丙泊酚在正颌外科控制性降压中的脑保护作用机理

目的:通过大鼠实验,研究丙泊酚在大鼠脑缺血再灌注损伤时对线粒体通透性转换孔活性的影响程度,及其抑制神经细胞凋亡坏死的作用机制。以探讨其在正颌外科控制性降压中的脑保护作用机理。方法:选取健康雄性大鼠30只,体重250～300g,采用"双侧颈总动脉阻断法"建立前脑缺血再灌注模型,左侧侧脑室于假手术组(C组)、缺血再灌注组(I/R)组注射生理盐水1ml/kg,丙泊酚干预组(P组)射注丙泊酚1mg/kg,24h后断头提取海马组织线粒体,加入CaCl2于37℃下形成钙超载后孵育5min。电镜观察其微观组织形态学改变,采用紫外分光光度计法来观察线粒体通透性转换孔开放程度。结果:电镜下C组线粒体结构完整,排列密集;I/R组可见线粒体明显肿胀、嵴断裂、膜破裂;P组可见线粒体部分肿胀,嵴部分断裂,但损伤程度轻于I/R组。与C组相比较,I/R组和P组线粒体吸光度值明显下降(P<0.05);与I/R相比,P吸光度值下降幅度减小(P<0.05)。丙泊酚组细胞肿胀坏死明显减轻,凋亡细胞及坏死细胞明显减少。结论:丙泊酚能够改善大鼠前脑缺血再灌注后线粒体形态,其机制可能与其抑制线粒体通透性转换孔(MPTP)开放有关,从而改善线粒体功能,抑制神经细胞凋亡坏死,减轻脑缺血再灌注损伤。这说明丙泊酚在正颌外科控制性降压中使用时对大脑有良好的保护作用,可以大幅度提高手术安全效果,具有重要的临床指导意义。     

17-β雌二醇对大鼠肝切除肝缺血再灌注损伤肝细胞凋亡和Bcl-2、Bax表达的影响

目的 观察17-β雌二醇预处理对肝切除肝缺血再灌注损伤肝脏组织细胞凋亡及Bcl2、Bax表达的影响,并探讨其肝保护的机制.方法 建立大鼠肝切除肝缺血再灌注损伤模型,75只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)和17-β雌二醇预处理组(E2+ IR组).检测各组大鼠再灌注后lh、3h、6h、12 h、24 h肝功能变化.光镜下观察肝组织病理学改变.TUNEL法观察再灌注后12 h大鼠肝细胞凋亡情况、流式细胞学方法测定再灌注后12h肝细胞凋亡率.Western blot法检测再灌注后12 h Bcl-2和Bax的表达情况.结果 与Sham组相比,在IR组各时间点均可见ALT和AST增高,且在再灌注后的12h达到了最高值;病理学检查可见肝细胞肿胀,肝窦变窄,嗜中性粒细胞浸润和片状坏死等变化;在再灌注后12h,凋亡细胞增多及细胞凋亡率明显升高;肝脏组织Bcl 2表达减少,Bax的表达增加.17-β雌二醇预处理组在灌注后各时间点ALT和AST值明显下降,肝脏病理损伤改善;在再灌注后12h,凋亡细胞减少及细胞凋亡率明显降低,肝脏组织Bcl-2表达增加,Bax的表达减少.结论 17-β雌二醇对大鼠肝缺血再灌注损伤有明显的保护作用,其可能通过促进Bcl-2表达及抑制Bax表达,从而抑制肝细胞凋亡.     

大鼠自体肝移植后胰腺损伤的研究

目的 探讨大鼠自体肝移植后胰腺损伤的原因.方法 42只SD大鼠按随机数字表法分为自体肝移植1、6、12、24、48、72 h组和假手术组(每组各6只).假手术组在术后立即取样,自体肝移植各组分别在术后1、6、12、24、48、72 h取样.测定血清淀粉酶、脂肪酶,了解胰腺外分泌功能;光镜、电镜观察胰腺组织形态学改变情况.采用单因素方差分析检验结果.结果 自体肝移植1 h组的大鼠血清淀粉酶、脂肪酶含量高于假手术组,随着术后时间的延长,其含量逐渐增加,自体肝移植48 h组的大鼠血清淀粉酶、脂肪酶含量达到高峰,随后下降.各组比较差异有统计学意义(F=538.622,489.417,P<0.05).光镜下,自体肝移植1 h组大鼠胰腺组织有水肿型胰腺炎的表现,自体肝移植6 h组大鼠胰腺组织有出血坏死型胰腺炎的表现,自体肝移植48 h组大鼠胰腺组织达到损伤高峰.电镜下,自体肝移植1 h组大鼠胰腺细胞出现线粒体增多、肿胀,内质网、高尔基体肿胀,线粒体的面积、周长、比表面、线粒体平均灰度值分别为(312±40)mm~2、(80.3±3.8)mm、0.332±0.039、113±11.随着时间延长,损伤逐渐加重,出现自噬体.自体肝移植48 h组大鼠胰腺细胞达到损伤高峰,其线粒体的面积、周长、比表面、平均灰度值分别达到(466±7)mm~2、(108.8±3.7)mm、0.298±0.009、195±12.各组线粒体比表面和平均灰度值比较差异有统计学意义(F=9.322,76.560,P<0.05).结论 大鼠自体肝移植后胰腺损伤与缺氧引起细胞能量代谢有关.     

