慢性前列腺炎患者SDS、SAS与NIH-CPSI评分的相关性分析及综合治疗评价

目的探讨慢性前列腺炎患者焦虑及抑郁自评量表（SAS、SDS）与NIH-CPSI评分间的相关性,及综合治疗在慢性前列腺炎（CP）患者中的疗效观察。方法治疗前对42例慢性前列腺炎患者行SDS、SAS及CPSI评分及相关性分析,以健康人群为对照。慢性前列腺炎患者给予综合治疗（药物、物理治疗＋心理干预＋生活指导）,比较治疗前后患者SDS、SAS与CPSI评分间差异。结果 CP患者与健康人群SDS、SAS及CPSI评分差异有统计学意义（P〈0.001）、且SDS、SAS与CPSI评分呈正相关（r1=0.628,r2=0.512,P〈0.001）,42例CP患者综合治疗前后SDS、SAS与CPSI评分差异有统计学意义（P〈0.01）。结论综合治疗是目前慢性前列腺炎（CP）治疗较为全面、有效的方法,能有效缓解症状及焦虑抑郁情绪,改善患者生活质量。     

Skp2、P27^kip-1、Ki67在膀胱移行细胞癌的表达及临床意义

目的研究Skp2、P27^kip-1、Ki67在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组化S-P法研究11例正常膀胱标本、46例膀胱移行细胞癌标本中Skp2、P27^kip-1、Ki67的表达情况。分析临床病理资料与免疫组化结果及Skp2、P27^kip-1、Ki67之间的相关性。以及Skp2表达与病人复发的相关性。结果Skp2在膀胱正常黏膜与G1,之间的阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．05）,G1与G2之间差异有统计学意义（P〈0．01）,但是我们的结果发现G2与G3之间的表达差异无统计学意义（P〉0．05）;Skp2在表浅型膀胱癌、浸润型膀胱癌中的阳性表达率分别是（18．5±7．62）％、（27．1±10．12）％,差异有统计学意义（P〈0．01）;同一膀胱组织中Skp2与P27^kip-2。的表达呈负相关（P〈0．01）;同一膀胱组织中Skp2与Ki67的表达呈正相关（P〈0．05）;复发膀胱癌患者的Skp2的阳性表达率明显高于未复发者（P〈0．05）;Skp2阳性者的术后生存时间较Skp2阴性者明显缩短。结论Skp2及P27^kip-1可以将其作为评估病人术后是否容易复发以及术后生存时间的一个指标。     

EphA2在人膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

目的研究EphA2在在人膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法选取全膀胱切除后癌旁2.5 cm以上镜下证实为对照组的膀胱黏膜11例,移行细胞癌标本48例,采用免疫组化1二步法,每个石蜡块标本切取5张切片。其中的4片分别用于EphA2、VE-cadherin、K i67作为一抗的研究,另外1片用于HE染色以确定该病例的WHO分级及分期。另外对患者的预后进行随访,随访6~50个月,对复发者与未复发者的EphA2的阳性表达情况进行统计,并对患者术后生存时间进行分析。结果EphA2在膀胱TCC病理G1中的阳性表达率较低,只有14.3%;在G2级中阳性染色达到36.8%;在G3中阳性染色达到66.7%。通过两两比较,差异有显著性（P〈0.01）,而在正常膀胱黏膜组织中都是阴性。结论EphA2过度表达可以促进细胞的增殖,血管形成,可能是通过VE-cadherin而起作用。复发患者的EphA2的阳性表达率明显高于未复发者,可以将其作为评估患者术后是否容易复发的一个指标,EphA2还可能是评估患者术后生存时间的一个指标,并且可能成为肿瘤靶向治疗的新靶点。     

