立体定向32p内放疗联合MTX内化疗治疗脑深部恶性肿瘤

报告５２例脑深部肿瘤采用ＣＴ导向立体定向技术，用放射性胶体磷酸铬（３２ｐ）进行内放射性治疗。其中３１例联合甲氨喋呤Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ（ＭＴＸ）内化疗。术后经临床和神经放射学随访６～５２月，临床症状消失１５例，改善２７例，无效６例，恶化４例；头颅ＣＴ扫描复查证实肿瘤消失７例，肿瘤体积缩小＞５０％２９例，肿瘤体积缩小２５～５０％６例，肿瘤体积缩小＜２５或增大＞５０％以上１０例，无手术死亡和颅内感染并发症。作者认为，此法操作简便，效果确实，并发症少，适合于治疗颅内深部及重要功能部位的肿瘤，尤其对囊性薄壁的肿瘤效果最佳，对于厚壁，囊内结节及＜３ｃｍ的实质性肿瘤均有疗效。本组资料表明，联合内放疗疗效比单纯内放疗为佳。     

脊髓造影CT扫描对脊髓压迫症的诊断价值

报告７９例脊髓压迫症病例ＣＴＭ扫描结果，肿瘤性病变５８例（７３．４％），其中膜外肿瘤２５例，髓外膜内肿瘤２７例，髓内肿瘤６例。非肿瘤性病变２１例（２６．６％）。ＣＴＭ扫描对脊髓肿瘤性病变，其敏感性为９６．６％，定位准确率为９１．４％。作者结合临床实际就ＣＴＭ扫描时的注意事项进行讨论。     

颅内动脉超选择灌注ACNU治疗脑胶质瘤的临床疗效观察

采用超选择插管技术，颈内、椎－基底动脉、灌注ＡＣＮＵ治疗大脑半球及后颅窝（包括脑干）胶质瘤患者２５例。化疗前后复查ＣＴ或ＭＲＩ，结果：８例肿瘤完全消失，１６例肿瘤缩小，１例肿瘤增大，有效率７６％。ＡＣＮＵ颅动脉内灌注治疗脑恶性冲瘤，效呆满意，无明显神经系统毒副作用和并发症，尤其适用于后颅窝（脑干）肿瘤患者。并对灌注剂量、注药时同等问题进行了讨论。     

榄香烯颈动脉灌注治疗恶性脑肿瘤：附11例报告

报告经颈内动脉灌注榄香烯治疗恶性脑肿瘤１１例，其中胶质瘤９例，转移癌２例。治疗后复查ＣＴ比较瘤体变化，肿瘤完全消失２例，肿瘤缩小５０％以上５例，肿瘤缩小不足５０％３例，肿瘤增大１例．级解率达６３．６％。全部患者未发生严重不良反应。     

~(99m)Tc-MIBI SPECT脑显像与CT扫描对脑胶质瘤术后残留及复发的早期诊断价值对比研究

目的：探讨~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像与ＣＴ扫描在胶质瘤术后残留与复发的影像特征,并客观评价两种检查方法的优缺点及早期诊断价值。方法：对１０例正常对照者、１８例胶质瘤术后患者（其中术后残留４例,术后复发６例,术后无复发８例）进行~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ脑显像并同步行ＣＴ扫描,对其影像特征进行分析比较。结果：对照组~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ显像脑实质内均无核素浓聚,ＣＴ扫描亦无异常。在胶质瘤术后组,４例肿瘤残留及６例肿瘤复发者~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像均表现为核素浓聚的肿瘤徊性结果;８例无复发者均表现为无核素浓聚的肿瘤阴性结果;ＣＴ扫描表现为真阳性者３例,真阴性者６例,假阳性者２例,假阴性者７例。~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像诊断胶质瘤术后残留与复发的灵敏度、准确性和特异性均为１００％,而ＣＴ分别为３０％、５０％和７５％,前二者比较均具有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像对早期发现并鉴别胶质瘤术后残留与复发较ＣＴ优越;二者结合分析,对确定胶质瘤术后残留与复发的早期诊断及治疗具有重要的应用价值。     

