癌性腹膜炎的MSCT诊断

癌性腹膜炎(Cancerous Peritonitis,CP)又称转移性腹膜炎。临床上比较常见,其影像学表现复杂多变,诊断比较困难,尤其对于缺乏原发肿瘤病史的患者。而及时、准确的作出腹膜转移的诊断对于原发肿瘤的分期、治疗方案的选择、预后评判又具有十分重要的意义[1,2]。     

肺真菌病的CT诊断(附49例分析)

目的 探讨肺真菌病的CT表现.方法 回顾性分析49例经手术、病理、真菌培养及临床治疗随访证实的肺部真菌病的CT表现.结果 49例肺真菌病CT表现为炎性浸润改变12例,结节2例,霉菌球28例,混合型4例,支气管扩张伴黏液嵌塞症3例.13例病灶分布有多叶性特点(除外肺霉菌球28例).结论肺真菌病CT表现多样为其特点,动态改变有助于诊断.     

慢性前列腺炎的MRS表现

目的 探讨3.0T MR 体外相控阵线圈MRS在慢性前列腺炎的表现及其病理基础.方法 分析经手术或穿刺活检证实的7例表现为MR T2WI低信号的慢性前列腺炎的MRI、MRS所见.所有病例均应用3.0T MR 体外相控阵线圈行MR常规检查、扩散加权成像及MRS检查.MRS测量前列腺T2WI低信号区及对侧正常区域的枸橼酸盐(Cit)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的相对值及( 胆碱+肌酸) /枸橼酸盐[(Cho+Cr)/Cit]的比值,并计算T2WI低信号病变区与对侧正常区域的胆碱比值及枸橼酸盐比值.分析病变区域的病理镜下所见.结果 慢性前列腺炎病变区域与对侧正常区域的胆碱含量比值为1.05±0.23,病变区域与对侧正常区域的枸橼酸盐含量比值为0.31±0.14,病变区域的(Cho+Cr)/Cit比值(1.77±0.41)明显高于对侧正常区域的(Cho+Cr)/Cit比值(0.58±0.15),两者有明显统计学差异(P＜0.01).病理上,慢性前列腺炎病变区域见淋巴细胞浸润、腺泡及导管不同程度萎缩、闭塞.结论 在常规MR T2WI上表现为低信号的慢性前列腺炎,在MRS上(Cho+Cr)/Cit比值升高,与前列腺癌表现极为相似,但慢性前列腺炎的(Cho+Cr)/Cit比值升高主要是因为病变区域的枸橼酸盐含量降低,而其胆碱含量变化不明显.     

发性多部位软骨炎气道改变的CT诊断(附4例报道及文献复习)

复发性多软骨炎 (RelapsingPolychondritis ,RP)是一种较少见的全身性炎性病变 ,可累及全身多个部位的软骨 ,以呼吸道最为严重。CT具有密度分辨率高及图像无重叠的优点 ,因此能够清晰显示气道病变的程度及范围 ,对诊断本病具有重要的价值 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾分析经本院临床、支气管镜病理证实RP4例 ,均为男性 ;年龄27～64岁 ;临床表现为长期咳嗽同时伴进行性/或间歇性呼吸困难 ;病程2个月～8年 ;其中2例病情严重者后期出现气管塌陷 ,予以气管内支架植入 ;既往史同时伴有外耳触痛、鼻中隔肿痛 ,反复发作 ,后期出现耳…     

胃肠粘液细胞癌SCT特点与病理类型癌对照分析

粘液细胞癌是一种特殊类型的胃肠道肿瘤，该肿瘤发病年龄小，恶性度高，预后差。因其黏膜破坏较轻，内镜检查有一定的局限性，且临床症状少，诊断存在一定困难。而螺旋CT对它的诊断价值国内献报道较少，现作初步探讨，报道如下。     