异黏蛋白/星形细胞上调基因-1靶点的基因疫苗诱导免疫抑制小鼠前列腺癌生长及转移

目的 观察以异黏蛋白(MTDH)/星形细胞上调基因-1(AEG-1)为靶点的基因疫苗诱导免疫抑制小鼠前列腺癌生长、转移的作用.方法 将C57BL/6雄性小鼠(6～8周龄)随机分为3组(n=20),分别给予磷酸盐缓冲液(PBS)、Pub、Pub-MTDH/AEG-1的减毒沙门氏菌(1×108cfu)灌胃饲服免疫;每周免疫1次,共3次.最后1次免疫后1周,在3组小鼠前列腺原位(左、右背侧叶)接种105 RM-1细胞构建前列腺原位移植瘤模型,诱导自发盆腔、腹膜后淋巴结转移;记录各组小鼠肿瘤大小及盆腔、腹膜后淋巴结转移数[以苏木素-伊红(HE)染色为准],通过免疫组织化学方法检测原位肿瘤中CD8、血管内皮生长因子(VEGF)、淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)的表达、用原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测肿瘤细胞凋亡.结果 pUb-MTDH/AEG-1DNA疫苗组与Pub、PBS组比较能显著激发CD8+T细胞及细胞毒性T淋巴细胞(CTL)反应;有效抑制小鼠原位前列腺癌生长,MTDH组肿瘤体积(0.248 ±0.102)明显小于Pub组(1.475 ±0.314) (P ＜0.01);两组小鼠盆腔、腹膜后淋巴结转移率分别为77.78％ 、35.7％(P＜0.05);并显著增强原位肿瘤中CD8+分子的表达:MTDH组3.56±0.85、Pub组5.12±0.90 (P＜ 0.05),促进肿瘤细胞凋亡:MTDH组(39.60±3.28)％、Pub组(16.18±2.52)％(P＜0.01).结论 MTDH/AEG-1为靶点的基因疫苗在小鼠预防免疫模型中,能有效诱导机体特异性免疫应答,增强细胞免疫及体液免疫,抑制前列腺癌增殖、侵袭,促进肿瘤细胞凋亡,延长荷瘤小鼠生存时间.     

慢性前列腺炎患者SDS、SAS与NIH-CPSI评分的相关性分析及综合治疗评价

目的探讨慢性前列腺炎患者焦虑及抑郁自评量表(SAS、SDS)与NIH-CPSI评分间的相关性,及综合治疗在慢性前列腺炎(CP)患者中的疗效观察。方法治疗前对42例慢性前列腺炎患者行SDS、SAS及CPSI评分及相关性分析,以健康人群为对照。慢性前列腺炎患者给予综合治疗(药物、物理治疗+心理干预+生活指导),比较治疗前后患者SDS、SAS与CPSI评分间差异。结果 CP患者与健康人群SDS、SAS及CPSI评分差异有统计学意义(P0.001)、且SDS、SAS与CPSI评分呈正相关(r1=0.628,r2=0.512,P0.001),42例CP患者综合治疗前后SDS、SAS与CPSI评分差异有统计学意义(P0.01)。结论综合治疗是目前慢性前列腺炎(CP)治疗较为全面、有效的方法,能有效缓解症状及焦虑抑郁情绪,改善患者生活质量。     

吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防人膀胱癌复发比较的Meta分析

目的 用Meta分析比较吡柔比星（THP）、丝裂霉素C（MMC）膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察与毒性。方法 检索国内外已公开发表的关于THP与MMC膀胱灌注治疗人膀胱癌复发的比较性研究资料,对纳入研究的资料进行统计学综合（Meta分析）。结果共有8项研究符合标准被纳入,涉及总病例数629例,其中进行THP灌注治疗314例,MMC治疗315例;最大随访期内分别有10.5%（33/314）和34.6%（109/315）出现复发。Meta分析结果提示THP组预防肿瘤复发作用统计学上显著优于MMC组（OR0.34,95%CI0.22～0.54,P〈0.05）;6项研究报道了治疗毒性（主要是膀胱炎）的比较,Meta分析结果提示THP组膀胱炎发生率明显低于MMC组（OR0.49,95%CI0.29～0.82,P〈0.05）。结论 THP膀胱灌注预防人膀胱癌复发作用优于MMC,但其膀胱炎发生率较MMC低。     

