成为热点。HIV引起获得性免疫性缺陷(AIDS)而致死,但近来发现,HIV可以直接或间接地引起内分泌系统异常,后者可以影响疾病过程,甚至预后。目前所知,受累内分泌腺包括肾上腺、甲状腺、性腺、胰岛细胞并出现能量及电解质代谢异常。HIV疾病过程中的出血、感染、新生物形成,出现异常抗     

共抑制受体TIGIT在HIV慢性感染中的作用机制研究进展

T细胞免疫球蛋白和免疫受体酪氨酸抑制基序（ITIM）结构域蛋白（TIGIT）是免疫球蛋白受体超家族的新成员,具有重要的免疫调节功能。作为新的免疫抑制受体,TIGIT在人类免疫缺陷病毒（HIV）慢性感染期间,通过导致效应细胞功能障碍及衰竭、协助建立HIV潜伏库等多个方面参与HIV的免疫逃逸,使艾滋病患者难以根除HIV感染。本文就TIGIT在HIV感染中的作用机制最新研究进展进行综述。     

HIV感染的CD4^＋T淋巴细胞损伤机制

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起机体免疫功能进行性受损,从而导致各种机会性感染和肿瘤。HIV对机体免疫系统的各个组成部分均可造成直接或间接的损伤,但CD4＋T淋巴细胞是HIV攻击的     

Treg和Th17失衡与HIV感染的相关性研究进展

<正>CD4+T淋巴细胞是HIV感染的主要靶细胞,在HIV感染的发病机制、进展及治疗中起着关键作用。根据细胞分化和功能特征不同,CD4+T细胞最初被分为两个功能亚群:辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2),分别执行不同的生物学功能。Th1/Th2失衡在HIV感染及发病机制中发挥了重要作用。但最近的研究发现,Th1/Th2失衡理论并不能完全解释HIV感染的发病机制,而调节性T细     

HIV感染与冠状动脉疾病

直到90年代中期,随着众所周知的抗病毒药物蛋白酶抑制剂的出现,研究人员才对HIV感染的长期影响的关注相应减少。毕竟大多数感染了HIV的病人都在被确诊后的几年时间内死于AIDS。虽然目前的HIV感染病人的生存时间较长,但其治疗史暗示他们却面临着高危冠状动脉疾病的问题。对此,一些研究人员将其归因于抗病毒药物的副作用,但一项新的研究结果表明HIV可与动脉细胞直接相互作用,因而有可能促使HIV感染病人出现心脏病发作。     

HIV的重复感染令人担忧

最新研究结果表明,过去曾被HIV毒株感染的患者有可能被另一毒株重复感染。研究人员对此表示关注,如果自然的HIV感染不能抵御再感染,那么有效的艾滋病疫苗研制就难以实现。     

艾滋病合并结核患者的临床生物学行为与T细胞亚群的相关性探讨

结核是艾滋病患者最常见的一种机会性感染,也是致死的主要原因之一,文献报道其病死率达30％～50％。机体免疫功能缺陷是导致人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者结核活动的主要因素之一。因此,了解HIV合并结核感染的临床特征、生物学行为及其与体内免疫功能缺陷的相关性,有助于更好地了解此种感染的特殊性,更有效地控制感染及延长患者的生存期。     

人类免疫缺陷病毒合并乙型肝炎病毒感染患者高效抗反转录病毒治疗效果和肝脏损伤研究

目的 对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)的临床效果和伴随的肝脏损伤情况作出评价.方法 将患者按有无HBV合并感染分为HIV单纯感染组75例和HIV/HBV合并感染组69例,应用HAART方案治疗1年,对比观察患者血浆HIV载量,外周血CD4+T淋巴细胞计数、丙氨酸氨基转移酶等指标变化.结果 治疗前,HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组的HIV载量均值分别为6.31和5.85 log10copies/mL,治疗12个月后,分别降低至2.90 log10 copies/mL(P＜0.05)和2.93log10 copies/mL(P＜0.05),两组HIV RNA抑制率分别为82.67％和92.75％.HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组CD4+T细胞均值由治疗前的77.8个/μL和75.4个/μL,分别上升到221.4个/μL和214.3个/μL(P＜0.05).1年内HIV单纯感染组和HIV/HBV合并感染组的肝功能异常率分别为6.4％和19.7％ (P ＜0.05),但HAART期间无因发生严重肝脏损伤而停止治疗的患者.结论 应用HAART的HIV/HBV合并感染患者,短期内可以有效抑制HIV病毒复制,重建患者的免疫功能;HBV可能因促进HIV复制而加重肝损伤与免疫损伤,但并不影响HAART的效果.