阿米巴肝脓肿264例临床分析

本文报告阿米巴肝脓肿264例,对本病的临床表现及实验室检查特点作了重点描述;分析该病最易误诊的疾病及原因,总结了诊断经验,认为治疗以采用抗阿米巴药物配合肝穿抽脓为主,着重讨论了肝穿的适应症、注意事项,对抗阿米巴药物的选择、剂量及疗程等提出了见解.     

阿米巴感染性肠炎误诊为急性阑尾炎1例并文献复习

阿米巴感染性肠炎是一种较少见的胃肠道感染性疾病,临床症状与急性阑尾炎很相似,大部分该病患者有右下腹疼痛和腹泻的临床表现,临床误诊率较高.本文回顾性分析广州医科大学附属广州市第一人民医院收治的1例阿米巴感染性肠炎误诊为急性阑尾炎患者的临床资料,结合国内外文献分析该病临床特点、影像学表现、病理特点及治疗.患者纠正诊断后予以甲硝唑足量足疗程抗感染治疗后痊愈.     

溶组织阿米巴肠炎诊断及药物治疗研究进展

阿米巴（Amoeba）词源自希腊文amoibē,属原生动物变形虫科,当该虫移动或摄取营养时,胞浆可伸出伪足而改变其外形,故而得名“变形虫”。阿米巴在地球上存在了几十亿年,拥有极强的适应能力,可随外界环境变化不断地自我调整。目前,有4种形态完全相同的内阿米巴可对人类造成感染,即溶组织内阿米巴、迪斯帕内阿米巴（E. dispar）、莫氏内阿米巴（E. moshkovskii）和孟加拉阿米巴（E. bangladeshi）。其中,溶组织内阿米巴是明确可导致人类患病的病原体,且人群对溶组织内阿米巴普遍易感,感染后对该病无免疫力。肠道作为溶组织内阿米巴滋养体首先定居和侵袭的部位,绝大多数患者均以肠道症状而就诊。近年来,溶组织内阿米巴肠炎诊断的敏感性和特异性得到了极大提高,但其治疗的有效药物相对较少。本文通过综述近10年来国内外文献中溶组织内阿米巴诊断、治疗的最新进展,对提高国内临床医师对溶组织内阿米巴肠炎诊断和治疗的认识有指导意义。     

腹泻患者中溶组织内阿米巴感染的实验检测分析

阿米巴病是危害人类健康的重要肠道寄生虫病之一,该病的病原体是溶组织内阿米巴(E. histolytica,E. h).为了解淮南市区腹泻患者溶组织同阿米巴感染情况,我们于2004夏秋季在肠道门诊对此进行了统计分析,现报告如下.     

1％环孢霉素滴眼液联合0.02％洗必泰滴眼液治疗棘阿米巴角膜炎（附1例报告）

棘阿米巴角膜炎是一种难治性、预后不良的感染性角膜疾病[1].棘阿米巴角膜炎首先见于西方发达国家报道,随着对此病认识的逐步加深,我国陆续有文献报道棘阿米巴角膜炎[2～4].棘阿米巴角膜炎表现为顽固性的化脓性感染,疾病进展过程中角膜病灶先后出现大量的中性粒细胞及巨噬细胞浸润,角膜组织坏死,角膜胶原溶解[5],炎症细胞在疾病的发生、发展及角膜病理损害中起着非常重要的作用.目前,棘阿米巴角膜炎的药物治疗效果不理想[3].角膜移植是治疗棘阿米巴角膜炎的有效方法[6].但是目前国内角膜供体缺乏,严重制约角膜移植治疗棘阿米巴角膜炎工作的开展.     

阿米巴原虫病的实验诊断研究进展

阿米巴原虫病是由致病性溶组织内阿米巴原虫侵入组织引起的一种高发病率、高度致病性的人兽共患寄生虫病.自1875首次在人体发现该原虫以来,该病已给人和动物的健康带来了严重的影响,造成了巨大的经济损失.文章主要对阿米巴原虫病的实验诊断研究进展进行综述.     

