成人与青少年在正畸治疗中的社会心理影响比较

目的通过对比方式,研究社会心理对成人与青少年错(牙合)正畸治疗的影响.方法选自已结束正畸治疗或接近完成治疗的80例年龄18～38岁和80例年龄7～15岁的正畸患者,做问卷调查.结果青少年患者正畸治疗需求及合作态度多受外界及父母的影响.成年正畸患者自主性强,合作积极,受外界影响较小.结论社会心理因素对成人与青少年正畸治疗有诸多影响.     

实时荧光定量PCR检测IL-8mRNA在大肠癌的表达

目的:探讨大肠癌组织IL-8 mRNA表达及其临床意义.方法:用实时荧光定量PCR检测56例大肠癌组织及癌旁正常组织IL-8 mRNA表达,分析IL-8mRNA表达与大肠癌临床病理因素之间的关系.结果:癌组织和癌旁正常组织IL-8 mRNA表达有显著差异(1.106±0.420 vs 0.792±0.374,P＜0.05).癌组织IL-8 mRNA表达与淋巴结转移、组织学类型、血管侵犯、肝转移及肿瘤病理分期密切相关,与肿瘤部位、肿瘤大小、及患者的性别和年龄等无关.结论:IL-8高表达同大肠癌生物学行为密切相关,可能与大肠癌的发生、发展及预后有关.     

吉非替尼与替莫唑胺治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的临床疗效

目的 探讨非血脑屏障通透性药物吉非替尼(gefitinb)和血脑屏障通透性药物替莫唑胺(TMZ)治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的疗效、不良反应及评价生活质量.方法 将34例患者分为吉非替尼组(18例)和TMZ组(16例).观察组于固定时间用温水送服吉非替尼250 mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应;TMZ组给予TMZ胶囊150 mg·m-2·d-1口服,连用5 d,每28 d重复1次,连用2～4个周期.治疗2个月后,观察两组患者近期疗效,探讨该疗法的安全性及评价生活质量,随访2年评价远期疗效.结果 吉非替尼组有效率(CR+PR)16.7%,稍高于TMZ组(12.5%),两组比较无统计学差异(P＞0.05).吉非替尼组皮疹发生率高于TMZ组、白细胞下降发生率低于TMZ组,两组比较有统计学差异(P<0.05),吉非替尼组恶心呕吐、腹泻、肝功能损害等不良反应发生率低于TMZ组,两组比较无统计学差异(P＞0.05).吉非替尼组Karnofsky评分提高+稳定者占83.3%(15/18),高于TMZ组[43.8%(7/16)],两组比较有显著性差异(P<0.05).两组1、2 年生存率比较吉非替尼组稍高于TMZ组,但无统计学差异(P＞0.05).结论 非血脑屏障通透性药物吉非替尼治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的近、远期疗效优于血脑屏障通透性药物TMZ,吉非替尼组不良反应轻微、生活质量改善明显.     

脂氧酶12启动子区多态与食管鳞癌发病风险

目的本研究旨在探讨位于LOX12基因启动子区的-183G〉A单核苷酸多态与食管鳞癌发病风险之间的关系。方法以聚合酶链反应-限制性片段长度多态分析方法,检测了119个食管癌患者和119个无肿瘤正常对照的基因型。以logistic多因素回归模型计算各基因型的食管癌风险。结果 LOX12-183 GA基因型患食管鳞癌的风险比-183 GG基因型高约1倍（OR=1.93;95%CI=1.01-3.50;P=0.02）。LOX12-183纯合AA基因型携带者患食管鳞癌的风险比携带纯合GG基因型者高1.68倍（OR=2.68,95%CI=1.33-5.65;P〈0.01）。LOX12-G〉A多态和食管癌发病风险之间存在剂量反应效应。结论 LOX12启动子区-183G〉A变异是食管癌的重要遗传易感因素,在食管鳞癌的发生发展中发挥着重要的作用。     

人前列腺癌组织中DNMT1、GSTP1和APC的表达

目的:检测人前列腺癌(PCa)组织中DNA甲基转移酶1(DNMT1)、谷胱甘肽s转移酶P1(GSTP1)和结肠腺瘤性息肉病基因(APC)的表达.方法:采用免疫组织化学方法检测56例前列腺癌(高分化癌9例、中分化癌17例、低分化癌30例)组织和10例良性前列腺增生(BPH)组织中DNMT1、GSTP1和APC的表达.结果...     

