陆启滨诊治脾肾阳虚型先兆流产经验

若肾虚及脾,或脾虚及肾,脾肾阳虚,胞宫虚寒加重,则胎失温煦,胎元不固,以致胎漏、胎动不安。肾阳虚影响及脾,脾阳虚又影响及肾,脾肾不可分割,且在脾肾阳虚中,又以肾虚为甚。故脾肾两虚、胎元不固是先兆流产的基本病机。以温肾健脾、养血安胎为治疗大法,温肾健脾,以补肾为重,与养血结合。颐养调护,药食同疗。自拟安胎颗粒为主方治疗,并随证加减,灵活化裁。     

匡继林教授治疗中重度子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植的经验

匡继林教授针对中重度子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植治疗的各个阶段,在促排卵期、降调期、移植前、移植后及妊娠期分别针对各时期的病机特点,采用自拟养巢助卵方、痛经方、消癥方、补肾活血方、促黄体汤、固肾健脾安胎方辨证论治,配合中药外敷、中药灌肠等外治法,助卵、止痛、消癥、养膜、安胎并举,为生殖疾病的中医治疗提供新思路。     

郭志强教授治疗复发性流产经验总结

[目的]介绍郭志强教授治疗复发性流产的经验。[方法]通过跟师临证、整理郭老医案和访谈等方法,从病因病机、治疗特色等方面总结郭老治疗复发性流产的临证经验及遣方用药思路,并列举验案一例加以佐证。[结果]郭老认为脾肾阳虚是复发性流产的根本病机,肾不能系胎,脾不能载胎,脾肾阳虚不能温煦长养胎儿,导致反复堕胎。治疗上,以中药序贯疗法温肾健脾、预培其损,并强调男女同调,脾肾强健后方可受孕。孕后应温肾健脾安胎,慎用黄芩,使胎有所系、所载、所养。所举验案中患者诊断为复发性流产,辨证为脾肾两虚、冲任虚寒,治以补肾健脾、温阳散寒,孕前以郭氏中药序贯疗法调经促孕,孕后以自拟补益脾肾、益气养血方药保胎,最终顺利得子。[结论]郭志强教授以温肾健脾为法,预培其损、固胎安胎治疗复发性流产,经验独到,疗效良好,值得在临床上推广应用。     

徐春芳治疗崩漏导致不孕症的临床经验

徐春芳教授认为,崩漏导致不孕症的病因主要在于肾虚血瘀、冲任不调,治疗上"塞流"、"澄源"与"复旧"三者关系掌握得当,自拟"功血1号方"和"功血2号方",以祛瘀止血调经、恢复正常月经周期为先;血止后,按"中医四期调经理论",采用中药分期序贯疗法,补肾调经助孕,兼顾他症,灵活处方用药,临床疗效显著。     

章勤“三期法”异位妊娠腹腔镜术后助孕策略

[目的]总结章勤教授对于异位妊娠腹腔镜术后患者的助孕策略。[方法]通过门诊跟师学习，研读中医古籍文献，分析总结章师治疗异位妊娠腹腔镜术后患者的思路与用药特点，并列举医案一则予以佐证。[结果]章师认为，异位妊娠病机多责之冲任不畅，少腹血瘀，调治多分为三期而论，术后初期以清热祛瘀，内外合治；中期以补肾调经，畅络助孕；后期孕成，多加监测，佐以安胎。文末所附一则医案为异位妊娠腹腔镜下单侧输卵管切除的患者，章师结合三期之特点，按期论治，终得孕成。[结论]章师对于异位妊娠腹腔镜术后患者的助孕经验独到，针对术后各时间节点及不同手术方案采用相应治则，内外合参，温通疏补，辨证安胎，疗效显著，为临床治疗此类疾病提供了新思路。     

丁彩飞治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产经验

[目的]总结丁彩飞教授治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产经验。[方法]分别从辨病辨证、遣方用药、内外合治等方面总结丁彩飞教授治疗本痛经验。[结论]丁彩飞教授临证强调辨证结合辨病,活用单方辅以复方,巧用外治配合内治。[结论]丁彩飞教授自拟益肾安宫1号方、益肾安宫2号方、助眠协定方等治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产及其兼症,疗效显著,为临床用药提供了参考。     

彭卫东教授治疗多囊卵巢综合征不孕症经验

彭卫东教授认为PCOS所致不孕的病因病机主要以痰瘀为主,兼有肾虚,提出了补肾养血,祛痰通络的治疗原则,并自拟多囊方进行周期治疗。导师主张补肾调经以助孕;周期用药;辩证论治,灵活加减;中医调护,交合有时,临床取得了较好的疗效。     

