兴文县女性性服务工作者艾滋病干预效果分析

目的探讨低档娱乐服务场所女性性服务工作者（FSW）艾滋病干预效果。方法分析2005、2008年艾滋病基线调查、综合监测等专项调查资料。结果兴文县中低档场所性服务工作者安全套的使用率经过3年的干预有所提高,最近一次安全套使用率上升5倍,不使用安全套率下降了63．00％;每次使用上升5．5倍;艾滋病知识的知晓率上升3．6倍。结论在娱乐场所中开展预防艾滋病综合干预能提高艾滋病知晓率和安全套的使用率,需持之以恒才能改变FSW的行为。     

连州市不同场所女性性工作者艾滋病相关知识、行为调查

目的了解广东省连州市不同场所女性性工作者（FSW）艾滋病、丙肝、梅毒感染状况及其艾滋病相关知识水平、行为特征,为制定有针对性的行为干预措施提供科学依据。方法 2010年4—7月,采用整群随机抽样和方便抽样相结合的方法抽取连州市不同场所FSW进行面对面的匿名问卷调查和血清学检测。问卷调查内容包括一般人口学特征、艾滋病相关知识、高危行为、安全套使用情况等;血清学检测指标包括HIV抗体、HCV抗体和梅毒抗体。结果共调查200名FSW,平均年龄（中位数）为24.00岁;艾滋病相关知识知晓率为68.50%（137/200）;最近1次发生商业性行为时安全套使用率为71.67%（129/180）,最近1个月发生商业性行为时每次使用安全套的比例为43.89%（79/180）;未发现抗-HIV和抗-HCV阳性者,梅毒抗体阳性率为4.00%（8/200）。低档和中高档场所FSW最近1个月发生商业性行为时每次使用安全套的比例分别为13.04%（3/23）、48.41%（76/157）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论连州市FSW安全套使用率以及艾滋病相关知识知晓率均较低,应加强对该人群艾滋病相关知识的健康教育和行为干预,并针对不同场所分别制定相应的重点干预策略。     

2014年天津市东丽区低档服务场所女性性工作者艾滋病知识和行为状况

目的分析天津市东丽区低档服务场所(简称低档场所)女性性工作者(FSW)艾滋病知识、行为状况,探索针对低档场所FSW人群艾滋病的有效干预措施。方法与辖区内的社会组织联合,采用整群抽样的方法对辖区内低档场所FSW进行抽样、问卷调查、采集血样并建立数据库;从《艾滋病综合防治信息系统》中获取2014年FSW哨点数据,利用SAS9.3进行二者数据的分析。结果天津市东丽区2014年低档场所FSW与同年FSW哨点比较,艾滋病各问题知晓率、总知晓率、最近1次商业性性行为安全套使用率、最近1个月坚持每次都用安全套的使用率差异均有统计学意义(均P0.01);梅毒阳性率分别为11.27%和1.75%,差异有统计学意义(P0.01);丙肝阳性率分别为0.98%和0.25%,差异无统计学意义(P0.05)。结论天津市东丽区低档场所FSW对艾滋病的知晓率及安全套使用率均不高,今后应加强对这类高危人群的关注,增加对其干预的频度和力度。     

2008年柳州市不同层次场所暗娼艾滋病知识行为与感染状况调查

[目的]了解柳州市暗娼艾滋病知识、高危行为与艾滋病病毒（HIV）、梅毒感染状况,为在暗娼中开展进一步行为干预提供相关信息和依据。[方法]2008年47月,对柳州市城区及柳城县、柳江县部分场所的暗娼进行问卷调查和血清学检测。[结果]调查1 047名暗娼,艾滋病相关知识知晓率为89.77%（低档场所为82.41%）,最近1次与客人发生性关系时安全套使用率为80.32%,最近1个月每次性交易都使用安全套者占57.31%（低档场所为37.72%）;最近1年出现性病相关症状的占41.17%。抗-HIV阳性率为0.38%,梅毒感染率为2.67%（低档场所为9.58%）。[结论]柳州市暗娼艾滋病知识知晓率不高,安全套使用率较低,低档场所暗娼是行为干预的重点。     