心肌灌注断层显像和冠状动脉造影结果差异的分析

目的：回顾性分析６０例病人冠状动脉造影（ＣＡＧ）和心肌灌注显像（ＭＰＩ）结果不一致的资料。方法：所有 ＭＰＩ检查用Ｔｏｓｈｉｂａ ＧＣＡ－７１００Ａ／Ｄ型 ＳＰＥＣＴ仪完成。以ＣＡＧ结果示冠状动脉狭窄≥５０％为有临床意义的冠状动脉狭窄。结果：６０例中ＣＡＧ结果和ＭＰＩ结果不符合者１５例（２５％）。１５例病人平均年龄５２．７±９．５岁，男１１例，女４例。ＭＰＩ显示心肌缺血而ＣＡＧ正常者９例，其中临床诊断Ｘ综合征３例、陈旧性心肌梗塞１例、心绞痛（冠状动脉狭窄３０％～４０％）３例、高血压病２例；ＭＰＩ显示正常而ＣＡＧ有临床意义狭窄６例（狭窄５０％～６０％者６例次，累及右冠状动脉者３例次，分支狭窄者３例次，伴良好侧枝循环２例次）。结论：心肌灌注断层显像不正常而ＣＡＧ正常者，不能认为显像均为假阳性，其中有７８％的ＭＰＩ诊断与临床诊断符合；心肌显像阴性、ＣＡＧ证实狭窄≥５０％，大部分为冠状动脉远端分支狭窄和临界性冠状动脉狭窄及右冠状动脉狭窄。     

肌钙蛋白T定性和磷酸肌酸激酶同功酶对急性心肌梗塞实验室诊断价值 …

本文对１５０例疑为急性心肌梗塞的门诊及住院病人用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法定性测定心肌肌钙蛋白Ｔ（ＣＴｎＴ）用ＮＡＣ－ＡＣＴＩＶＡＥＤ法定量磷酸肌酸激酶同工酶（ＣＫ－ＭＢ）,并对两种方法的诊断价值进行比较,结果表明;（１）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病６ｈ以内,ＣＴｎＴ定性测定的敏感性大于ＣＫ－ＭＢ（Ｐ〈０．０１）;（２）发病６－４８ｈ两指标同样敏感（Ｐ〉０．２５）;（３）对于隐匿型心肌梗塞的诊断ＣＴｎ     

多发性骨转移癌~(153)sm-EDTMP治疗效果分析

目的：探讨多发性骨转移癌１５３ｓｍ－ＥＤＴＭＰ的治疗效果。方法：用１５３ｓｍ－己二胺四甲基磷酸（ＥＤＴＭＰ）治疗５２例多发性骨转移癌病人,其原发癌均有病理检查证实,按１８．５ＭＢｑ／ｋｇ～３７ ＭＢｑ／ｋｇ计算,每次剂量范围１２９５ ＭＢｑ－１８５０ ＭＢｑ,３次为１疗程,两次治疗间隔４周～６周。结果：治疗后骨痛消失者１３例（２５％）,骨病明显减轻者３６例（６９．２％）,止病总有效率为９４．２％。治疗后骨转移灶完全消失者５例（９．６１％）,大部分病人多发性骨转移灶缩小变淡和消退,另外病人病灶稳定,病情减轻。结论：认为用１５３ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移癌疗效好,副反应小,使用安全方便,值得临床推广应用。     

经导管肝动脉灌注化疗及栓塞术治疗原发性肝癌110例临床分析

原发性肝癌１１０例（Ⅱ期５２例，Ⅲ期５８例）。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管法，肝动脉造影后，使用Ａｄｒｉａｍｙｃｉｎ、Ｅ－Ａｄｒｉａｍｙｃｉｎ或ＤＤＰ，５－Ｆｕ，Ｍｉｔｏｍｙｃｉｎｃ与碘化油混合成悬液栓塞肿瘤血管，最后用明胶海绵条栓塞肝动脉主干或分支。治疗后症状改善，疼痛减轻或消除，肿瘤缩小，ＡＦＰ、γ－ＧＴ、ＡＫＰ及ＬＤＨ含量均有不同程度下降，生存〉３月９０％，６月６０．９％，１２月２６．４％，２     