孟安琪治疗抗心磷脂抗体阳性的思路

随着免疫生殖学的发展,抗心磷脂抗体阳性因与不良妊娠的发生密切相关,而得到妇产科临床越来越多的重视。导师孟安琪教授依据多年经验,突出中医"肾以载胎"、"扶正安胎"、"有固无殒,亦无殒也",针对其标本以"补肾健脾,益气生血,化瘀生新,调理冲任"为施治原则,以"寿胎丸"为基础加减化裁,根据兼证灵活加减药味,取得满意的治疗效果。     

自拟通管助孕方治疗输卵管阻塞性不孕症73例

[目的]观察通管助孕方治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。[方法]输卵管阻塞性不孕73例，采用自拟通管助孕方治疗，随症加减，每日1剂，以1个月经周期为1个疗程，共治疗1～4个疗程，每1个疗程后行子宫输卵管造影或通液术复查，每半年随访1次。[结果]本组73例，治愈45例（61．6％），显效10例（13．7％），好转15例（20．6％），无效3例（4．1％）。[结论]自拟通管助孕方随症加减治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较好。     

蔡连香教授治疗复发性流产

蔡连香教授认为,复发性流产肾虚是发病之本,同时脾肾两虚导致冲任不固,胎元失养,胎失所系,故屡孕屡堕。临证采用孕前论治,预培其损,排卵期前治以补肾健脾,常用药物有菟丝子、熟地黄、炙龟板、女贞子等,排卵期后治以补肾助阳,健脾疏肝,常用药物有巴戟天、淫羊藿、鹿角霜等;孕后安胎,以固胎元,补肾常用药物有寿胎丸、杜仲、女贞子、旱莲草等,健脾常用药物有党参、太子参、山药、白术等,同时运用现代医学检测手段,中西合用;并病证结合,融古汇今,采用补肾健脾法贯穿治疗始终。     

主动免疫联合绒毛膜促性腺激素治疗原因不明习惯性流产临床疗效观察

目的：探讨主动免疫治疗联合绒毛膜促性腺激素针治疗原因不明习惯性流产的临床疗效。方法：选取原因不明习惯性流产患者118例,随机分为实验组和对照组。实验组87例,妊娠前应用主动免疫治疗,妊娠后主动免疫加强并联合绒毛膜促性腺激素针治疗;对照组31例,妊娠后单纯绒毛膜促性腺激素针治疗。结果：治疗组妊娠成功率为86%,对照组为26%,两组比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：主动免疫治疗联合绒毛膜促性腺激素针治疗习惯性流产临床疗效确切,是一种值得推广应用的方法。     

李玉奇教授治疗滑胎、胎漏病经验

滑胎、胎漏病是妇科常见、多发病,李玉奇擅长治疗内科杂病,对妇科疾病治疗研究颇深,现将其对滑胎、胎漏病的认识及治疗经验以及弟子后学们的继承发挥予以总结,以飨读者。     

张良英教授诊治妇科血症经验举隅

张良英教授对妇科血症的处理,重视四个基本环节,重视问诊及病历描述对诊断治疗的重要性,重视诊断和鉴别诊断,重视辅助检查,重视辨证与辨病相结合。本文系统介绍张教授诊治妇科血症的经验,并附医案一则。     

庞清治诊治热证滑胎经验

庞清治教授对胎前之热尤其重视,认为"热"是导致妇女在妊娠期间发生疾病的基本病因之一。"热"所致滑胎,多因孕后阴血下注冲任以养胎,人体阴血有限,聚以养胎,易使机体阴血偏虚,阳气偏旺,则血热内生。治疗上庞老强调以清热养阴为主,兼以理气、健脾祛湿及滋补肝肾,创立了"庞氏安胎止血汤"。庞老非常注重阶段性辨治,在未孕前,审因辨治而进行遣药用方,审查清楚原因,根据临床症状辨证论治,为稳定的孕育提供前提保障;滑胎患者的孕后保胎应主要从"热""滞""虚"这三个方面着手。同时,在临证时配合合理有度的变通和适时的建议,每获奇效。     

120例习惯性流产患者的病因分析

目的分析习惯性流产病因,以便更好指导患者优生优育。方法分析了120例习惯性流产患者临床资料。结果习惯性流产常见病因有：免疫因素（ABO抗原）;内分泌因素（黄体功能不良）、子宫因素（子宫畸形、子宫肌瘤）,遗传基因缺陷（染色体异常）;感染原因（巨细胞病毒感染,弓形体感染,支原体感染）以及精子异常。其中ABO抗原不相容是导致习惯性流产最主要的因素。结论降低这些病因的发生率可减少习惯性流产的发生。     

