急性呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒的流行病学特征

目的 了解急性呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行病学特征.方法 采用多重RT-PCR法,对儿科门诊急性呼吸道感染儿童鼻咽提取物检测呼吸道合胞病毒,分析其一般情况、年份、月份、年龄段和性别分布特点.结果 3年期间共收集763例标本,RSV阳性率18.5%(141/763).其中男451例,检出率为19.29%;女312例,检出率为17.31%,不同性别检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).RSV检出率逐年降低(P<0.001).2007年1月、3-6月、11月及2008年4月检出率显著升高(P<0.05);而2006年9-12月、2008年10-12月、2009年5及7月检出率则为0.婴幼儿检出率较其余儿童显著升高(P<0.05).结论 呼吸道合胞病毒流行跟月份、年份、年龄有关.     

广州地区急性呼吸道感染患者的病毒检出情况

【目的】 了解广州医学院第二附属医院急性呼吸道感染就诊人群病毒流行病学特征。【方法】 采用多重RT-PCR法,对2006.9至2009.8广州医学院第二附属医院门诊急性呼吸道感染患者鼻咽拭子检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、流感病毒A型(FluA)、流感病毒B型(FluB)、人偏肺病毒(HMPV)及腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、冠状病毒(HCoV)8种病毒,分析其年份、季节及年龄分布特点。【结果】 3年共收集1388例标本,病毒检出率40.634%,RSV毒检出率最高(17.8%),其检出率逐年下降(P = 0.000);HMPV检出率于第2年升高(P = 0.016),第3年下降(P = 0.000)。RSV春季检出率高(P = 0.009);HRV秋季检出率高(P = 0.001);PIV春季检出率高(P = 0.000),夏季(P = 0.023)、冬季(P = 0.048)检出率低;FluA夏季检出率高(P = 0.000);HMPV春季(P = 0.05)、秋季(P = 0.01)检出率高。各季节不同病毒检出率有差异:春季,RSV(P = 0.000)及HRV(P = 0.004)检出率较高;夏季,HRV(P = 0.000)及FluA(P = 0.000)检出率较高;秋季,HRV(P = 0.000)检出率较高;冬季,HRV(P = 0.002)及RSV(P = 0.000)检出率较高。各年龄段病毒分布有差异:RSV(P = 0.004)、HRV(P = 0.029)及HMPV(P = 0.001)于 < 3岁组检出率较高;ADV(P = 0.000)与Flu B(P = 0.011)于3 ~ < 14岁组检出率较高;Flu A(P = 0.011)于14 ~ < 40岁组检出率较高。【结论】 病毒有季节流行趋势,RSV春季流行,FluA夏季流行,HRV则全年高发;病毒检出率与年龄有相关性,RSV、HRV及HMPV检出多见于婴幼儿,ADV与Flu B多见于3 ~ < 14岁人群,Flu A于14 ~ < 40岁组检出率较高。RSV检出率最高,并有年份强势流行趋势;且是各年龄组急性上呼吸道感染的主要病毒之一。     

婴幼儿急性下呼吸道感染呼吸道病毒抗原检测分析

目的：了解婴幼儿急性下呼吸道感染常见病毒的感染发生率及探讨病毒感染与性别的关系。方法：在婴幼儿急性下呼吸道感染的病例中随机抽取男性和女性患儿各1 000例,取其鼻咽深部的刷检物进行直接免疫荧光法检测。结果：2 000例急性下呼吸道感染的婴幼儿中七项呼吸道病毒检出率为27.45%（549/2 000）,其中以（呼吸道合胞病毒）RSV为主,其次分别为（副流感病毒1型）PIV-1、（副流感病毒3型）PIV-3、（腺病毒）ADV、（甲型流感病毒）IFVA、（副流感病毒2型）PIV-2、（乙型流感病毒）IFV-B。其中PIV-3男性与女性感染率比较（χ2=4.465,P〈0.05）,两者差异有统计学意义。结论：引起婴幼儿急性下呼吸道感染的七项病毒中,以RSV为主。并且除PIV-3外,其他六种病毒感染均无性别差异。     