低温联合地塞米松对大鼠睾丸扭转复位后eNOS表达及生精细胞凋亡的影响

目的:探讨低温联合地塞米松对睾丸扭转复位后的保护作用,以及对eNOS表达及生精细胞凋亡的影响。方法:将80只青春期SD大鼠随机分为4组,每组20只。4组大鼠分别扭转左侧睾丸720°2 h,建立单侧睾丸扭转模型,随后各组做如下处理,A组:常温+生理盐水、B组:低温+生理盐水、C组:低温+地塞米松、D组:常温+地塞米松;术后48 h采集睾丸,通过HE染色光镜观察睾丸组织病理学改变、免疫组化法检测eNOS表达、TUNEL法检测睾丸生精细胞凋亡。结果:HE染色光镜下见4组大鼠扭转侧睾丸组织均有不同程度损伤,其中A组睾丸损伤最明显,其余3组扭转侧睾丸得到不同程度保护;睾丸组织eNOS免疫组化检测结果:A组扭转侧(左侧)睾丸组织阳性细胞数及阳性细胞着色强度明显强于B、C、D 3组,差异具有显著性(P<0.05、P<0.01、P<0.01);凋亡细胞染色:细胞核呈深棕黄色或棕褐色,A组扭转侧(左侧)睾丸可见大量生精细胞凋亡,凋亡指数AI(31.12±4.68)明显高于B组(16.58±6.22)(P<0.05)及C(8.60±1.15)、D组(13.52±3.06)(P<0.01)。结论:睾丸扭转复位后的缺血再灌注损伤可导致生精细胞凋亡增加、睾丸生殖能力下降;应用低温联合地塞米松能显著增强睾丸组织的抗损伤能力,较好地保护了扭转复位后睾丸的生精功能。     

C57BL/6小鼠前列腺癌三种常用动物模型的建立

我们应用C57BL/6小鼠在前列腺原位、腹部皮下及胫骨髓腔注射RM-1细胞方法建立细胞移植瘤模型. 一、材料与方法 1.模型建立:C57BL/6雄性小黑鼠40只,鼠龄6～8周,随机分为3组:A组:前列腺原位注射组15只、B组:腹部皮下注射组15只、C组:胫骨髓腔注射组10只;取对数生长期的RM-1细胞,消化、洗涤、离心,稀释成1.0×109个/mlRM-1细胞悬液备用.     

膀胱癌预后新分子指标的研究进展

目前,常规的膀胱癌的病理分级分期只能给患者一个大体的临床结果的评估,需要一个精确的肿瘤生物学行为的分子标记物以指导临床。关于预后标记物的实验有很多,但迄今为止,还没有一个标记物常规用于临床。本文对近年比较有价值的新的标记物进行综述。     

原位乙状结肠新膀胱20例尿动力学分析

目的：从尿动力学角度阐明乙状结肠原位新膀胱的尿动力学特点,为该术式提供尿动力学依据。方法：2000年1月～2006年3月间对乙状结肠原位新膀胱术的20例患者进行随访,并获得尿动力学检测等资料。结果：随访期间发现,代膀胱容量逐渐增大,而充盈期最大压力逐渐减低;最大尿流率也逐渐增大,而排尿期最大压力和剩余尿量逐渐减少;膀胱颈压和最大尿道压逐渐增大;上述指标在术后3～6个月开始稳定在正常水平。随访期间均无肾积水,未见输尿管梗阻及反流,血清电解质及肾功能均正常。结论：乙状结肠原位新膀胱术储尿囊具有较好的顺应性,适当容量,一定的低压和良好的抗反流作用;而术后进行膀胱功能训练是必要和有益的,观察发现3-6个月基本恢复稳定的代膀胱功能,且患者具有较好的生活质量。