“胎数落”病因病机及针灸诊疗思路探析

现代中医学认为复发性流产相当于中医学中的"滑胎""胎数落"。但我们在探究复发性流产的中医学病名起源中发现,"滑胎"一词最早的含义与当今所指的复发性流产不同,"滑胎"在清乾隆四年以前实为临产催生的方法,而"数堕胎""胎数落"才更接近复发性流产的含义。历代中医对"胎数落"在发病原因及发病机制方面的认识上有寒热之分、虚实之别,各有千秋,自成体系,尤其对自然流产频率的连续性即"应期而落"这一特点的认识相当精确。针灸在治疗"胎数落"时须做到明辨虚实,虚则益气血、补脾肾、调冲任,实则活血化瘀兼以理气通经。     

人工流产对孕妇丙型肝炎病毒感染的影响

目的对健康孕妇进行丙型肝炎病毒(HCV)感染的危险因素进行研究。方法对1995～1998年上海市浦南医院2783名健康孕妇进行HCV感染的危险因素单因素和多因素分析。结果人工流产次数及配偶抗-HCV阳性,在Logistic回归模型的多因素分析中具有意义。调查中发现,待业无工作的孕妇中人工流产史占人工流产者的71.82%,其抗?HCV感染率为7.37%,高于其他职业孕妇。本次调查未发现年龄、婚姻、手术、住院、吸毒史等因素与感染HCV有关。结论人工流产是健康孕妇感染HCV的主要危险因素,随着人工流产次数的增加抗HCV的阳性率也增加,应加强对人工流产术的仪器灭菌和消毒     

Effect of Yangxue Antai Granule (养血安胎冲剂) in Prevention and Treatment of Abortion and Short Life T-Suppressor Cell

Ｔｈｅｍｏｒｂｉｄｉｔｙｏｆｈａｂｉｔｕａｌａｂｏｒｔｉｏｎ（ＨＡ），ｏｎｅｏｆｔｈｅｃｏｍｍｏｎｄｉｓｅａｓｅｓｏｆｇｙｎｅｃｏｌ ｏｇｙａｎｄｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，ｉｓａｂｏｕｔ 1 % （1）．Ｔｈｅｉｎｃｉ ｄｅｎｃｅｗｉｌｌｒｉｓｅｕｐｔｏ 2 5%ｔｏ 4 6     

降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效分析

目的:观察张云鹏主任制定的中药降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝的治疗作用和效果。方法:用中药降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病患者43例,另设对照组口服强肝胶囊37例,分别观察两组治疗前后患者总有效率、中医临床症状、生化指标变化、影像学变化和体重指数等。结果:两组在总有效率、中医临床症状、肝功能、血脂、影像学变化和体重指数等方面差异有显著性(P0.05)。结论:中药降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病疗效确切,且安全可靠。     

中药治疗复发性流产随机对照试验存在的方法学问题及改进建议

目的：复发性流产是妇产科临床常见疾病,现代医学尚缺乏有效治疗措施。中医对复发性流产的认识和治疗有丰富的古今文献记载,但其疗效和安全性仍缺乏高质量临床研究的验证。本研究对所有已发表或未发表的中药治疗复发性流产的随机对照试验存在的方法学问题进行评价,提出相应的改进建议,为提高临床研究的证据质量提供依据。 方法：从中国知网、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据、PubMed和Cochrane Library 6个数据库中,全面系统地检索中药治疗复发性流产的随机对照试验文献,检索截止日期为2011年12月15日。参照Cochrane协作网系统评价员手册、CONSORT声明和CONSORT for TCM声明,评价纳入的研究在设计与报告方面的方法学质量。 结果：共检索获得49篇中药治疗复发性流产的随机对照试验,均在中国发表,但这些研究的方法学质量普遍低下。存在的主要问题有未报告随机方法、样本量的估算、对象招募流程;未说明是否采用盲法;对受试对象的诊断标准以及病因、年龄、流产次数、中医辨证等基线资料未报告或报告不全面;治疗措施过于复杂;对照措施选择不当;随访报告存在偏倚;结局评价采用症状改善、实验室检查指标等中间结局,少有采用终点结局（如活产率）。 结论：中药治疗复发性流产的随机对照试验存在诸多方法学问题,建议严格按照临床研究的基本原则加以实施和报告,还应报告明确的诊断标准和详细的基线资料,根据研究目的制定合理的中药干预措施和对照措施,并报告终点结局。