某市女性性工作者艾滋病知识行为监测结果分析

目的了解女性性工作者(FSW)艾滋病相关知识行为情况,为今后制订针对该人群有效干预措施提供依据。方法在某市市区设立FSW监测哨点,按照艾滋病(AIDS)综合监测方案,2004~2005年连续2年,对FSW进行艾滋病知识及行为的监测调查。结果共调查323位FSW,平均年龄23.6岁;文化程度初中及以下者占80.5%;非本市的流动人口占80%以上;首次商业性行为年龄21.2岁,最近1周性伴数3.8个;对艾滋病防治知识有一定的认识,但对自己感染艾滋病的认知程度较低;最近3个月每次性行为坚持使用安全套的比例不高。结论FSW中艾滋病防治知识知晓率及安全套的使用率均较高,表明对大众的艾滋病宣传能有效地影响到FSW,但需进一步加强对娱乐服务场所FSW的健康教育和安全套推广工作。     

贵州省艾滋病高流行区汉族与少数民族女性性服务者艾滋病流行病学研究

目的了解贵州省铜仁市汉族与少数民族商业女性性服务者（FSW）艾滋病相关知信行及艾滋病病毒（HIV）感染率。方法对246名汉族和173名少数民族FSW开展横断面匿名问卷调查及HIV抗体检测。结果汉族与少数民族FSW在年龄、工作场所、婚姻状况、月收入等方面差异无统计学意义,但汉族FSW中外县市户籍者比例较少数民族者高,而少数民族FSW的文化程度较汉族者低。FSW均具备一定的艾滋病知识,但少数民族FSW的艾滋病知晓率较汉族者低。研究对象最近一次及最近一个月商业性行为时安全套使用率分别为95%和87.5%,而最近一次及最近一个月与固定性伴性行为时安全套使用率分别为70.3%及56.7%,少数民族FSW与汉族FSW安全套使用率差异均无统计学意义。少数民族FSW接受艾滋病咨询及性病诊疗服务方面的比例低于汉族FSW。未发现HIV感染者。结论贵州省铜仁市各民族FSW中商业性行为中安全套使用率高,HIV流行率低,但仍需加强针对该人群的艾滋病宣传教育和行为干预,尤其要重点关注少数民族FSW。     

2009—2011年北京市西城区暗娼艾滋病知识行为调查分析

目的了解2009—2011年北京市西城区暗娼(FSW)人群艾滋病知识认知水平、行为特征和人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒感染率,为开展有针对性的行为干预和宣教工作提供依据。方法使用问卷每年对200人进行艾滋病防治相关知识与行为调查;采集静脉血标本,检测HIV、梅毒螺旋体抗体。结果 2009—2011年,FSW的艾滋病知识知晓率分别为77.5%、81.0%和99.0%,差异有统计学意义(χ2=43.78,P0.01)。最近1次商业性行为时安全套使用率分别为56.5%、46.0%和93.0%(P0.01)。梅毒检出率分别为1.5%、1.0%和1.0%,HIV抗体阳性检出率分别为0.5%、0、0。结论 2009—2011年,北京市西城区FSW人群艾滋病知识知晓率逐年上升。2011年最近1次商业性行为时安全套使用率较2009和2010年明显上升,但安全套坚持使用率仍较低,应继续加强安全套推广工作,继续做好对该人群艾滋病性病的宣传教育及干预工作。     

兰州市城关区暗娼人群艾滋病和梅毒流行病学分析

目的了解兰州市城关区暗娼人群(FSW)艾滋病和梅毒流行特征及相关影响因素,为有针对性地开展健康教育和行为干预提供科学依据。方法在知情同意的原则下,采用两阶段整群抽样的方法,对城关区娱乐场所从事商业性交易的女性,进行面对面问卷调查。调查内容包括人口学状况、艾滋病相关知识、安全套的使用和求医行为等。血液采集进行艾滋病、梅毒抗体检测。结果共调查FSW1200人,未检出HIV感染者,检出梅毒108例,检出率为9.00%;最近1个月商业性性行为安全套每次使用率为78.33%,最近一次商业性性行为安全套使用率为92.50%。49.66%的调查对象有固定性伴,其最近1个月安全套每次使用率为43.50%,最近一次安全套使用率为51.25%。结论暗娼人群安全套使用率低,存在艾滋病/梅毒感染的潜在危险,应继续加大健康教育和行为干预力度,促进其建立良好的行为和生活方式。     