低温联合地塞米松对大鼠睾丸扭转复位后eNOS表达及生精细胞凋亡的影响

目的:探讨低温联合地塞米松对睾丸扭转复位后的保护作用,以及对eNOS表达及生精细胞凋亡的影响。方法:将80只青春期SD大鼠随机分为4组,每组20只。4组大鼠分别扭转左侧睾丸720°2 h,建立单侧睾丸扭转模型,随后各组做如下处理,A组:常温+生理盐水、B组:低温+生理盐水、C组:低温+地塞米松、D组:常温+地塞米松;术后48 h采集睾丸,通过HE染色光镜观察睾丸组织病理学改变、免疫组化法检测eNOS表达、TUNEL法检测睾丸生精细胞凋亡。结果:HE染色光镜下见4组大鼠扭转侧睾丸组织均有不同程度损伤,其中A组睾丸损伤最明显,其余3组扭转侧睾丸得到不同程度保护;睾丸组织eNOS免疫组化检测结果:A组扭转侧(左侧)睾丸组织阳性细胞数及阳性细胞着色强度明显强于B、C、D 3组,差异具有显著性(P<0.05、P<0.01、P<0.01);凋亡细胞染色:细胞核呈深棕黄色或棕褐色,A组扭转侧(左侧)睾丸可见大量生精细胞凋亡,凋亡指数AI(31.12±4.68)明显高于B组(16.58±6.22)(P<0.05)及C(8.60±1.15)、D组(13.52±3.06)(P<0.01)。结论:睾丸扭转复位后的缺血再灌注损伤可导致生精细胞凋亡增加、睾丸生殖能力下降;应用低温联合地塞米松能显著增强睾丸组织的抗损伤能力,较好地保护了扭转复位后睾丸的生精功能。     

大鼠移植胰腺冷缺血再灌注后细胞凋亡的变化

目的　探讨移植胰腺冷缺血再灌注后胰腺细胞凋亡的变化过程。方法　 6 5只SD大鼠随机分成 7组 :假手术组 ,冷缺血 2h组 ,冷缺血 2h再灌注 1、3、6、9、12h组。通过HE染色后光镜及电镜观察各组的胰腺组织的病理变化 ;采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞的分布及计数。结果　胰腺移植后早期即可观察到细胞凋亡的典型改变 ,胰腺冷缺血再灌注后发生凋亡的高峰期为再灌注后 3h[AI为 (9.4 6± 2 .91) % ,P <0 .0 1) ,再灌注 6h较 3小时细胞凋亡有所减少 [AI为 (5 .74± 1.6 6 ) % ,P <0 .0 1],再灌注 9h及 12h细胞凋亡进一步减少 [AI分别为 (3.6 0± 1.6 4 ) %及 (3.2 6± 1.35 ) % ,P <0 .0 5 ]。结论　细胞凋亡是胰腺移植后的早期事件 ,移植胰腺冷缺血再灌注后早期主要的死亡方式是凋亡 ;移植胰腺冷缺血再灌注后的凋亡高峰发生在再灌注后 3h。     