小儿阿米巴痢疾60例临床分析

阿米巴痢疾为法定乙类传染病。小儿发病低于成人。本文分析 6 0例阿米巴痢疾临床资料 ,对该病流行季节及主要临床特征进行系统分析。在本组 6 0例中有 1 8例同时合并感染其他致病菌     

针灸治疗阿米巴痢疾

目的 阿米巴痢疾因感染阿米巴所致,有急性期、慢性期之分.目的讨论针灸治疗阿米巴痢疾.方法 根据诊断进行针灸治疗.结论 阿米巴痢疾的主要病变也是在结肠,特别是乙状结肠.结肠和直肠分布着来自L1～L2节段的交感神经,结肠左曲以下的大肠还分布着来自S2～S4节段的副交感神经,故而应取用这两个节段神经支配区内的穴位.     

76例阿米巴肠炎患者临床特点分析

目的 分析76例阿米巴肠炎患者的首发症状、易患因素、好发部位、影像学改变、内镜下表现、病理改变、预后、住院天数等临床特点,提高对该病的认识和诊治水平.方法 按照本研究的纳入和排除标准,回顾性收集2019年1月到2021年11月就诊于云南省第一人民医院并确诊阿米巴肠炎的76例患者的临床资料,并用Excel和SPSS 26...     

头孢噻肟钠与甲硝唑联合治疗小儿阿米巴痢疾疗效观察

目的观察头孢噻肟钠联合甲硝唑治疗小儿阿米巴痢疾的疗效。方法将58例阿米巴痢疾患儿随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组给予头孢噻肟钠和甲硝唑联合治疗,对照组给予甲硝唑治疗,比较两组临床疗效与主要症状持续时间及次数。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为75.0%,两者差异有显著性意义(P<0.05),治疗组主要症状的改善时间快于对照组(P<0.05)。结论头孢噻肟钠联合甲硝唑治疗小儿阿米巴痢疾可提高临床疗效,缩短病程。     

阿米巴肝脓肿的治疗现况与进展

阿米巴肝脓肿 (Ａｍｅｂｉｃｌｉｖｅｒａｂｓｃｅｓｓ,ＡＬＡ)由溶组织阿米巴引起 ,近年来 ,阿米巴感染有减少趋势 ,与各地卫生状况改善有关 ,但在一些地区仍时有发现。溶组织阿米巴以小滋养体的形态生活于盲肠和结肠的肠腔内 ,亦称肠腔型阿米巴 ,通常不致病。小滋养体随食物残渣向结肠远端运送 ,因环境改变形成囊壁而成包囊 ,随粪便排出体外 ,为该病的传播型。如肠腔环境适宜 ,小滋养体可转为大滋养体 ,亦称组织型 ,藉其伪足运动及分泌的一种穿孔肽—阿米巴穿孔素 (ａｍｏｅｂａ ｐｏｒｅ)侵袭组织 ,吞噬红细胞和组织细胞 ,引起溶解性坏死…     

阿米巴肝脓肿101例临床分析

<正> 1976～1992年间,我院共收治阿米巴肝脓肿101例,现总结报告如下。 1 诊断标准本组病例皆符合下列两项诊断要求:(1)临床上符合阿米巴肝脓肿的表现,而超声波探测肝内有明显液平段者;(2)肝穿刺抽出典型巧克力样脓液,或抗阿米巴治疗疗效明显者。     

肠阿米巴滋养体感染合并结肠癌3例报道

目的 探讨肠阿米巴滋养体感染合并结肠癌漏诊原因,进一步提高疾病的正确诊断率.方法 选取2005年07月～2011年07月治疗的3例肠阿米巴滋养体感染合并结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者最初确诊为肠阿米巴滋养体感染,经过抗阿米巴滋养体治疗后临床症状缓解,但仍不能根治,经过进一步检查确诊为合并结肠癌.结论 肠阿米巴滋养体感染合并结肠癌患者早期缺乏特异症状,易被忽视,应提高疾病的敏感性,早检查、早诊断、早治疗.     

