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1.
烧伤治疗60余年,虽然烧伤感染发生率有所下降,但是耐药菌形势日益严峻。从认识烧伤肠源性感染,到异体皮覆盖创面、经验性使用抗菌药物,对于构成抵抗病原菌第1道屏障具有重要意义,有助于防止脓毒症的发生与发展。烧伤免疫从宿主角度探讨机体抗菌消炎的内在机制,由此产生的中西药免疫调理策略,为抵抗病原菌筑起第2道免疫屏障。利用现代医学技术,对烧伤感染进行对症和对因治疗,使烧伤感染发生率明显降低。今后还要探讨如何应用新技术快速检测病原微生物,寻找反映机体免疫状态的标志物,以及追踪烧伤感染对免疫系统的长期影响。  相似文献   
2.
3.
4.
目的针对老年人股骨颈骨折后假体置换术,使用有限元分析的方法对股骨短柄假体与常规股骨假体的生物力学特性进行对比。方法利用薄层CT资料建立股骨三维有限元模型,利用我院股骨中空多孔股骨假体相关参数建立两种髋关节股骨假体三维有限元模型;应用Ansys 5.7有限元分析软件考察两种假体植入后的应力分布,并进行比较。结果短柄假体所受最大mises应力较常规股骨假体明显减小;力学传导模式仍为远端应力集中,最大mises应力仍出现在张力侧。结论老年人股骨颈骨折关节置换术中短柄假体力学特性优越。  相似文献   
5.
6.
正脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1 900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍[1-3]。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不断深入,临床实践及证据不断增加,2016年美国重症医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义及诊断标准,新定义的出现及临床证据的积累都会对临床决策产生重要影响。为了更好地指导  相似文献   
7.
目的 观察高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)对分泌IL-10树突状细胞(dendritic cell,DC)亚群CD11clowCD45RBhigh DC功能的影响. 方法 采用磁珠分选技术获得Bab/c小鼠脾脏CD11clowCD45RBhighDC和CD4+T淋巴细胞,加不同浓度HMGB1处理(20,100,500 ng/ml,以不加HMGB1的细胞作为对照)CD11clowCD45RBhighDC细胞;流式细胞术检测CD11clow CD45RBhigh DC表面分子CD40、CD80、CD86、Ⅰ-a/e及Toll样受体(TLR)4的表达强度;应用ELISA检测CD11clowCD45RBhighDC培养液中IL-10的含量.将CD4+T淋巴细胞分为正常对照组(未作任何处理)、未刺激组(加入未经HMGB1处理的CD11clowCD45RBhighDC与CD4+T淋巴细胞混合培养)、高浓度HMGB1刺激组(加入经500 ng/ml HMGB1处理后的CD11clowCD45RBhighDC与CD4+T淋巴细胞混合培养)、高浓度HMGB1刺激+抗体1组(加入经500 ng/mlHMGB1处理后的CD11clowCD45RBhighDC、抗IL-10抗体与CD4+T淋巴细胞混合培养)和高浓度HMGB1刺激+抗体2组(加入经500 ng/ml HMGB1处理后的CD11clowCD45RBhighDC、IL-10的同型对照抗体与CD4+T淋巴细胞混合培养).流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞培养液中IL-4和干扰素-γ(IFN-γ)的含量. 结果 与未加HMGB1刺激相比,HMGB1能显著增强CD11clowCD45RBhighDC表面分子CD86、TLR4的表达及IL-10的分泌,其中IL-10分泌呈HMGB1浓度依赖性.高浓度HMGB1刺激组IFN-γ水平为(279±17) pg/ml,显著低于未刺激组(963±11)pg/ml(P<0.05);高浓度HMGB1刺激组IL-4水平为(372±14) pg/ml,明显高于未刺激组(213±10) pg/ml(P <0.05). 结论 HMGB1可促进CD11clowCD45RBhighDC IL-10的分泌,诱导CD4+T淋巴细胞向Th2型反应分化,通过激活CD11clowCD45RBhighDC介导机体免疫抑制活性.  相似文献   
8.