新泰市女性性服务者艾滋病性病干预效果分析

[目的]评估新泰市对娱乐场所女性性服务者实施艾滋病宣传教育与行为干预的效果,为探索长期有效的宣传干预策略提供依据。[方法]对实施干预的20052008年新泰市娱乐场所女性性服务者（FSW）的艾滋病知识知晓率及性行为时安全套使用率、性病患病情况进行分析。[结果]20052008年,FSW艾滋病知识知晓率分别为39.36%、29.07%、68.49%、80.40%（P〈0.01）;最近1次与客人发生性行为时安全套使用率分别为47.73%、76.0%、89.91%、93.69%（P〈0.01）;最近1年内与固定性伴发生性行为时每次都使用安全套者所占比例分别为16.66%、47.91%、61.46%、68.25%（P〈0.01）;20052008年FSW性病患病率分别为24.71%、13.73%、10.92%、6.31%（P〈0.01）。抗-HIV合计检测1 030人,未检出HIV感染者。[结论]实施宣传教育与行为干预,可以提高FSW人群的艾滋病知识知晓率与安全套使用率,降低性病患病率。     

高中低档场所暗娼艾滋病知识行为与感染状况调查分析

目的了解柳州市不同层次场所暗娼艾滋病知识、高危行为与艾滋病病毒、梅毒感染状况,为开展进一步针对性行为干预提供依据。方法 2008年4～7月,对柳州市市区及柳城县、柳江县部分场所的暗娼进行问卷调查和血清学检测。结果共调查1 047名暗娼,艾滋病相关知识知晓率为89.8%,高中档场所暗娼知识知晓率均高于低档场所暗娼;中高档场所暗娼最近1次与客人发生性关系时安全套使用率、最近1个月每次性交易都使用安全套率、最近1次与配偶或同居男友发生性关系时安全套使用率均高于低档场所暗娼。结论柳州市暗娼艾滋病知识知晓率较低,安全套使用率也较低,不同层次场所暗娼应采用针对性的干预措施。     

2006～2008年山东省部分女性性工作者安全套使用及其影响因素分析

[目的]了解女性性工作者安全套使用及其影响因素,为制定防治对策和干预措施提供依据。[方法]2006～2008年每年的7～9月,分层整群抽取青岛、烟台及德州3个市娱乐场所的女性性工作者,进行问卷调查。[结果]合计调查3 460人,75.17%的人<25岁,未婚者占75.87%,初中文化者占71.27%;最近1个月发生商业性行为时坚持使用安全套率为45.10%,与固定性伴这一比例为24.25%;11.20%的调查对象承认有吸毒史;31.42%最近1年做过HIV检测;不同场所、年龄、婚姻状况、文化程度、民族、艾滋病知识得分以及是否接受过干预服务之间安全套使用率有统计学意义(P<0.01或0.05)。[结论]山东省部分女性性工作者最近1个月与商业性伴及固定性伴安全套使用率呈上升趋势。     

2006-2008年山东省部分女性性工作者安全套使用及其影响因素分析

[目的]了解女性性工作者安全套使用及其影响因素,为制定防治对策和干预措施提供依据。[方法]2006～2008年每年的7～9月,分层整群抽取青岛、烟台及德州3个市娱乐场所的女性性工作者,进行问卷调查。[结果]合计调查3460人,75．17％的人〈25岁,未婚者占75．87％,初中文化者占71．27％;最近1个月发生商业性行为时坚持使用安全套率为45．10％,与固定性伴这一比例为24．25％;11．20％的调查对象承认有吸毒史;31．42％最近1年做过HIV检测;不同场所、年龄、婚姻状况、文化程度、民族、艾滋病知识得分以及是否接受过干预服务之间安全套使用率有统计学意义（P〈0．01或0．05）。[结论]山东省部分女性性工作者最近1个月与商业性伴及固定性伴安全套使用率呈上升趋势。     

2008-2009年自贡市女性性工作者行为学监测结果分析

目的通过对自贡市工业集中区A区和农业集中区B区女性性工作者（FSW）进行行为学调查,比较2个区结果的异同,为自贡市FSW艾滋病防治策略调整提供依据。方法在FSW活动场所内采用方便抽样方法进行问卷调查,收集FSW的一般情况、艾滋病知识知晓情况、性行为情况、安全套使用等情况。结果 A地和B地FSW艾滋病知识总知晓率分别为88.85%和91.91%（P〈0.05）;固定性伴使用安全套率分别为26.95%和66.19%（P〈0.05）;最近1次商业性行为安全套使用率分别为87.87%和78.81%（P〉0.05）。B区FSW自愿检测HIV和接受干预服务均优于A区。结论 B区FSW对艾滋病的认知、接受艾滋病防治服务率以及固定性伴性行为的安全套使用率高于A区,但两区FSW发生商业性行为时候安全套使用率差别无统计学意义。     