棘阿米巴角膜炎模型和实验室诊断研究进展

棘阿米巴原虫是一种机会致病自由生原生生物,主要引起人类两种疾病,即棘阿米巴脑炎和棘阿米巴角膜炎。本文综述了阿米巴角膜炎实验室诊断的研究进展。     

自然环境中分离出致病性自由生活阿米巴

湘江、泳池等水源中采集样本236个,其中77.5％有自由生活阿米巴(FLA)生长,从属于9种不同类型。65个阳性样本经鼻滴注小鼠作致病试验,筛选出4个致病性FLA分离物。该分离物使部分小鼠死于阿米巴脑炎。死亡小鼠脑、鼻粘膜等组织可见棘阿米巴滋养体和包囊。进一步观察证明。此阿米巴经鼻粘膜和筛孔直接侵犯中枢神经系统,该种阿米巴初步鉴定为多噬棘阿米巴。     

用间接荧光抗体试验检查肝脓液中溶组织阿米巴滋养体

在我国,阿米巴肝脓肿仍相当常见。由于用常规显微镜检查方法检查肝脓液中溶组织阿米巴滋养体的检出率低,因此常只能根据有关的流行病学资料、临床表现、实验室检查、从肝脓肿内抽出棕褐色脓液和抗阿米巴治疗有效     

新疆和田地区痢疾阿米巴滋养体运动特点

目的介绍新疆和田地区痢疾阿米巴滋养体镜下形态和运动特点。方法生理盐水涂片法做粪便常规检验,镜下观察痢疾阿米巴滋养体形态和运动。结果该地区痢疾阿米巴滋养体体积比红细胞略小,运动特点为伪足在滋养体周边向上突起做同心圆运动、旋转性移动;运动过程中滋养体呈圆形无形态改变,无伪足向虫体周边伸出。结论镜下观察到的痢疾阿米巴滋养体与教科书上所描述的痢疾阿米巴滋养体运动形式不同,且体积偏小。     

溶组织阿米巴的流行、诊断和治疗

在最近的几十年间，由于先进的技术，溶组织阿米巴与和迪斯帕内阿米巴得已区分使阿米巴的病原学重新定艾。随着对阿米巴的认识深入，在阿米巴病的流行病学，诊断，治疗和控制方面也取得了更多的知识。     

性激素对溶组织内阿米巴致病力的影响

为进一步探索性激素在阿米巴致病中的影响,用加性激素培养的阿米巴进行了白细胞触杀实验,观察其毒性的改变.结果,雄性激素可以增强阿米巴对白细胞的触杀作用,而雌性激素无明显的增毒作用.另以肌注性激素的大白鼠进行了肝脏阿米巴接种实验,观察其对阿米巴肝脓肿形成的影响.结果提示两种性激素均能促进大白鼠阿米巴肝脓肿的形成,尤以雄性激素作用更明显.     

阿奇霉素体外对赫氏棘阿米巴的抑制作用

棘阿米巴是广泛存在于自然环境中、自由生活的致病性阿米巴,可引起人体棘阿米巴性角膜炎(acanthamoeba keratitis,AK)[1],在艾滋病等免疫功能低下的人群中还会引起阿米巴性肉芽肿性脑炎、皮肤感染等[2-3].棘阿米巴原虫包括滋养体和包囊两个阶段,当周围环境不利于生长或受到药物作用时,滋养体就转化为包囊而增强对环境和药物的抵抗能力.因此,临床上有关棘阿米巴感染的治疗效果不理想.阿奇霉素为新型半合成大环内酯类抗生素,临床上用于多种细菌、支原体和衣原体感染,但尚未见用于有关棘阿米巴感染的报道.我们通过体外研究观察阿奇霉素对棘阿米巴的杀伤作用.