肾脏混合性上皮和间质肿瘤、囊性肾癌MSCT表现及其鉴别诊断

目的 分析肾脏混合性上皮和间质肿瘤(MESTK)、囊性肾癌(CRCC)多层螺旋CT(MSCT)影像表现及其鉴别诊断.方法 选取本院2017年3月至2018年12月收治的8例MESTK和16例CRCC患者作为研究对象,分析MESTK、CRCC的MSCT表现及MSCT检查鉴别诊断MESTK、CRCC的灵敏性、特异性、准确性...     

肝小静脉闭塞病的多层螺旋CT表现

目的 探讨肝小静脉闭塞病(HVOD)的多层螺旋CT(MSCT)的影像特点.方法 回顾性分析17例资料完整HVOD患者的MSCT表现,总结其影像表现.结果 HVOD的MSCT表现有肝脏肿大,弥漫性密度不均,肝动脉主干及分支增粗或扭曲,三期增强扫描呈“斑片状”或“地图状”不均匀强化.17例中,急性期、亚急性、慢性期诊断正确率分别为88％(7/8),75％(3/4),20％(1/5).结论 HVOD急性期、亚急性期影像表现有一定特异性,诊断正确率较高;而慢性期影像表现特异性差,诊断正确率较低.     

胆囊癌MSCT诊断探讨

目的 探讨胆囊癌多层螺旋CT(MSCT)征象,以提高胆囊癌诊断水平.方法 回顾分析经病理证实的18例胆囊癌的MSCT表现.结果 胆囊癌壁厚型8例,结节型2例,肿块型7例,胆囊颈型1例.肝脏受侵犯4例,胆管阻塞2例,淋巴转移8例,腹水1例,合并胆囊炎、胆结石7例.结论 MSCT对胆囊癌诊断及鉴别诊断、分期、术前评估均有重要价值.     

急性肺泡性肺水肿MSCT诊断

目的:观察分析急性肺泡性肺水肿MSCT影像表现特点。方法:收集15例经过临床治疗复查证明的急性肺泡性肺水肿患者的MSCT表现及临床资料进行分析。结果:患者中均以肺实质病变为主要表现,其中7例表现为中央型,可见典型蝶翼状改变;6例表现为弥漫磨玻璃样病变;2例表现为局限性磨玻璃样病变。结论:急性肺泡性肺水肿有一定的CT特点,全面结合临床表现有助于诊断和鉴别诊断急性肺泡性肺水肿。     

强直性脊柱炎骶髂关节炎螺旋CT诊断价值

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)之骶髂关节病变的MSCT表现,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法:78例临床确诊为强直性脊柱炎患者的骶髂关节行MSCT扫描,对骶髂关节CT表现特点进行回顾性分析。结果:强直性脊柱炎骶髂关节MSCT表现特点为:病变主要累及骶髂关节、滑膜部及髂骨侧常见关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面毛糙、面下骨硬化或吸收及骶髂韧带钙化等改变。结论:MSCT扫描对AS骶髂关节病变的诊断及鉴别具有很大的价值。     

累及胸部的Castleman 病12例临床分析

目的： 探讨累及胸部的Castleman 病(Castleman’s disease,CD)的临床特点及鉴别诊断方法,以提高对该 病的认识和诊治水平。方法： 回顾性分析12 例累及胸部的CD患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查、影像 学、病理学、治疗及预后资料。结果： 12 例CD患者均经肿块或淋巴结活体组织检查(以下简称活检)确诊。7 例单中 心CD型患者临床无症状或少症状,影像学主要表现为孤立、边界清楚的纵隔或肺门软组织肿块影,少见浸润性肿 块,病理组织类型均为透明血管型;6 例行手术切除肿块治疗,1 例因肿块无法完整切除行化学药物治疗(以下简称化 疗),7 例患者均预后较好。5 例多中心型患者临床表现多样,影像学主要表现为纵隔/肺门多发肿大淋巴结、多浆膜 腔积液、肝脾肿大并伴全身其他多部位淋巴结肿大;病理组织类型3 例为透明血管型,1 例浆细胞型,1 例混合型;3 例行以化疗为基础的综合性治疗,2 例未治疗,5 例患者预后不良。结论： 累及胸部的单中心型CD以纵隔或肺门软 组织肿块为主要表现,多中心型CD以弥漫性纵隔/肺门淋巴结肿大伴全身多发淋巴结肿大为主要表现。对有纵隔/肺 门肿块或有全身多发淋巴结肿大表现者的鉴别诊断应将CD考虑在内,早期肿块或淋巴结活检对CD诊断和治疗具有 重要意义。     