肾脏缺血再灌注损伤过程中天然免疫分子高迁移率族蛋白B1释放变化

目的 观察高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在小鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)中的表达变化.方法 建立小鼠IRI模型,再灌注0、3、6 h或24 h后取外周血及左肾,测定血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,免疫组织化学及Western blot检测肾组织全蛋白和胞质蛋白HMGB1的表达,并观察病理学变化(HE)及细胞凋亡.结果与假手术组比较,再灌注0 h时小鼠血清Cr和BUN无明显升高,而再灌注3、6、24 h后呈阶梯性显著性升高.假手术组肾组织HMGB1几乎均表达于细胞核内,而肾脏缺血损伤后HMGB1即开始在(主要是肾小管上皮细胞)胞质或胞外表达,且HMGB1在细胞核外的表达量在再灌注3 h时最强,之后缓慢减弱,而24 h内细胞总蛋白HMGB1表达量未见明显变化.再灌注0、24 h病理损伤渐进性加重,而凋亡细胞显著性增加.结论 HMGB1在肾IRI早期表达总量恒定而表达部位发生改变,且表达部位的改变先于肾功能的变化,HMGB1可能作为重要早期炎症因子在IRI启动中发挥作用.     

缺血后处理减轻犬肾缺血再灌注损伤的作用

目的 探讨缺血后处理减轻犬肾缺血再灌注损伤的作用及其相关机制.方法 随机将犬分为假手术组、缺血再灌注组和缺血后处理组,每组5只.假手术组:犬麻醉后,取其腹正中切口进入腹腔,游离双侧肾脏,切除右肾后,关腹.缺血再灌注组:手术操作与假手术组相同,仅在切除右肾和游离左肾之后,将左肾动、静脉夹闭60 min,然后开放血管.缺血后处理组:手术操作与缺血再灌注组相同,仅在肾动、静脉被夹闭60 min后,以再灌注(开放血管)30 s、夹闭血管30 s为1个循环,共进行6次循环,然后完全放开血管.分别于术后24、48及72 h采集犬静脉血2 ml,使用全自动生化分析仪测定各组犬血清肌酐(Cr)和尿素氮(BIJN)水平;术后第3天取犬肾组织,采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用化学比色法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,并观察犬肾组织的病理改变和细胞凋亡情况.结果 术后各时间点,缺血再灌注组、缺血后处理组和假手术组犬的血清Cr和BUN水平均依次降低,3组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后第3天,缺血再灌注组、缺血后处理组和假手术组犬肾组织中SOD活性依次升高,而MDA含量和MPO活性均依次降低,3组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).假手术组肾小球和肾小管结构正常,未见明显病理改变;缺血再灌注组肾间质水肿,大量炎症细胞浸润,肾小管上皮细胞刷状缘消失,大量上皮细胞坏死、脱落,管腔扩张,其中可见大量管型;缺血后处理组可见肾间质轻度水肿,肾小管上皮细胞扁平,部分刷状缘消失、坏死,偶见管型,管周血管有少量淤血.假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组犬肾的细胞凋亡指数分别为2.7±1.3、28.4±6.2和15.4±4.1,3组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缺血后处理能减轻犬肾缺血再灌注损伤,其机制可能与缺血后处理减少氧自由基的产生、抑制细胞凋亡及减少炎症细胞浸润有关.     

肾缺血/再灌注时肾组织损伤及细胞凋亡的实验研究

目的：检测肾缺血／再灌注不同时问点肾组织、功能损伤及细胞凋亡的变化，探讨细胞凋亡在肾缺血／再灌注损伤中发生的机制。方法：应用苦味酸法和二乙酰一肟反应法测定大鼠肾缺血／再灌注不同时间点血肌酐和尿素氮值检测肾功能变化，用HE染色光镜下观察缺血／再灌注石蜡包埋切片肾组织损伤形态学改变，用酚／氯仿抽提小片断DNA，在琼脂糖电泳上测定不同时间点DNA Ladder及利用原位凋亡检到法观察各时间点TUNEL阳性细胞数检测细胞凋亡情况。结果：肾功能检测发现，缺血45min后血肌酐和尿素氮值明显增高和正方对照差异显(P＜0.05)，再灌注早期上升缓慢，3h后再次增高，组内对比差异显(P＜0．05)。HE染色光镜下观察肾组织细胞以近端肾小管变性为主、坏死轻微，缺血／再灌注各时间点组织损伤变化与肾功能变化规律相一致。琼脂糖电泳和TUNEL检测在缺血45min再灌注3h时可测到DNA Ladder和TUNEL阳性细胞增加，再灌注12h细胞凋亡最明显。结论：肾缺血／再灌注可引起肾组织轻、中度的损伤和明显的肾功能损害；肾缺血／再灌注后期肾组织及功能损伤加重可能与细胞凋亡的发生有关。     