2009-2011年重庆地区儿童呼吸道病毒感染流行特征分析

目的：比较重庆地区住院儿童常见呼吸道病毒感染的流行特征及致病情况。方法：回顾性分析2009-2011年共19 452例呼吸科住院患儿,采用直接免疫荧光法检测出患儿鼻咽分泌物中的7种常见呼吸道病毒,包括呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）、腺病毒（adenovirus,ADV）、流感病毒A（influenza virus A,IVA）、流感病毒B（influenza virus B,IVB）及副流感病毒（parainfluenza virus,PIV）;回顾性分析住院患儿流行病学资料及2009年病毒致病情况。结果：（1）各病毒阳性率分别为RSV 29.23%、ADV 3.98%、IVA 2.54%、IVB 0.47%、PIV1 1.94%、PIV2 0.25%、PIV3 9.83%。（2）RSV感染高峰在每年12月、1月,其次为11月、2月。PIV3及ADV感染在4~7月多见。（3）不同性别（?字2=75.014,P=0.000）、年龄（?字2=1 011.396,P=0.000）及季节（?字2=1 070.282,P=0.000）病毒感染差异有统计学意义。（4）2009年毛细支气管炎、肺炎、支气管炎及喉气管支气管炎患儿中RSV、PIV3 及IVA为其病毒病原感染前3位。在上呼吸道感染中居前3位的病毒病原为ADV、IVA及PIV3。（5）在4 810例肺炎中,重症肺炎268例,病毒阳性率为 60.07%;重症肺炎组与普通肺炎组病毒阳性率比较,差异有统计学意义（?字2=51.160,P=0.000）。结论：（1）病毒仍是呼吸道感染性疾病的主要病原,7种呼吸道常见病毒中RSV仍居于首位,PIV3次之,再次为ADV。（2）RSV感染秋冬季多见,ADV及PIV3以春夏季多见。（3）病毒感染与性别、年龄及季节有关。（4）在下呼吸道感染中,RSV、PIV3及IVA为主要病毒病原,在上呼吸道感染中ADV、IVA及PIV3是主要病毒病原。（5）重症肺炎病毒阳性率高于普通肺炎,重症肺炎组RSV阳性率明显高于普通肺炎组。     

温州地区儿童急性呼吸道病毒感染流行特征分析

目的：了解温州地区儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)患儿病毒病原感染流行情况,为临床诊断ARI患儿提供病毒病原学依据。 方法: 2012年12月-2013年11月,取温州市儿童医院2813例呼吸道感染住院患儿的鼻咽深部分泌物用直接荧光免疫快速检测7种病毒,包括呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,ADV)、流感病毒A(influenza virus A,IVA)、流感病毒B(influenza virus B,IVB)、及副流感病毒1、2、3(parainfluenza virus,PIV-1、2、3)。 结果 1)2813例标本中病毒病原检测阳性例数为568例(20.19%),其中RSV检出率最高11.55 %(325/2813)。2)病毒检出率在≤1岁和~3岁组最高。呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒3在各年龄组间病毒检出率比较有显著性差异(χ2=141.01、48.64、46.28,P＜0.01)。3)ARI病原体中检测的7种病毒不同季节检出率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 病毒的检出率与年龄、季节有关系,呼吸道合胞病毒是温州地区儿童急性呼吸道感染的主要病原。     

2009－2012年内蒙古自治区急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒感染的检测及分布特征

目的：了解内蒙古自治区14岁以下儿童急性呼吸道感染患者中呼吸道合胞病毒（RSV）的感染状况,阐明内蒙古自治区儿童RSV感染的流行趋势。方法：收集2009年1月-2012年10月内蒙古中、东和西部地区14岁以下儿童急性呼吸道感染及肺炎病例标本共3 207份,采用实时荧光RT-PCR法扩增RSV的部分基因片段。对不同时间、不同年龄和不同地区的样本的RSV阳性率进行分析。结果：检测的3 207份样本中,阳性样本224份,阳性率为6.98%。RSV全年均可检出,检出率高峰期主要集中在10月到次年的3月份。不同年龄段对RSV的易感性不同,3岁以下儿童RSV感染高于与3岁以上儿童（χ2=31.89,P<0.01）。1～6月龄婴儿的感染率（19.61%）最高,然后随着年龄的增加感染率逐渐下降。不同性别感染率之比为男性∶女性=1.37∶1。RSV感染病例在内蒙古东、中和西部地区均有分布,无明显的地域差异（χ2=0.207,P>0.05）。结论：RSV在内蒙古自治区全区流行,发病高峰期为冬春季节,3岁以下儿童为高发人群。     

2003年-2005年青海地区支气管肺炎患儿呼吸道合胞病毒的流行特点分析

目的:探讨青海地区3年来支气管肺炎患儿呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特点分析及对策.方法:采用间接酶联法对3年来收住我院的1 525例肺炎患儿进行呼吸道合胞病毒病原学. 结果:检出呼吸道合胞病毒阳性289例,阳性率19%.以(12～2)月份RSV感染率最高113例(39.1%),(3～5)月份RSV感染68例(23.7%),(9～11)月份RSV感染79例(27.3%),(6～8)月份最低29例(9.9%)(x2 =30.43,P＜0.01);2岁以内婴幼儿RSV感染率明显高于2岁以上(x2 =68.679,P＜0.01).结论:RSV感染具有明显季节性,温度、湿度可能起重要影响;2岁以内婴幼儿RSV感染率较高,对小年龄组婴幼儿RSV感染的有效预防尤应重视.     