原发性胆囊癌的MSCT表现

目的探讨胆囊癌的MSCT表现,评价MSCT对胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断价值,以期提高诊断水平。方法收集2009年6月～2011年10月间于我院就诊并行64层MSCT平扫及三期增强扫描、经手术病理证实的33例胆囊癌患者,回顾性分析其术前MSCT表现征象。结果胆囊癌MSCT直接征象：厚壁型12例,腔内型8例,肿块型13例;间接征象：肝脏直接受侵11例、肝内转移5例、淋巴结转移15例、胆道梗阻4例,合并胆囊结石14例。结论胆囊癌MSCT表现有一定的特征性,伴有间接征象时多能作出正确诊断,MSCT是诊断胆囊癌的重要手段。     

Castleman病的MSCT表现及临床病理特点

目的研究Castleman病(CD)的临床特点、多层螺旋CT(MSCT)表现及病理基础,以期能提高对此类病变的诊断认识。方法回顾性分析经手术病理证实的23例患者的临床、病理及MSCT影像学资料。结果多中心型CD(MCD)患者的中位年龄大于局灶型CD(LCD)患者。21例LCD患者中,病变位于胸部9例,颈部6例,腹部4例,盆腔1例,腹股沟区1例;病理诊断透明血管型19例,浆细胞型2例;MSCT表现为单发的圆形及卵圆形肿块,内可见钙化,增强后强化程度与邻近大血管相近,有些病灶边缘或病灶内见强化血管影,部分病灶内见星芒状低密度无强化区,少数病变周围有条索及絮状影。2例MCD患者,病变多发且位于全身多个部位,均被诊断为浆细胞型;MSCT示病灶强化形式低于临近大血管。结论 CD的MSCT表现与临床类型、病理分型密切相关,LCD的MSCT表现具有一定特征性,而MCD的特征性相对较少。     

MSCT及后处理技术在肺动静脉畸形中的诊断价值

目的:复习肺动静脉畸形(PAVM)的MSCT影像表现并探讨MSCT及后处理技术对PAVM的诊断价值。方法:收集2001年3月-2011年5月本院收治的10例经影像和临床证实的PAVM病例资料,分析其MSCT影像特点,探讨MSCT对PAVM的诊断价值。结果:9例为单发,其中1例位于左肺,8例位于右肺;1例为多发,两病灶分别位于左右两肺叶,MSCT诊断PAVM正确率100%,7例PAVM予以图像后处理,其中6例PAVM能清晰显示畸形动、静脉及瘤囊。结论:MSCT及后处理技术对PAVM的诊断有重要价值,可作为首选检查手段。     

口服甘露醇腹部CT扫描诊断炎性肠病的价值

目的 探讨口服2.5％甘露醇行多层螺旋CT检查诊断炎性肠病的价值.方法 回顾性分析经内镜、手术、病理证实的64例Crohn病(CD)和9例溃疡性结肠炎(UC)的MSCT表现.结果 小肠充盈优良率(94.52％)高于大肠(65.75％).64例CD中仅小肠受累23例(35.9％)、小肠和大肠同时受累37例(57.8％)、仅大肠受累4例(6.3％).9例UC全部仅累及结肠.CD的MSCT表现包括:肠壁增厚、强化增加、肠壁分层、肠壁壁内脓肿、肠腔狭窄等肠壁病变及肠系膜血管增多、肠管周围蜂窝织炎、炎性肿块、脓肿、瘘管和窦道、肠系膜淋巴结肿等肠腔外病变及并发症.9例UC未见炎性肿块、脓肿、瘘管和窦道等肠外并发症.结论 口服2.5％甘露醇后行腹部MSCT对IBD重要征象如肠壁增厚、强化增加的显示较口服阳性对比剂清楚,是诊断IBD理想的检查手段.     

脑囊虫病的影像学诊断

目的:探讨脑囊虫病的影像学诊断及鉴别诊断.方法:脑囊虫病患者60例经临床治疗及实验室检查确诊,对影像学表现进行回顾性分析.结果:按脑囊虫寄宿部位将脑囊虫病分为脑实质型51例、脑室型2例、脑膜型1例和混合型6例.结论:脑囊虫病CT、MRI表现多种多样,X线、CT、MRI是诊断脑囊虫病最常用的影像技术之一,可显示各型脑囊虫病改变,尤以非活动性脑囊虫病更佳.CT、MRI增强扫描可发现脑实质更多病灶.     

肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染X线表现及鉴别诊断

目的:分析肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染的X线表现,提高实际工作中的认识和诊断水平,并进行相应的鉴别诊断.方法:回顾性分析经临床和实验室检查证实的38例肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染患者的X线表现,分析其影像表现特点及其发展变化.结果:肺部真菌感染的X线表现按其分布及形态归纳如下:支气管肺炎型8例,节段型或播散型肺炎11例,大叶性肺实变4例,两肺絮团状增浓模糊影10例,圆形或肿块形5例.结论:X线检查对肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染的诊断及鉴别诊断有一定价值,同时,动态观察有利于提高诊断的正确性.     