大鼠移植胰腺冷缺血再灌注后细胞凋亡及其调控基因的研究

目的探讨胰腺移植再灌注后胰腺细胞凋亡发生的过程,以及Bax、Bcl2及Fas等调控基因的表达。方法65只SD大鼠随机分成7组假手术组,冷缺血2h组,冷缺血2h再灌注1、3、6、9、12h组。电镜观察胰腺组织的病理变化;采用缺口末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞;采用免疫组织化学方法检测胰腺组织中Bax、Bcl2及Fas蛋白的表达。结果胰腺移植后早期即可观察到细胞凋亡,凋亡的高峰期为再灌注后3h,凋亡指数(AI)为(95±29)%,P<001,再灌注6h组细胞凋亡有所减少,AI为(57±17)%,P<001,再灌注9h及12h组,AI分别为(36±16)%及(33±14)%,P<005。假手术组与冷缺血2h组均未见Bax、Fax蛋白表达。冷缺血再灌注1h组Bax( )、Fas( ),未见Bcl2蛋白表达;至冷缺血再灌注3h组Bax及Fas表达均增强,分别为Bax( )、Fas( ),以后各组表达有所下降。Bcl2蛋白在假手术组、冷缺血2h组及冷缺血再灌注1h组均未见表达,冷缺血再灌注3h及以后各组表达为( )。结论细胞凋亡是胰腺移植后的早期事件,Bax、Fas基因可能促进了胰腺细胞的凋亡,而Bcl2基因可能抑制细胞凋亡。     

党参皂甙减轻大鼠移植肾缺血再灌注损伤中细胞凋亡的作用及其机制

目的 探讨党参提取物皂甙减轻移植肾缺血再灌注损伤中细胞凋亡的作用及其机制.方法 将雌、雄各半SD大鼠随机分成三组,每组20只,即假手术组、缺血再灌注组和皂甙干预组.假手术组不进行肾移植,仅切除右肾,游离左肾动静脉,暴露左肾1 h后关闭腹腔.缺血再灌注组和皂甙干预组建立大鼠移植肾缺血再灌注损伤模型.皂甙干预组分别于肾移植前48、24和0.5 h经腹腔注入皂甙溶液(每千克体重80 mg).移植肾再灌注后24 h,取大鼠外周血和移植肾组织待测.检测各组血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平;采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测各组肾组织原位细胞凋亡指数(AI);采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测与细胞凋亡有关的基因Bcl-2和Bax mRNA在各组肾组织中的相对表达量.结果 与假手术组相比,缺血再灌注组和皂甙干预组血BUN和Cr水平都显著升高(P＜0.05);移植肾细胞凋亡指数也显著增高(P＜0.05);移植肾组织中Bcl-2 mRNA表达显著降低,Bax mRNA表达显著增高(P＜0.05).与缺血再灌注组比较,皂甙干预组血BUN和Cr值明显下降(P＜0.05);移植肾细胞凋亡指数明显下降(P＜0.05);移植肾组织中Bcl-2 mRNA表达显著增加,Bax mRNA表达明显下降(P＜0.05).结论 党参皂甙在移植肾缺血再灌注损伤中能显著减轻细胞凋亡.其机制可能是通过对Bcl-2基因表达的上调和对Bax基因表达的下调,从而抑制细胞的凋亡.     

Time course of glomerular endothelial injury related to pulsatile perfusion preservation

To elucidate the time course of glomerular and arterial endothelial injury resulting from pulsatile perfusion preservation of human kidneys, we examined two kidneys, one at 16 and the other at 42 hr, for which no suitable recipient could be found. The scanning electron microscope revealed subtle changes at 16 hr in the filtration barrier. These included mild endothelial swelling with an increase in the appearance of bulbous processes, and elongated fenestrae. The visceral epithelial surface was normal as was the arterial endothelial surface. By 42 hr the glomerular endothelial surface displayed very prominent cytoplasmic ridges and clearly distorted fenestrae. The arterial endothelium exhibited a tendency to separate from the vessel wall. The proximal tubular epithelium revealed scattered loss of microvilli. These changes are similar in kind to, albeit less severe than, those described after 60 hr of perfusion. They may represent cell swelling following ischemia, or be the result of altered cell permeability engendered by low temperature. The possibility remains that such changes could be minimized by modifying the perfusate. Scanning electron microscopy provides a versatile tool in the study of vascular and other surfaces of tissues stored with perfusion preservation.     

