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1.
摘要:<正>1病例资料患者,74岁,男,因“确诊套细胞淋巴瘤3年,头晕乏力3月伴腹泻20余天”,于2021年10月27日收治入院。3年前患者确诊套细胞淋巴瘤,至上级医院行RCHOP方案化疗6次,化疗结束后患者自诉症状缓解。1年后患者淋巴瘤复发,但未予治疗。3个月前患者感头晕乏力,伴腹泻20余天,水样便,每天4~5次,量不多。2021年10月20日至我院门诊就诊,治疗1周后未缓解,为求进一步治疗而收住入院。  相似文献   
2.
目的:探索何晓晖教授治疗慢性胃炎并发胃黏膜肠上皮化生及异型增生的用药规律。方法:收集何晓晖教授治疗慢性胃炎并发胃黏膜肠上皮化生及异型增生的中药处方117张,将数据输入古今医案云平台(V2.3.9),经标准化后创建一个新医案库。结果:117张处方中,高频药物为蒲公英、黄连、海螵蛸等;高频药物类别以补虚药、活血化瘀药、清热药的使用最多;药性以寒(寒与微寒)、温(温与微温)为主,药味以苦、甘为多,药物多归脾、胃经;聚类分析显示有4个组别;复杂网络分析得到11味核心药物。结论:何教授治疗慢性胃炎并发胃黏膜肠上皮化生及异型增生以“衡”为法,从虚、毒、瘀、痰论治,通过健脾益胃、燮理纳运、清热燥湿解毒、活血化瘀消癥、化痰散结等标本兼顾,最终逆转胃黏膜上皮肠化与异型增生的病理改变,疗效肯定。  相似文献   
3.
目的:探索复方黄柏液对内皮细胞增殖迁移成管影响的机制,为复方黄柏溶液用于治疗糖尿病足溃疡提供依据。方法:用CCK-8法检测药物毒性,探索复方黄柏液使用的最佳药物浓度、CCK-8法检测细胞增殖活力、细胞划痕实验检测细胞迁移率、成管实验检测细胞成管能力、蛋白质印迹法(Western Blotting)实验检测蛋白表达水平的变化。结果:使用复方黄柏液后,高糖组内皮细胞的增殖、迁移、成管能力较前有了提高,并降低了促血管生成素2(Ang-2)蛋白水平,增加血管内皮生长因子(VEGF)和磷酸化酪氨酸激酶受体-2(P-Tie)蛋白水平。结论:复方黄柏液通过促进内皮细胞增殖、迁移、成管以及影响蛋白表达水平,改善内皮功能障碍来实现对糖尿病足溃疡的恢复。  相似文献   
4.
5.
目的 系统评价益气活血法联合西药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的疗效及安全性。方法 系统检索中国知网、维普网、万方数据库、EMbase、PubMed、Cochrane Library图书馆等数据库,检索时限从数据库建库至2021年1月,纳入益气活血法联合西药治疗特发性肺纤维化的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由2名研究人员独立筛选并交叉核对纳入结果,提取有效数据后,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入16项随机对照试验共计1160例IPF患者。分析结果显示益气活血法联合西药组可提高临床总有效率(OR= 3.71,95% CI [2.68,5.14],P<0.00001);改善患者肺功能:用力肺活量(MD=0.31,95% CI [0.23,0.38],P<0.00001)(MD=3.59,95% CI [1.51,5.66],P=0.0007),一氧化碳弥散量(MD=2.54,95% CI [1.83,3.25],P<0.00001);提高生活质量,降低圣乔治评分:呼吸困难(MD=-12.70,95% CI [-21.07,-4.32],P=0.003),活动能力(MD=-8.38,95% CI [-13.66,-3.10],P=0.002),疾病影响(MD=-13.87,95% CI [-22.53,-5.22],P=0.002);并可降低患者中医症状积分:喘息(MD=-0.66,95% CI [-0.84,-0.49],P<0.00001),咳嗽(MD=-0.71,95% CI [-1.04,-0.37],P<0.0001);有效提高动脉血氧分压(MD=5.92,95% CI [4.61,7.22],P<0.00001);且不增加不良事件发生率(OR=0.55,95% CI [0.27,1.14],P=0.11)。结论 益气活血法联合西药治疗IPF可提高临床治疗有效率,改善患者生活质量,且不增加临床不良事件(便秘、嗜睡、口干、恶心呕吐、皮肤瘙痒、腹泻等)发生率。但本研究纳入文献质量参差不齐,仍需更多大样本、高质量、多中心的RCT试验验证结论。  相似文献   
6.