45例老年人不典型肺结核影像表现分析和鉴别诊断

目的 回顾性分析老年人不典型肺结核的影像表现,探讨与其他同影性疾病的鉴别方法.方法 抽取45例经手术、临床及病理确诊的老年不典型肺结核的完整资料,综合分析老年人肺结核不典型影像表现和鉴别诊断要点.结果 45例老年人肺结核中累及双下肺基底段和中肺、舌段、上叶前段等不典型结核好发部位分别有18、21、15、24例,其中累及两叶以上者有36例.影像表现为结节或肿块型18例,其中结核瘤8例,炎性结节(肿块)10例;肺段或肺叶实变型13例;肺不张型9例;弥漫型5例,4例小结节分布、大小、密度不均匀.结论 老年肺结核具有临床症状不典型、病灶部位不典型、以及影像表现不典型等特点,应结合临床和影像资料综合全面考虑,作出早期正确诊断和及时的治疗.     

浆细胞性乳腺炎的多层螺旋CT诊断

目的:评价多层螺旋CT(multi-slice spiral CT, MSCT)在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析46例经临床病理证实为浆细胞性乳腺炎的MSCT图像.结果:浆细胞性乳腺炎MSCT影像表现分为炎症型、脓肿型、窦道瘘管型、混合型,各型具有一定的特征表现.结论:MSCT检查有助于明确浆细胞性乳腺炎的诊断,可作为临床首选检查方法.     

肠道疾病112例内镜表现及鉴别分析

目的总结常见肠道疾病的内镜表现及鉴别诊断。方法回顾性分析112例常见肠道疾病患者的临床资料,其中溃疡性结肠炎(UC)45例,克罗恩病(CD)28例,肠结核25例,缺血性肠病14例对其内镜下病变分布特征及主要内镜表现进行分析。结果UC多为弥漫性或连续性分布的不规则浅溃疡,好发于直肠乙状结肠;CD以累及末端回肠和邻近结肠为主,呈节段性分布为主;肠结核病变局限,多累及回盲部,特征性镜下表现为环形溃疡;缺血性肠病以累及左半结肠为最多,病变与正常肠段界限明显。结论内镜检查能明确病变的范围和严重程度,大大提高了对肠道病的检出率及诊断率。     

MSCT诊断颅眶沟通性肿瘤的应用价值

目的 探讨MSCT对颅眶沟通性肿瘤的诊断价值.方法 对12例颅眶沟通性肿瘤的MSCT影像资料进行回顾分析.结果 MSCT能够清楚显示肿瘤形态、大小及邻近组织累及范围.结论 运用MSCT后处理技术诊断颅眶沟通性肿瘤,对肿瘤术前诊断、术后随访都具有重要临床意义.     

多发性淋巴瘤性息肉病型套细胞淋巴瘤1例报告并文献复习

目的：探讨多发性淋巴瘤性息肉病型套细胞淋巴瘤的诊断、鉴别诊断及治疗方案。方法：回顾1例多发性淋巴瘤性息肉病型套细胞淋巴瘤临床及病理表现,对相关文献进行复习。结果：回肠末段多发性息肉瘤细胞累及黏膜固有层及黏膜下层,破坏淋巴滤泡;CD20、CD79ct、cyclinD1、CD5等抗原表达阳性。结论：多发性淋巴瘤性息肉病型是一种罕见的胃肠道非霍奇金淋巴瘤,多为套细胞性淋巴瘤,具有特殊的免疫表型,其恶性程度高,治疗难度大,以综合治疗为主,预后差。     

原发性输尿管癌的MSCT诊断分析

目的:探讨原发性输尿管癌的MSCT表现,提高对本病的诊断与鉴别诊断水平。方法:对8例经手术病理证实的原发性输尿管癌的MSCT特征进行回顾性分析。结果:肿瘤发生部位为上段1例,中段2例,下段3例,下端合并膀胱肿瘤2例。病理均为移行上皮癌。结论:原发性输尿管癌的MSCT表现具有特征性,对诊断和鉴别有重要作用。     

多层螺旋CT在诊断原发性小肠淋巴瘤中的应用

目的探讨原发性小肠淋巴瘤的16层螺旋CT特征及应用价值。方法回顾性分析22例经过手术病理证实的小肠淋巴瘤患者的多层螺旋CT(MSCT)资料。结果根据22例小肠淋巴瘤患者的CT表现,可以分为4型:肠壁弥漫增厚型9例,广泛浸润型8例,息肉肿块型2例和混合型3例。MSCT的主要表现为肠壁不规则增厚,累及肠管仍能保持一定的扩张度及柔韧性,可有肠管扩张,病灶呈轻,中度强化。结论 MSCT能显示小肠淋巴瘤的特点,对诊断小肠淋巴瘤具有重要的价值。     

MSCT在周围型肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用价值与影像特点分析

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在周围型肺癌(PLC)术前诊断、鉴别诊断中的应用价值并分析其影像特点.方法 收集2017年1月至2019年12月本院收治的134例PLC患者的临床病理及影像学资料,以病理诊断为"金标准",分析MSCT对肿瘤发生部位、T分期结果及淋巴结转移的诊断情况,并比较不同组织病理类型病灶的各MSC...