2008-2011年新泰市娱乐场所女性从业人员艾滋病相关知识、行为情况调查

目的了解新泰市娱乐场所女性从业人员艾滋病相关知识认知情况、安全套使用与求医情况,为制定干预措施提供依据。方法2008-2011年每年10～12月,在新泰市辖区随机整群选择娱乐场所,对场所内所有女性从业人员1144人进行调查。结果2008-2011年合计调查1144人,艾滋病相关知识知晓率为93．55％,各年份分别调查360、266、253、265人,艾滋病相关知识知晓率分别为93．87％、96．46％、91．14％、92．5I％（P〈0．01）;最近1次、最近3个月、最近6个月与客人发生性关系时每次都用安全套的比例平均为98．34％、96．42％、95．37％,不同年份最近1次、最近3个月每次都使用、最近6个月每次都用安全套的比例差异均无统计学意义（P〉0．05）;曾经接受安全套的发放的占94．32％;接受艾滋病自愿咨询检测的占94．06％;在有性病症状的41人中,去性病专科门诊就诊的占24．39％,去综合医院就诊的占56．10％,去私人诊所就诊者占9．76％。结论2008-2011年新泰市娱乐场所女性从业人员艾滋病相关知识知晓率、安全套使用率均较高。     

娱乐场所女性性服务者安全套使用现状调查

目的 了解湖北省娱乐场所女性性服务者艾滋病及安全套使用的相关知识、态度和行为状况，为制定和实施针对性干预策略以及100％安全套使用项目干预效果的评估提供依据。方法 对湖北省48个项目地区的娱乐场所女性性服务者共6052人采用一对一现场问卷调查。获得有效问卷5963份，有效率为98．5％。结果 娱乐场所女性性服务者对艾滋病基本知识缺乏全面的了解。能正确回答所有问题的人数仅有33．7％；受多种因素影响。商业性行为中安全套使用率较低。最近一次性服务时安全套使用率占68．5％，而过去1个月提供性服务仅32．3％坚持使用安全套，与嫖客和固定性伴发生性关系时安全套使用率差异有统计学意义（P〈0．001）；性服务者获得安全套的途径各不相同。结论 应制定针对性策略并采取相应措施，提高娱乐场所女性服务者艾滋病相关知识水平及安全套使用率。     

低层暗娼安全套使用及其影响因素分析

目的了解合肥市蜀山区低层暗娼安全套使用情况,探讨影响低层暗娼最近一个月每次使用安全套的可能因素。方法对合肥市蜀山区低层暗娼共335人,采用自填式或一对一现场问卷调查,问卷内容包括一般人口统计学变量、性病/艾滋病知识的知晓情况、性行为特征和安全套使用情况等。结果76.4%的调查对象在最近一个月内坚持每次性行为都使用安全套,79.3%的本省低层暗娼最近一个月每次都使用安全套,明显高于外省户籍的低层暗娼的使用率69.8%（χ2=4.468,P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,认为固定性伴不能降低艾滋病危险性、老板不管、客人不用安全套、老板允许或不管暗娼进行性交易等因素导致暗娼最近一个月每次都使用安全套的可能性显著降低,一次性交易价钱〉100元的暗娼最近一个月每次都使用安全套的比例明显高于一次性交易价钱≤100元的暗娼,OR=2.266（95%CI：1.208～4.251）。结论合肥市蜀山区低层暗娼最近一个月每次安全套使用率仍较低,距100%使用安全套还有差距。每次性交易的价格和娱乐场所老板的态度等变量影响着暗娼最近一个月每次都使用安全套的比例。     

湖北省娱乐场所女性商业性服务者艾滋病知识调查

目的了解湖北省娱乐场所女性商业性服务者艾滋病相关知识、态度和行为状况，获取有现实意义的本底资料，为针对性干预策略的制定和实施提供科学依据。方法对湖北省48个项目地区的娱乐场所女性商业性服务者6052人按照二阶段抽样的原则开展面对面现场问卷调查。结果不同特征的娱乐场所性服务者艾滋病相关知识水平有较大差别，艾滋病相关问题全部回答正确者占33．7％，知道3种主要传播途径者仅占62．7％。虽然有81．0％的性服务者认为正确使用安全套可以预防艾滋病，但回答最近一次商业性行为中使用安全套的性服务者只占68．5％，过去1个月每次都用的仅占32．3％，出现知识与行为分离的现象。不同场所、不同文化程度的性服务者安全套获得途径以及性病处理方式均有显著性差异（P＜0．001）。结论大力开展安全套推广使用工作，通过培训、外展和同伴教育等方式对性服务者开展的预防艾滋病健康教育和行为干预工作有利于此类人群改变高危行为。     