CT评估的脂肪肝与高脂血症性急性胰腺炎严重程度的相关性

目的：探讨CT评估的脂肪肝与高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）病情严重程度的相关性。方法：回顾性分析223例HLAP患者资料,根据肝/脾CT值将患者分为无、轻度脂肪肝组及中重度脂肪肝组。采用单因素和多因素logistic回归分析影响HLAP严重程度的独立危险因素。结果：有184例（82.5%）HLAP患者合并脂肪肝。与无、轻度脂肪肝患者相比,中重度脂肪肝患者住院时间超过2周的比率增高（55.7% vs. 39.3%,P ＜0.05）。中重度HLAP组患者的平均血甘油三酯（TG）水平高于轻度HLAP组（P ＜0.01）,而肝/脾CT值比低于HLAP组（P ＜0.01）。单因素logistic回归分析显示,合并中重度脂肪肝及TG水平高是中重度HLAP的危险因素（均P ＜0.05）。经多因素logistic回归分析校正后,合并中重度脂肪肝仍是中重度HLAP的独立危险因素（P ＜0.05）。此外,合并中重度脂肪肝HLAP患者经治疗后,67.0%转为无或轻度脂肪肝。结论：基于CT平扫评估的脂肪肝严重程度与HLAP患者严重程度和住院时间有关。     

复发性多部位软骨炎气道改变的CT诊断（附4例报道及文献复习）

复发性多软骨炎(Relapsing Ploychndritis,RP)是一种较少见的全身性炎性病变,可累及全身多个部位的软骨,以呼吸道最为严重.CT具有密度分辨率高及图像无重叠的优点,因此能够清晰显示气道病变的程度及范围,对诊断本病具有重要的价值,报告如下.     

脑星形胶质细胞瘤CT表现及与手术、病理对照研究

目的:通过分析脑星形胶质细胞瘤的CT表现与手术、病理分级间对应关系,探讨CT表现的病理基础。方法:报道82例脑星形胶质细胞瘤的CT、手术、病理分级对照资料,并将病理分级分为3组:良性组(Ⅰ~Ⅱ级)16例,交界组(Ⅱ级)31例,恶性组(Ⅱ~Ⅳ级)35例,对3组间肿瘤大小、密度、水肿、强化程度、钙化、出血、囊变坏死等CT表现进行对照研究。结果:肿瘤的大小、钙化、血供、边界情况3组间无显著性差异;而肿瘤密度、瘤周水肿、强化程度及类型、瘤内囊变坏死、肿瘤硬度等3组间或两组间(良性组与交界组合并为一组)则存在显著性或高度显著性差异,其中恶性组趋向于呈混杂密度、中?蛐重度混杂强化、中?蛐重度瘤周水肿、瘤内多见坏死囊变、肿瘤硬度偏软等特征,良性组则相反。结论:不同病理分级的脑星形胶质细胞瘤的CT表现各有其特点,可作为肿瘤分级提示性诊断的依据。     

长段型椎管内肿瘤的MRI诊断及误诊分析

长段型椎管内肿瘤的ＭＲＩ诊断及误诊分析温州医学院附属第一医院（３２５０００）李建策林日贤郭献日温新东吴恩福连续累及多个脊髓段的椎管内肿瘤，因范围广，程度重，临床表现复杂多样，在ＭＲＩ上病变中心区往往难以准确判断其位置，易致误诊。以往文献多注重某一种肿...     

弥漫性间质性肺疾病的CT定量分析及与肺功能和视觉评估的相关研究

目的:研究弥漫性间质性肺疾病(DILD)的CT定量参数与视觉评估(VS)、肺功能检查(PFT)指标的相关性,探讨CT定量分析对评估DILD肺功能损伤的价值。方法:DILD组(实验组)30例和健康对照组20例,各行深吸气屏气下CT薄层检查,并且实验组患者再行PFT。利用CT定量分析软件分析图像数据并得到相应肺功能参数:平均肺密度(MLA),两肺总容量(TLV),PI值(pixel indexes,像素指数,分为-1 024～-950,-950～-700,>-700区)。半定量的CT视觉评分包括病变严重性及病变范围。CT定量参数与PFT及VS间进行相关分析。结果:①不同肺弥散功能组间的CT定量参数间差异有统计学意义(P<0.05),除了轻中度组与重度组间PI-1 024～-950;实验组与对照组相比,TLV、PI-950～-700显著减小(P<0.05),而MLA、PI>-700显著增大(P<0.01)。②TLV与TLC呈正相关(r=0.619,P<0.01);PI>-700与VCMAX、FVC、DLCO呈负相关(r分别为-0.701、-0.739、-0.753,P<0.01);PI>-700与VS呈正相关(r=0.709,P<0.01);PI-950～-700与VCMAX、FVC、DLCO呈正相关。结论:CT定量指标是可用于评估DILD患者病变严重程度与随访的一种客观工具。