PI3K/Akt在深低温低流量脑保护中的作用

目的 观察PI3K/Akt在深低温低流量(DHLF)脑保护中的作用并探讨其机制.方法 Akt1+/-小鼠与野生型(WT)小鼠各48只分别随机并平均的分为假手术组与手术组.手术组在深低温下钳闭颈总动脉120 min并重新开放,模拟DHLF过程.各组脑血流经激光多普勒血流仪监测.经TUNEL和Western blot检测各组脑细胞凋亡及Akt下游bcl-2与bax的改变.结果 阻断颈总动脉后,小鼠脑血流量减少86%以上.野生型手术组死亡率在再灌注24h后约为15%,72h死亡率达到20%,而Akt1+/-小鼠死亡率增加,24h后约为25%,72 h达到40%(P<0.05).Akt1+/-脑细胞凋亡数量增多(P<0.01),Western blot显示Akt下游bcl-2与bax表达增强.结论 抑制Akt1后小鼠脑损害程度加重,PI3K/Akt通过抑制线粒体凋亡通路发挥作用.     

骨髓间充质干细胞干预对缺血再灌注致小鼠肾小管上皮细胞损伤的保护作用

目的 观察骨髓间充质干细胞(MSCs)干预对缺血再灌注(I/R)诱导的急性肾损伤小鼠肾小管上皮细胞(RTECs)自身修复的影响.方法 Percoll密度梯度离心结合贴壁培养法分离纯化出C57BL/6小鼠的骨髓间充质干细胞(mMSCs),5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记.雄性C57BL/6小鼠45只,分为正常对照组(15只)、I/R组(15只、夹闭双侧肾蒂30 min开放)、I/R+Brdu-mMSCs组(15只、夹闭双侧肾蒂30 min开放的同时尾静脉注射BrdU标记的mMSCs).留取动脉血及肾组织,检测血尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)水平,制作肾组织切片行苏木素-伊红(HE)染色,荧光组织化学观察mMSCs在受体小鼠肾组织的分布,免疫组织化学观察RTECs增强细胞核抗原(PCNA)的表达,TUNEL法检测RTECs凋亡,Western blot检测建模后第2天肾小管组织中Caspase-3、bcl-2蛋白的表达.结果 BrdU标记mMSCs的阳性率可达(98.71±0.32)%.I/R+BrdU-mMSCs组小鼠的BUN及Scr水平较I/R组为低,肾小管损伤病理明显减轻,且小鼠的肾脏中可检测到BrdU+细胞的分布.mMSCs干预后,RTECs细胞核PCNA阳性表达明显增多(P＜0.05或P＜0.01),而细胞凋亡的水平却较I/R组明显减少(P＜0.05或P＜0.01).Western blot进一步显示:I/R+BrdU-mMSCs组小鼠的肾组织中Caspase-3蛋白水平明显下降[(1.16±0.33)比(1.64±0.27),P＜0.01],而bcl-2水平却明显增高[(0.94±0.27)比(0.68 ±0.15),P＜0.01].结论 小鼠发生I/R诱导的急性肾损伤后可诱导移植的MSCs向损伤肾组织归巢,锚定在肾脏的MSCs可促进损伤RTECs的再生,抑制其凋亡,从而有助于RTECs的自身修复,延缓肾损害进展.

Abstract：

Objective To observe the effects of mesenchymal stem cells (MSCs) on self-repair of renal tubular epithelial cells ( RTECs) in mice under ischemia/reperfusion ( IR). Methods MSCs in C57BL/6 mice were successfully isolated by Percoll density gradient centrifugation and adherence cultivation, then marked with BrdU. Forty-five healthy male C57BL/6 mice were assigned to control group (n =15 ) , I/R group (n = 15 , clamping bilateral renal pedicles and then reopening after 30 min) , I/R + BrdU-MSCs group (n = 15 , clamping bilateral renal pedicles and then reopening after 30 min, meanwhile, BrdU-marked MSCs were injected through caudal vein into the body of model mice). One, 2,3,7 and 14 days later, the mice were killed (n = 3/each group) , and blood and kidneys were obtained. Serum creatinine (Scr) and urea nitrogen (BUN) were determined, and mice kidneys were stained with Hematoxylin and Eosin ( HE) to observe their pathological changes. The distribution of MSCs in mice was observed by using fluorescence histochemistry. The expression of proliferating cell nuclear antigen ( PCNA) in RTECs was assessed by using immunohistological staining. The apoptosis of RTECs was detected by using TUNEL. The protein levels of Caspase-3 and bcl-2 in renal tubules on the day 2 after establishing the model were detected by using Western blotting. Results The positive BrdU marking ratio was (98. 71 ±0. 32) % in MSCs.As compared with I/R group, the levels of BUN and Scr in I/R + BrdU-MSCs group were significantly reduced, and pathological changes in renal tubules were alleviated significantly. BrdU-marked MSCs desposited in the kidneys of I/R + BrdU-MSCs group. The positive PCNA expression of RTECs was increased significantly after intervention of BrdU-MSCs (P ＜0. 05 or P ＜0. 01) , while the apoptosis relieved significantly. Western blotting analysis revealed: as compared with I/R group, the level of Caspase-3 in I/R + BrdU-MSCs group was decreased notably [(1.16±0.33) vs (1.64±0.27), P＜0.01], while the level of bcl-2 increased significantly [(0.94±0.27) vs (0.68±0.15), P＜0.01). Conclusion Acute renal injury by I/R can induce MSCs homing to injured kidney and anchoring here. The anchored MSCs can contribute to RTECs' self-repair of mice under ischemia/reperfusion, inhibit their apoptosis, which is helpful to the RTECs' self-repair and can delay the progression of renal injury.     