X—刀治疗肺部肿瘤34例结果分析

目的 分析Ｘ－刀对肺部肿瘤的治疗效果。方法 ３４例肺内恶性肿瘤（鳞癌１５例、腺癌５例、小细胞肺癌１０例、转移性癌４例）先给予常规外照射（前后野对穿照射）４０Ｇｙ后,休息５～７天,行Ｘ－刀治疗,平均照射剂量３０Ｇｙ（２４～４０Ｇｙ）。结果 治疗后１～３个月,ＣＴ及ＭＲＩ示：３０例原发肺部肿瘤中,２６例肿瘤缩小或消失,４例无变化,４例转移癌肿块明显缩小。全部病人中治疗后１２个月内死亡６例。结论 Ｘ－刀治疗肺部肿瘤是有效的,Ｘ－刀结合常规放疗对于肺部肿瘤的局部控制是有益的。     

超声引导下瘤内注射MAA和^32P胶体治疗肝癌的临床应用 …

观察瘤内注射ＭＡＡ和＾３２Ｐ胶体治疗不能手术肝癌的有效性和毒副作用。方法：Ｂ超引导下瘤内注射ＭＡＡ和＾３２Ｐ胶体治疗３０例原发性肝癌（ＰＨＣ），观察治疗前后病人的临床表现，组织病理学、彩色多普勒超声，病灶体积变化，血清ＡＦＰ水平以及肝肾功能，血常规和免疫指标。结果：治疗后，９６．７％ＰＨＣ临床症状减轻，血清ＡＦＰ水平明显下降；肿块缩小率 ≥５０％者占７５．６％，平均肿块缩小率５３．３％，彩色多普勒     

超声引导下肿瘤内注射^90钇玻璃微球的肝癌综合治疗

超声引导下对２８例肝癌病人进行了肿瘤内注射＾９０钇玻璃微球（Ｙ－９０ＧＴ ＭＳ）为主的综合性治疗（部分病人配合肿块周边注射无水酒精及门静脉穿刺化疗）。随访２～１６个月（平均７．９个月），病人全健在。肿瘤缩小率为９１％，其中显著缩小达７５％；肿块回声呈致密增强，少数呈混合型或等回声型；肿瘤内及周边血流信号显著减少；原甲胎蛋白升高者１３例，１１例显著下降，其中６例降至正常；病人症状减轻，全身情况改善。     

橄榄体桥脑小脑萎缩的CT和MRI诊断：附16例报告

报道诊断为橄榄体桥脑小脑萎缩１６例（ＯＰＣＡ），男１０例，女６例，平均年龄５２．５岁。结果临床表现及头部ＣＴ和核磁共振（ＭＲＩ）影像特征进行比较和分析。结果１６例ＣＴ扫描异常者９例（５６．２％），无异常者７例（４３．７％），但７例ＣＴ扫描无异常者经ＭＲＩ检查均发现有异常改变。结果表明ＭＲＩ对不典型及ＣＴ扫描正常的ＯＰＣＡ的诊断更有帮助。     

99mTc-MDP核素显像诊断乳腺肿瘤的临床价值

目的 寻找有效和无创性诊断乳腺癌的方法。方法 对可触及的７５例乳腺肿瘤进行了＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ显像,将其结果与乳腺Ｘ线摄像和Ｂ超对比分析,全部肿瘤经病理或细胞学证实。结果 ７５例乳腺肿瘤中５０例为乳腺癌,２５例为良性肿瘤。＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ显像诊断乳腺肿瘤假阳性５例,假阴性５例,其灵敏度为９０％（４５／５０）,特异性为８０％（２０／２５）,准确性为８７％（６５／７５）;６２例乳腺肿瘤行Ｘ线摄像     