苏州地区呼吸道感染儿童中呼吸道7种病毒的流行病学监测

目的对2001年1月至2007年12月苏州大学附属儿童医院收治的苏州地区急性呼吸道感染儿童中呼吸道合胞病毒（RSV）等7种病毒进行流行病学监测。方法用直接免疫荧光法对17715份鼻咽分泌物标本进行RSV等7种病毒抗原检测。结果（1）7年中儿童急性呼吸道感染以RSV为发病首位，7年平均年阳性检出率为23．42％。流行高峰季节在每年的11月份至次年3月份，5月份至9月份是低谷期；流感病毒（IV）平均年检出率为6．17％，以流感病毒A型（IVA）优势流行，但每年3月份流感病毒B型（IVB）检出率有所上升；副流感病毒（PIV 1-3型）平均年检出率为3．84％，PIV流行呈常年性，检出率由高至低依次为PIV3、PIV1、PIV2；腺病毒（ADV）平均年检出率为1.32％，以春、夏两季相对较高。（2）RSV感染以1岁以内婴幼儿（尤为男性）多见（P〈0．01）；IV与ADV感染以3岁以上儿童多见（P〈0．01）；PIV3感染以2岁以内婴幼儿多见（P〈0．01）。结论RSV流行具有明显的季节性，1岁以内婴幼儿是其主要感染源；IV与ADV以冬春、夏季检出率较高，偏向3岁以上儿童；PIV流行无明显季节性，各亚型检出率及年龄分布不同。     

儿童急性呼吸道感染病毒检测临床分析

目的了解儿童急性呼吸道感染（ARI）病毒检测的临床特点,为治疗提供依据。方法采集扶风地区2012年10月—2013年10月确诊为急性呼吸道感染512例住院患儿的血标本,采用生物芯片技术检测4种常见呼吸道病毒：呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒（INFA/B）、副流感病毒（PIVⅠ、Ⅱ、Ⅲ）,对临床资料进行统计分析。结果病毒抗原检测结果：共检出病毒感染阳性病例214例,总检出率41.79%,其中RSV检出率为29.10%,ADV检出率为7.42%,INFA/B检出率为3.32%,PIV检出率为1.95%。结论①病毒病原在扶风地区ARI中占有主要地位。②本地区ARI中RSV、ADV感染占有主要地位,INF、PIV感染有散发。     

2016年杭州儿童医院支气管肺炎住院患儿呼吸道感染病原学特征

目的：了解杭州市儿童呼吸道感染病原学的流行特征。方法：选取2016年杭州市儿童医院支气管肺炎住院患儿间接免疫荧光法测定的呼吸道病原体IgM抗体结果进行分析。结果：最常见病原依次肺炎支原体MP（20.72%）,流感病毒B型INFB（15.03%）,流感病毒A型INFA（7.05%）,副流感病毒PIV（5.47%）,呼吸道合胞病毒RSV（3.99%）。病原检出率7y～14y最高（94.92%）,1m～1y最低（21.28%）,年龄段之间差异均有统计学意义（P<0.05）。1m～1y最常见RSV、MP（?2=0.619,P=0.431）。1～3y、3～7y、7y～14y年龄段均最常见MP,其次INFB,但同年龄段MP和INFB差异有统计学意义（依次分别为?2=5.931,P=0.015;?2=6.176,P=0.013;?2=13.475,P=0.000）,且各年龄段之间MP（?2=16.452,P=0.000）和INFB（?2=38.142,P=0.000）各自差异有统计学意义。各月病原检出率依次10、11、9月最高（?2=1.974,P=0.370）,5、8、7月最低（?2=0.955,P=0.624）,各自差异无统计学意义。3-11月MP检出率最高,其次INFB,两者差异有统计学意义（?2=27.450,P=0.000）,且在各月之间MP（?2=30.849,P=0.000）和INFB（?2=62.776,P=0.000）各自差异有统计学意义,MP夏秋季节（6-11月）高,INFB秋冬季节(1-2、9-12月)高。此外,RSV、INFA、PIV均为秋冬季节高。结论：常见呼吸道病原依次MP、INFB、INFA、PIV,MP趋于小龄化,婴儿及低龄儿童是肺炎防治重点人群,建议适龄儿童每年接种相关疫苗,临床应结合年龄、季节等进行综合判断病原并及早检测。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。