暗娼与性伴之间安全套协商使用情况分析

目的 了解暗娼与嫖客或固定性伴之间安全套协商和使用情况，为暗娼的艾滋病综合干预措施的制定提供参考依据。方法 采用横断面调查，于2018年4－6月在云南省红河哈尼族彝族自治州蒙自市、建水县，依托娱乐服务场所招募≥16岁暗娼，估算样本量需476人，问卷调查收集其人口学特征、安全套协商及使用情况信息。采用logistic回归模型分析暗娼与不愿使用安全套的嫖客协商后安全套使用的影响因素。结果 共调查暗娼852人，年龄（24.29±8.44）岁。最近1个月性行为，有58.6%（499/852）的暗娼每次都要求嫖客使用安全套但嫖客不愿使用，协商后有88.4%（441/499）的暗娼每次与嫖客都使用安全套。有14.4%（99/687）的暗娼每次都要求固定性伴使用安全套，但固定性伴不愿使用，经协商后，54.5%（54/99）暗娼与固定性伴每次都使用安全套。最近1个月，暗娼说服不愿使用安全套的嫖客时，53.3%（266/499）的采用“强制要求”策略，19.4%（97/499）的采用“风险说服”策略，23.1%（115/499）的采用“强制要求及风险说服”策略，4.2%（21/499）的采用其他策略协商。4.4%（22/499）的暗娼感觉说服嫖客使用安全套困难。多因素logistic回归分析结果显示，和感觉说服嫖客使用安全套困难的暗娼相比，难度适中（OR=4.00，95% CI：1.55～10.32）、容易（OR=30.17，95% CI：3.22～282.44）的暗娼更容易成功协商嫖客每次都使用安全套。和采用其他策略与嫖客协商使用安全套的暗娼相比，采用“强制要求”策略者（OR=4.44，95% CI：1.41～14.01）、采用“强制要求及风险说服”策略者（OR=5.52，95% CI：1.55～19.73）更容易成功协商嫖客每次都使用安全套。结论 通过安全套协商策略，可促使不愿使用安全套的嫖客使用安全套。采用“强制要求”策略更容易成功协商嫖客每次都使用安全套，结合“风险说服”策略更有利于成功协商。     

2010～2012年峨山县女性性工作者艾滋病相关知识、行为及HIV／梅毒感染情况调查

目的了解峨山县2010～2012年女性性工作者（FSWs）艾滋病（AIDS）知识和相关危险行为情况,为在该地该人群中实施控制AIDS的措施堤供科学依据。方法2010～2012年,采取整群随机抽样的方法,选择峨山县300名FSWs进行问卷调查,并检测HIV和梅毒抗体。结果2010～2012年,合计监测FSWs300人,平均年龄29．51±7．92岁;初中文化者占50．00％;在婚首占46．00％;AIDS相关知识知晓率为99．67％。AIDS相关知识知晓率,2010～2012年,分别为99．00％、100．00％、100．00％（P〉0．05）。调查300人,第1次与客人发生性行为平均年龄为24．52±5．21岁,最近1次与客人发生性关系时,使用安全套的占95．67％,最近1个月与客人发生性关系时,每次都使用安全套的占93．67％,每周接待客人数为7．00±2．00人。第1次与客人发生性行为年龄、最近1次性关系安全套使用情况、最近1个月发生性行为时安全套使用频率、平均每周接待客人数3年差异均无统计学意义（P〉0．05）。合计检测300人,HIV阳性的1例,梅毒抗体阳性的1例。结论峨山县女性性工作者HIV感染呈低流行水平态势。     

成都市不同经费支持地区娱乐服务场所FSW艾滋病干预效果评价

目的比较分析不同经费支持地区的娱乐服务场所女性性工作者(FSW)的干预效果,为评估干预方法和分配资源提供依据。方法选择有项目支持的地区作为干预地区,选择人口数、经济条件相似的、仅有财政经费支持的地区作为对照,比较干预地区、对照地区干预前、后的问卷调查结果。结果干预前共调查582人,其中干预组315人,对照组267人;干预后共调查463人,其中干预组264人,对照组人199人。干预后,干预地区艾滋病知识总知晓率由74.3%提高到83.3%,最近1次商业性行为中使用安全套的比例和最近1个月商业性行为中坚持使用安全套的比例分别从55.2%、35.7%提高到75.3%、51.7%,与对照地区比较均明显提高。结论广泛深入的娱乐服务场所FSW干预方法能有效地提高艾滋病知识的知晓率和安全套使用率。