灯盏细辛对大鼠肾冷缺血再灌注损伤中细胞凋亡的影响

目的 观察中药灯盏细辛对大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤(IRI)中肾脏细胞凋亡及相关基因表达的影响.方法 封闭群SD大鼠36只,随机分为3组,每组12只.假手术组(A组),对照组(B组),实验组(C组).药物应用:C组术前15 min,灯盏细辛注射液按1.2 ml/100 g通过尾静脉注射,A、B组按相应剂量注射生理盐水.动物手术:A组,切除右肾.B、C组采用的是冷IRI模型,3组大鼠均在术后24h再次手术切除左肾进行检测.透射电镜检查肾组织形态学,免疫组织化学检测凋亡相关的基因bcl-2与bax的表达,原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡.结果 (1)超微结构检查(透射电镜):A组结构正常;B组细胞呈损伤形态:线粒体肿胀,微绒毛减少,胞质内空泡形成,部分细胞核可见凋亡迹象.C组病变较B组显著减轻.(2)免疫组织化学蛋白阳性染色指数(PI):缺血再灌注后B、C组的bcl-2表达分别为(21.21±1.18)％和(35.52±1.94)％,较A组(4.95±0.77)％均增多(P＜0.05),B组低于C组(P＜0.05).B、C组的bax表达分别为(58.55±2.90)％和(45.90±3.14)％,较A组(4.67±0.67)％增多(P＜0.05),而且B组高于C组(P＜0.05).A组的蛋白阳性染色指数的比值bcl-2/bax为(1.06±0.07)高于B组(0.35±0.03)和C组(0.78±0.07,P＜0.05),而且C组高于B组(P＜0.05).(3)细胞凋亡检测(TUNEL):细胞凋亡指数B组(28.57±3.58)％和C组(19.99±3.37)％均显著大于A组(2.33±0.42)％(P＜0.01),C 组小于B组(P＜0.01).结论 灯盏细辛减少大鼠肾脏冷IRI诱导的肾脏细胞的凋亡,与调节凋亡相关基因bcl-2与bax表达有关.     

半胱天冬蛋白酶-3在高迁移率族蛋白B1诱导小鼠巨噬细胞凋亡中的作用

目的 观察半胱天冬蛋白酶(Caspase)-3与核转录因子(NF)-KB在高迁移率族蛋白B1(HMGB1)诱导小鼠腹腔巨噬细胞凋亡中的作用.方法 分离培养小鼠腹腔巨噬细胞,随机分为对照组、HMCB1组与抑制剂组(HMGB1作用前1 h加入Caspase-3抑制剂Z-DEVD-FMK).采用Hoeehst33342染色观察凋亡的形态学变化、流式细胞术检测巨噬细胞凋亡百分率的变化;应用原位荧光染色及流式细胞术检测Caspase-3活性的变化;同时应用酶联免疫吸附试验检测NF-KB p65蛋白的变化.结果 HMGB1组巨噬细胞凋亡率为(38.21±4.85)%、抑制剂组为(16.47±3.91)%,均显著高于对照组(4.21±1.64)%(P＜0.01).经Hoechst33342染色,荧光显微镜观察HMGB1组凋亡细胞明显增多;原位荧光染色观察到HMGB1组Caspase-3荧光强度明显增强,Caspase-3阳性细胞百分率(29.74±4.55)%显著高于抑制剂组(3.02±1.91)%与对照组(7.19±2.46)%(P＜0.01).同时,HMGB1组、抑制剂组细胞核NF-KB活性较对照组显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 Caspase-3和NF-KB是HMGB1诱导巨噬细胞凋亡的重要途径,Caspase-3抑制剂可部分阻断HMGB1诱导的巨噬细胞凋亡.     