严重创伤、烧伤、休克及外科大手术应激后常常并发脓毒症,进一步发展可导致脓毒性休克甚至MODS,是临床危重症最主要的死亡原因之一.严重脓毒症和MODS病情进展迅速、临床处理棘手、患者预后不良,已成为现代创伤外科及危重病医学面临的突出难题.近年来的资料提示,创伤后脓毒症的发生与机体免疫功能紊乱密切相关,突出表现为细胞免疫功能受抑,其中大量免疫细胞特别是淋巴细胞凋亡进而诱发免疫功能失调被认为是脓毒症发生的重要机制.因此,深入了解细胞凋亡在脓毒症发病中的确切作用与地位,探讨其关键作用环节并寻求新的防治途径无疑具有极其重要的临床意义.  相似文献   
9.
Objective: To observe the effects of Xuebijing Injection (血必净注射液) on dendritic cells (DCs) and T lymphocytes, and the potential mechanisms of its therapeutic effect on systemic lupus erythematosus (SLE). Methods: A widely used mouse model, SLE-prone BLLF1 mice aged 8–10 weeks, was employed. Mice were randomly divided into 4 groups: a normal group, a model group and two treatment groups treated with Xuebijing Injection with a dose of 6.4 mL/kg via intraperitoneal administration for SLE-prone BLLF1 mice aged 8 weeks (treatment A group) and 10 weeks (treatment B group). Renal tissue sections were stained with Masson''s trichrome and periodic acid-silver methenamine. Histopathological changes in the kidney were evaluated by a light microscopy. The capacity of the DCs isolated from the spleen to stimulate the T cell proliferation in response to concanavalin A (Con A) was determined. Results: Compared with the model group, levels of anti-dsDNA antibodies in the two treatment groups decreased remarkablely (P<0.01, P<0.05), and levels of serum creatinine and blood urea nitrogen increased (P<0.01, P<0.05). Pathological changes were found in the kidney in the model group. Histopathological abnormalities were alleviated in the two treatment groups. Treatment with Xuebijing injection also significantly upregulated the expression of CD80, CD86 and major histocompatibility class Ⅱ by DCs compared with the model group (P<0.05). When splenic T lymphocytes from BLLF1 mice were co-cultured with DCs at ratios of 1:100, 1:150 and 1:200 for 3 and 5 days, the proliferation of T lymphocytes was suppressed compared with the normal group (P<0.05), but this was restored by Xuebijing Injection under the same conditions. In the model group, levels of tumor necrosis factor (TNF)-α in supernatants were significantly elevated compared with the normal group (P<0.01), interleukin-2 levels decreased (P<0.05), while these changes were significantly alleviated in the Xuebijing treatment groups. Conclusions: Xuebijing Injection alleviated renal injury in SLE-prone BLLF-1 mice. The mechanism might be through influencing T cell polarization mediated by DCs, and Xuebijing Injection might be a potential drug that suppresses immune dysfunction in patients with SLE.  相似文献   
10.
目的:探讨内毒素(LPS)体外刺激对人外周血细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-10分泌的影响.方法:采集20例健康志愿者外周血,与培养基等体积混合后体外培养,给予不同浓度LPS(100 ng/ml,500 ng/ml)刺激,分别于刺激后0、2、6、12、24 h收集细胞培养上清液,ELISA法检测其HMGB1和TNF-α、IL-6、IL-10的含量.结果:体外LPS刺激诱导外周血细胞分泌HMGB1增加,12 h后表达持续升高(P〈0.01),分泌水平呈明显时间依赖性;TNF-α、IL-6产生亦呈时间、剂量依赖性,分别于24 h和6~12 h达分泌高峰(P〈0.01);IL-10表达量均较低.结论:TNF-α、IL-6为早期炎症介质,HMGB1为介导内毒素所致迟发死亡的重要晚期炎症介质,它们在脓毒症的发生、发展中可能扮演重要角色.  相似文献   
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