急性髓性白血病降钙素基因甲基化定量研究

为探讨降钙素（ＣＴ）基因高甲基化能否作为急性髓性白血病（ＡＭＬ）微小残留病（ＭＲＤ）的检测指标。采用设有内、外参照的聚合酶链反应（ＰＣＲ），结合限制内切酶和激光扫描技术，检测了４０例ＡＭＬ患者骨髓细胞的ＣＴ基因５′端甲基化率（ＣＴＭＲ）。结果：初发ＡＭＬ患者ＣＴＭＲ为５２５％±１９３７％，显著高于对照组（８１％±３７３％；Ｐ＜００００５），部分缓解（ＰＲ）组显著高于对照组而显著低于初发组；完全缓解（ＣＲ）组显著高于对照组而与ＰＲ组差别无显著性；ＡＭＬ患者的ＣＴＭＲ与骨髓白血病细胞数呈显著正相关（ｒ＝０．７１５，Ｐ＜０００１），ＣＲ组１６例中４例ＣＴＭＲ在５０％以上，分别于２、４、４５和９个月后复发。结果提示：ＣＴＭＲ有可能成为检测ＡＭＬ微小残留病的有用指标     

THP—ADM与MMC联用的心电图变化研究

观察组（５０例癌症患者）采用ＭＴＦ方案（ＭＭＣ，ＴＨＰ－ＡＤＭ，５Ｆｕ）对照组（何杰金病与非何杰金病４０例）采用ＣＴＯＰ方案（ＣＴＸ，ＶＣＲ，ＰＤＮ），皆为２１天一周期，行全导联心电图检查结果，化疗后第２天，两组心电图异常率分别为８．０％，７．５％，第２１天时异常心电图皆基本复常，两组差异不显著（Ｐ〉０．０５），说明，ＴＨＰ－ＡＤＭ加ＭＭＣ联用没有明显增加其心脏毒性。     

多灶性脑梗塞50例临床分析

本文报告多灶性脑梗塞５０例，５０岁以上占９２．８％。梗塞灶了于基底节区（占５２％）分析了病因素、梗塞部位与临床表现之间的关系，比较了ＣＴ和ＭＲＩ检查的特点 。     

肝动脉灌注加栓塞化疗结合超声导向瘤内注射无水乙醇治疗转移性肝肿瘤

对２０例结节型和肿块型肝转移瘤行肝动脉内灌注化疗（ＴＡＩ）和丝裂霉素碘化油混悬剂栓塞（ＴＡＥ），并结合Ｂ超引导下经皮肝穿瘤体内注射无水乙醇（ＰＥＩ）治疗。症状好转，肿瘤缩小１６例，其中１２例肿瘤缩小超过５０％，存活半年以上１７例，存活１年以上６例。ＴＡＥ和ＰＥＩ联合应用，可互相取长补短，提高疗效，不失为治疗肝转移瘤的一种有效的姑息疗法。     

米非司酮治疗子宫肌瘤30例

目的　探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法　在月经来潮第５ ｄ 开始口服米非司酮１２－５ ｍｇ／ｄ,连服３ 个月为１疗程,１ 疗程结束后１ 个月继续第２ 个疗程。结果　１ 疗程结束后,子宫平均体积缩小３８ ％ （ Ｐ＜ ０－０１） 。肌瘤平均体积缩小４１－４７％ （ Ｐ＜ ０－０１） 。２ 疗程结束后,有４ 例患者肌瘤全部消失,余２６ 例子宫平均体积较给药前缩小５２－０１％ （ Ｐ＜ ０－０１）。结论　米非司酮治疗子宫肌瘤有效。     

柯萨奇β组病毒感染性心肌炎血清学分型及其临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法检测２３例病毒性心肌炎和６６例健康人血清ＣＢＶＩ－６型多价和单价抗体。结果心肌炎组柯萨奇β组病毒（ＣＢＶ）多介抗体阳性率５２．２％（１２／２３），健康人组为２５．５％（１７／６６），两者差异显著（Ｐ〈０．０５）；８３．３％（１０／１２）ＣＢＶ感染性心肌患者的单价抗体水平〉１：１２８００，以该效价作为阳性判断值，则ＣＢＶ２，ＣＢＶ３和ＣＢＶ５单价抗体阳性率分别为２０％（２／１０，５０