氧疗知情同意书的设计与应用

目的 提高早产儿氧疗安全性,降低医患纠纷的发生率.方法 参照《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》,自行设计新生儿病房氧疗知情同意书,对执行氧疗的早产儿父母及时告知病情并签署氧疗知情同意书.采用问卷调查形式收集患儿父母对医护工作满意度及投诉的情况.结果 患儿住院4～26 d,均未发生氧疗并发症,患儿父母对医护人员的工作满意度为99.2%;仅发生1起医患纠纷.结论 氧疗知情同意书应用于早产儿氧疗护理中,有利于提高早产儿氧疗的安全性,提高无陪患儿家属的满意度,减少医患纠纷的发生.     

补肾化湿汤治疗不孕症128例体会

目的：分析探讨不孕症用中西医诊断治疗的有效性。方法：观察治疗对象均为不孕症的患者，包括原发性、继发性，用现代医学的诊断方法及中医辨证分型，用药治疗后对比观察个体差异及分型疗效。结果：运用中药补肾化湿汤治疗不孕症临床疗较好，总有效率为91．496%，各型之间对比无显著差异。     

脑卒中失语症患者生活质量研究进展

失语症(Aphasia)是脑卒中最常见的并发症和后遗症之一,指的是由于脑部器质性损害使得大脑语言区域及其相关区域受到损伤,而造成后天习得的语言功能受损或丧失的一种语言障碍综合征[1].脑卒中失语症妨碍了患者与家人及社会的正常交流,从而严重影响患者的情绪、家庭生活和社会生活[2].随着生物医学模式逐渐向生物—心理—社会医学模式转变,生活质量(quality of life,QOL)作为生理、心理和社会等方面的综合性指标,越来越受到人们的重视.     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床效果观察

目的观察前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法选取2009年3月～2013年2月间进行治疗的慢性肾功能不全患者80例为研究对象，分为对照组和研究组，2组患者均采取非透析治疗，观察组患者在对照组基础上加用前列腺素E1，观察2组患者治疗效果和治疗前后各项指标变化情况。结果研究组治疗总有效率1oo％显著高于对照组80％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后研究组BUN（6.10±1.18）mmol／L、Ccr（125．4±20．3）umol／L、Ccr（70．71±0．18）mL／min等指标与对照组相比均改善显著，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论前列腺素E，治疗慢性肾功能不全临床效果好，副作用小，值得大力推广应用。     

从TLR4/NF-κB通路探讨芪药鸡金粥对化疗后大鼠肠道紧密连接蛋白的影响

目的:从TLR4/NF-κB信号通路的角度探讨芪药鸡金粥对化疗后大鼠肠道紧密连接蛋白的影响,进一步明确芪药鸡金粥调控化疗后肠黏膜损伤的作用机制;初步明确芪药鸡金粥不同剂量与相关指标变化间的量效关系。方法:将40只SPF级Wistar大鼠随机分为模型组、高剂量药膳组、常规剂量药膳组、低剂量药膳组和空白组,每组各8只。实验第1天对模型组及各剂量药膳组行5-FU150mg/kg一次性腹腔注射,复制化疗所致胃肠黏膜损伤大鼠模型,空白组给予等量生理盐水腹腔注射。实验结束采用ELISA法检测各组大鼠肠道TLR4/NF-κB信号通路蛋白以及大鼠肠道紧密连接蛋白的表达水平。结果:各组大鼠Claudin-1、ZO-1和JAM-1紧密连接蛋白表达水平的差异有统计学意义(P0.05);各组大鼠Occludin紧密连接蛋白表达水平差异无统计学意义;各组大鼠IκBα和TLR4通路蛋白变化水平的差异有统计学意义(P0.05);各组大鼠NF-κBp50及NF-κBp65通路蛋白表达水平差异无统计学意义。结论:芪药鸡金粥可上调化疗后大鼠胃肠道Claudin-1及JAM-1紧密连接蛋白水平,但对Occludin及ZO-1紧密连接蛋白表达的调控作用尚不明确;其对TLR4/NF-κB信号通路中的IκBα蛋白具有一定的抑制作用,但对该通路TLR4、NF-κBp50及NF-κBp65蛋白的调控作用尚不明确;不同剂量芪药鸡金粥与相关指标的量效关系尚不明确,仍需进一步研究探讨。     

中医护理技术在脑卒中后尿失禁中的应用进展

根据世界卫生组织(WHO)发布的全球疾病负担显示,脑卒中与其他疾病相比,具有发病率高、致残率高、复发率高的特点,疾病负担排名第二[1].随着医疗水平的提高,脑卒中病死率在近五年内虽略有降低,但是因卒中致残的患者数量却在不断增加.脑卒中后生存者有70％存在功能障碍,而其中有32％～79％的患者出现尿失禁,即"卒中后尿失禁"(post-stroke urinary incontinence,PSUI)[2].PSUI 作为影响脑卒中康复的独立危险因素,从生理、心理、经济等方面都严重干扰着患者的康复过程.目前,临床多采用服用抗胆碱药物治疗PSUI,但药物毒副作用大,且疗效欠佳[3].近年来,中医护理技术对PSUI的临床干预疗效显著[4].本文现就国内外中医护理技术在PSUI的应用进展进行综述,以期为临床护理提供参考.     

自我效能理论在护理教育中的应用及研究进展

Band ura[1]认为,人们对其能力的判断在其自我调节系统中起主要作用,并由此提出自我效能感这一概念.自我效能指人们对自己实现特定领域的行为目标所需能力的信心或信念,是人对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断[1].它涉及的不是技能本身,而是自己能否运用所拥有的技能去完成工作行为的自信程度[2].     

代谢综合征的中西医治疗护理比较

随着物质生活水平的提高、居民生活方式和饮食结构的改变,以及人口老龄化速度的加快,代谢综合征的患病率呈逐年上升趋势。代谢综合征增加了糖尿病和心脑血管疾病的发生率和病死率,严重威胁人类健康和生活质量。流行病学资料显示,世界范围内代谢综合征发病率显著增多,其发病率预计在     

镀银气管导管对呼吸机相关性肺炎影响的荟萃分析

目的 评价镀银气管导管,对预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 电子检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库等,各数据库检索时间均从创建到2011年8月；纳入镀银气管导管对预防机械通气患者VAP效果的随机对照试验(RCT);采用RevMan5软件进行荟萃分析,对于无法转换合并的数据,采用描述性分析.结果 共纳入3个RCT、2127例患者,文献异质性较小；荟萃分析结果表明,镀银气管导管可显著降低VAP的发生率[固定效应模型,OR=0.59,95 ％CI(0.41,0.84),P=0.005]、死亡率和负面事件等方面两组差异无统计学意义;住院时间、住ICU时间、气管插管时间、临床肺感染指数及呼吸道细菌浓度等指标,由于数据难以转换及难以获取完整数据等原因未能做荟萃分析,只进行描述性分析,显示两组在上述指标方面差异无统计学意义.结论 与标准非镀银气管导管相比,镀银气管导管能显著降低机械通气患者VAP的发生率,而对患者死亡率及负面事件发生率等指标无明显改善；需要进行更多设计严格的、多中心、大样本随机对照试验,对镀银气管导管的综合效果进行验证.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸训练的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人民身心健康的一种重要慢性呼吸系统疾病,其患病人数多,死亡率高,目前居全球死亡原因的第4位,已成为一个重要的公共卫生问题.