移植骨髓间充质干细胞对兔退变椎间盘髓核细胞凋亡的影响

目的 观察骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对兔退变椎间盘髓核细胞凋亡的影响.方法 以各兔L2/3、L3/4、L4/5、L5/6节段分为正常组、退变组、成纤维细胞(SFs)移植对照组、MSCs移植治疗组.MSCs和SFs分别经绿色荧光蛋白(GFP)转染后,注射植入退变椎间盘的髓核.通过透射电镜观察退变椎间盘凋亡髓核细胞形态;用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测退变组织中髓核细胞凋亡相关基因bcl-2和box mRNA的表达;免疫荧光法标记髓核细胞凋亡相关蛋白Caspase-3,并通过TUNEL法标记凋亡髓核细胞,激光共聚焦显微镜检测髓核细胞凋亡蛋白表达率和细胞凋亡比率.结果 透射电镜下,退变椎间盘中凋亡髓核细胞呈现出核染色质边集,空泡形成,核膜断裂,凋亡小体形成等变化.MSCs移植治疗组bcl-2 mRNA的表达量高于退变组和SFs移植对照组(P<0.05),bax mRNA的表达量与退变组差异无统计学意义(P>0.05).MSCs移植治疗组细胞凋亡率和Caspase-3表达率均高于正常组[细胞凋亡率分别为(16.75±2.14)%和(6.86±1.08)%;Caspase-3表达率分别为[(20.34±1.03)%和(6.09±0.77)%](P<0.05),低于退变组和SFs移植对照组[细胞凋亡率分别为(31.87±4.16)%和(29.02±2.16)%;Caspase-3表达率分别为(31.50±3.78)%和(30.20±4.93)%](P<0.05).结论 髓核细胞凋亡在椎间盘退变过程中起重要作用.MSCs移植能有效抑制椎间盘髓核细胞凋亡,延缓椎间盘退变过程.     

甲基莲心碱对七氟烷麻醉后大鼠认知障碍影响的实验研究

目的探讨甲基莲心碱对七氟烷麻醉后大鼠认知障碍的影响及其分子机制。方法选取2018年7月将45只SD大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组和甲基莲心碱组,每组15只。模型组和甲基莲心碱组大鼠七氟烷麻醉3 h后自然苏醒,对照组不做处理。甲基莲心碱组大鼠在麻醉之前给予腹腔注射甲基莲心碱5 mg/kg,对照组和模型组大鼠经腹腔注射等体积生理盐水。干预24 h,采用Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力;采用酶联免疫法测定3组大鼠血清氧化应激指标变化;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析3组大鼠脑组织细胞凋亡水平;采用荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)分析3组大鼠脑组织中半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3和Caspase-9 mRNA表达水平。应用SPSS 17.0统计软件分析,符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示。结果甲基莲心碱组大鼠逃避潜伏期[(7.95±1.89)s]低于模型组大鼠逃避潜伏期[(12.25±2.78)s],而穿台指数(4.98±1.03)高于模型组穿台指数(3.01±0.89),差异均有统计学意义(t=3.103,P<0.05;t=1.895,P<0.05)。甲基莲心碱组大鼠血清丙二醛(MDA)水平[(8.20±1.21)μmol/L]低于模型组血清MDA水平[(13.19±1.59)μmol/L],差异有统计学意义(t=2.908,P<0.05)。甲基莲心碱组大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)水平[(410.43±60.12)U/ml]高于模型组血清SOD水平[(321.10±50.21)U/ml],差异有统计学意义(t=2.441,P<0.05)。甲基莲心碱组大鼠脑组织细胞凋亡比例[(5.01±1.21)%]低于模型组脑组织细胞凋亡比例[(9.10±2.19)%],差异有统计学意义(t=1.809,P<0.05)。甲基莲心碱组大鼠脑组织Caspase-3和Caspase-9 mRNA表达水平(1.39±0.15、1.52±0.19)低于模型组脑组织Caspase-3和Caspase-9 mRNA表达水平(1.98±0.23、2.42±0.25),差异有统计学意义(t=1.831,P<0.05;t=1.592,P<0.05)。结论甲基莲心碱通过下调氧化应激反应,显著缓解了七氟烷麻醉所致大鼠认知障碍。     