目的:分析克罗恩病(Crohn’s disease, CD)患者的精神心理状况,研究CD患者焦虑和抑郁相关影响因素及其对患者健康生命质量的影响。 方法:收集2021年2月至2022年2月就诊于复旦大学附属中山医院的CD患者共100例,采集人口统计学资料及疾病相关信息,研究对象填写焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS) 、患者报告结局(PRO2)、炎症性肠病患者生活质量分析表(IBDQ)和FACIT-F疲劳量表。采用卡方检验和logistic回归检验分析焦虑、抑郁相关影响因素,独立样本t检验分析焦虑、抑郁对IBDQ和FACIT-F评分的影响。 结果:CD患者合并焦虑、抑郁的比例明显高于健康对照组(焦虑:58% vs 9.4%;抑郁:43% vs 11.8%,P < 0.001),SAS和SDS评分显著增高;患者为女性、具有肠外表现、根据患者自我报告症状评估疾病处于活动期为焦虑危险因素,文化程度和患者自我报告症状评估疾病处于活动期是抑郁危险因素;具有焦虑和抑郁情绪的患者IBDQ(焦虑:171.24 ± 24.30 vs 190.95 ± 20.61, P < 0.001;抑郁:170.47 ± 27.97 vs 186.35 ± 19.59, P = 0.002)和FACIT-F(焦虑:12.53 ± 6.15 vs 15.62 ± 7.65, P= 0.028;抑郁:9.44 ± 4.08 vs 17.14 ± 6.86 , P < 0.001)评分明显降低。 结论:CD患者发生焦虑、抑郁的风险高于一般人群,焦虑和抑郁发生风险与疾病活动密切相关,具有焦虑和抑郁情绪的患者更易感到疲劳,健康生命质量显著下降。  相似文献   
7.
目的 检索并总结成人患者ICU获得性衰弱早期活动的相关证据,为医护人员对ICU获得性衰弱患者实施早期活动提供循证依据.方法 系统检索2011年1月1日至2021年1月31日国内外循证数据库、指南及协会网站、相关原始文献数据库中有关ICU获得性衰弱成人早期活动的指南、最佳实践信息册、系统评价、证据总结、Meta分析、专家共识、高质量随机对照试验,由2名经过循证培训的研究者独立完成文献质量评价后,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结.结果 共纳入13篇文献,其中指南2篇、专家共识2篇、系统评价/Meta分析3篇、随机对照试验6篇.形成最佳证据26条,包括活动前评估、安全标准、活动时间、活动强度、活动阶段、活动内容和注意事项7个方面.结论 ICU获得性衰弱成人患者早期活动安全可行,建议医护人员可以根据ICU获得性衰弱的最佳证据制订个性化干预方案,促进早期活动循证实践,减少ICU获得性衰弱的不良预后.  相似文献   
8.
9.
目的 探讨低剂量替格瑞洛对稳定性冠心病(stable coronary heart disease,SCAD)患者冠脉微循环及外周血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte/high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)的影响。方法 将2019年1月-2021年2月在南京脑科医院(胸科院区)就诊的SCAD患者138例,按照随机数表法分成A、B、C三组,每组46例,三组患者采取不同抗血小板策略,A组单纯采用阿司匹林治疗,B组采用阿司匹林联合标准剂量替格瑞洛治疗,C组采用阿司匹林联合低剂量替格瑞洛治疗,连续治疗6个月。对比三组患者治疗前后冠脉微循环阻力指数(microcirculatory resistance, IMR)、血小板微颗粒(platelet microparticles, PMPs)及MHR、NLR水平变化情况,三组患者均随访1年,对比三组患者出血情况。结果 治疗后,三组IMR及PMPs水平均较同组治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),三组治疗后IMR及PMPs水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组IMR及PMPs水平改善程度优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组治疗后IMR及PMPs改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组MHR及NLR水平均较同组治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),三组治疗后MHR及NLR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组MHR及NLR水平改善程度优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组治疗后MHR及NLR改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年期间,三组患者大出血发生率比较无统计学差异(P>0.05),小出血发生率存在明显差异(P<0.05),进一步进行组间两两比较,A组和C组患者小出血发生率低于B组(P<0.05),但A组和C组患者小出血发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 综上所述,SCAD患者采用低剂量替格瑞洛,能帮助改善患者冠脉微循环、降低血栓形成风险及炎症状态,与标准剂量达到的效果相似,同时还可降低出血风险。  相似文献   
10.
异位胰腺伴导管内乳头状黏液性肿瘤形成是一种罕见的疾病,国内鲜见报道,主要位于胃、肝内胆管和小肠。本文报道1例病例,病变位于胃壁,术前超声内镜显示病变位于黏膜下层,内部回声局部呈中高回声,可见囊腔样无回声区,经内镜黏膜下剥离术完整切除,术后病理为异位胰腺伴导管内乳头状黏液性肿瘤(胃型)。  相似文献   
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