肢体缺血后处理和肾脏缺血后处理对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤的影响

目的 探讨肢体缺血后处理和肾脏缺血后处理对大鼠肾脏缺血-再灌注(I-R)损伤的影响.方法 24只大鼠随机均分为假手术组(S组)、缺血-再灌注组(I-R组)、左下肢缺血后处理组(LIP组)及肾脏缺血后处理组(RIP组).S组仅对左肾动脉进行游离;I-R组:夹闭左肾动脉45 min后松开,左肾再灌注6 h;LIP组在左肾复灌前6 min时左股动脉夹闭5 min;RIP组在左肾缺血45min后灌注10 s,停灌10 s,反复6次;检测复灌6 h时血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN);光镜下观察肾组织病理改变,TUNEL法检测肾组织中凋亡细胞并计算凋亡指数(AI);免疫组化法检测肾组织Fas、Caspase-3表达;电镜下观察肾单位超微结构改变.结果 与S组比较,其他三组大鼠BUN、Cr浓度升高(P<0.01)、肾组织病理改变明显、肾组织Fas、Caspase-3阳性指数和AI增加(P<0.01).与I-R组比较,LIP、RIP组大鼠BUN、Cr浓度降低(P<0.01),肾组织Fas、Caspase-3阳性指数和AI降低(P<0.01).RIP组AI明显低于LIP组(P<0.05).结论 在肾脏I-R损伤的病理过程中,肾小管上皮细胞凋亡可以由胞膜上的Fas被激活而最终导致靶细胞凋亡;两种后处理都可以抑制肾小管上皮细胞凋亡,减轻I-R损伤.     

含磷酸肌酸心脏停搏液对鼠供心的心肌保护作用

目的探讨含磷酸肌酸的心脏停搏液对离体心脏的保存效果，以延长供体心脏缺血的保存时间，提高心脏移植的效果。方法将20只Wistar大鼠随机分成两组，对照组（n=10）：使用冷晶体St．ThomasⅡ心脏停搏液灌注保护供心；实验组（n-10）：灌注含磷酸肌酸钠（2．5g／L）的冷晶体St．ThomasⅡ心脏停搏液保护供心。鼠心于低温保存4h后取心肌组织，测定心肌组织中三磷酸腺苷（ATP）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性。在光学显微镜和电子显微镜下观察心肌组织结构变化及线粒体水肿情况。结果供心冷藏保存4h后，实验组心肌组织中ATP含量明显高于对照组（2．75±0．99μmol／mg vs．1．77±0．86μmol／mg，P〈0．05）；SOD活性明显高于对照组（49．6±2．52U／mg vs．45．27±2．21U／mg，P〈0．05）。电子显微镜下观察：对照组心肌细胞核固缩，核膜内染色质凝聚、溶解，线粒体嵴间隙消失，间质血管内皮坏死；实验组心肌细胞核位于中心区，肌节各带结构清晰，肌质网扩张，闰盘各带连接结构清晰。结论含磷酸肌酸的心脏停搏液能明显增强供心的心肌保护作用。     

不同灌注液对人离体小动脉保护作用的超微观察

目的 研究不同灌注液对离体小动脉超微结构的影响.方法 对手指近端毁损伤,缺乏再植条件或患者放弃再植的18指近节离断手指(热缺血时间＜2 h),分成3组,每组6指,分别在指动脉内灌注能量合剂(A组)、肝素钠+1%利多卡因(B组)和生理盐水(C组),4℃保存.分别于灌注后2、4 6 8、12、16、24 h切取指动脉3 mm,固定后切片电镜下观察小动脉在不同时间段超微结构的变化.另取离断指体近端未缺血的健康指动脉3 mm直接固定,为对照组.结果 电镜下观察:A组灌注8 h后,小动脉平滑肌细胞线粒体仅轻度肿胀,嵴变短.B组灌注4 h后,线粒体明显肿胀和内质网扩张;8 h后,血管平滑肌细胞内线粒体进一步肿大,嵴稀疏.C组灌注2 h后,内皮细胞轻度肿胀,少数脱落;4 h后,内皮细胞肿胀,部分脱落,血管平滑肌细胞内线粒体开始肿大;8 h后,血管平滑肌细胞内线粒体进一步肿大,部分出现空泡,嵴减少,基质变淡.与A组和C组比较,小动脉经肝素钠+利多卡因灌注后内皮细胞脱落延迟至16 h.结论 能量合剂灌注液对离体小动脉的超微结构有保护作用,能够减轻肢体缺血再灌注损伤的程度.