后程三维适形放疗联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌伴脑转移癌的疗效

目的 观察放疗联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移癌的疗效及不良反应,评价生活质量.方法 46例患者,分为观察组24例和对照组22例,均行后程3D-CRT,观察组加服吉非替尼250mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应.放疗结束1个月后,观察两组近期疗效、不良反应及评价生活质量,随访2年评价远期疗效.结果 观察组有效率(50.0%)稍高于对照组(40.9%),但两组比较也无统计学差异(P>0.05).观察组皮疹、恶心呕吐、腹泻、白细胞下降、肝功能异常等不良反应发生率稍高于对照组,两组比较无统计学差异(P>0.05).观察组KPS评分有效79.2%(19/24),高于对照组[50.0%(11/22)],两组比较有显著性差异(P<0.05).两组1、2年生存率比较有统计学差异(P<0.05).结论 放疗联合吉非替尼治疗NSCLC伴脑转移癌疗效优于单用放疗,不良反应稍有增加,但患者能耐受.     

参芪扶正注射液配合适形放疗及同步化疗治疗老年非小细胞肺癌脑转移的临床观察

目的 观察参芪扶正注射液配合后程三维适形放疗(3D-CRT) 同步紫杉醇(paclitaxel)化疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移癌的疗效及不良反应.方法 38例患者随机分为观察组(20例)和对照组(18例),观察组加用参芪扶正注射液250 ml,1次/d,静脉滴注,第1～21天,28 d为1个周期,至少用药2个周期以上.两组均行后程三维适形放疗同步紫杉醇化疗,间隔3 w后用紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗2～6个周期,28 d为一周期;用参芪扶正注射液2个周期后,观察两组疗效及不良反应.结果 观察组有效率(CR+PR)(75.0%)高于对照组(66.7%),但两组比较无统计学差异(P＞0.05).观察组Karnofsky计分提高+稳定者占80.0%(16/20)高于对照组44.4%(8/18),两组相比较有显著性差异(P<0.05).观察组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组,两组相比较有显著性差异(P<0.05).两组1、2 年生存率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 参芪扶正注射液配合后程3D-CRT 同步紫杉醇化疗治疗老年NSCLC脑转移能改善患者生活质量、减轻不良反应.     

腰椎峡部重建内固定器的设计及应用实验

目的 探讨腰椎峡部重建内固定器治疗腰椎峡部不连的临床应用可行性及价值,为其临床应用奠定基础. 方法 取健康山羊16只,体重22.65～31.22 kg,建立L5腰椎峡部不连动物模型.将动物随机分为2组,每组8只,分别为单纯植骨组(于峡部不连处单纯植入自体髂骨0.8～1.1 g)和内固定植骨组(先安装内固定器再于峡部不连处植入自体髂骨0.8～1.1 g).于术后8周处死动物行影像学、大体和组织学观察.同时进行生物力学实验:取自愿捐赠椎体标本5个,来源于男4例,女1例;年龄35～51岁.于L5椎体左峡部横断,造成腰椎峡部不连模型.将微型位移传感器置于峡部断端,电子万能试验机模拟腰椎峡部重建内固定器施力方向,以2 mm,min的速度匀速加载,用动态数据采集分析仪同步收集峡部断端的形变值.全部加载直至标本发生骨破坏,观察位移传感器是否发生形变及腰椎峡部断端处是否发生闭合. 结果 实验动物均无凶手术原因造成的神经损伤或死亡,术后麻醉清醒后即活动,无伤口感染发生.术后8周腰椎双斜位X线片和大体观察均显示,内固定植骨组峡部融合率为100%,显著高于单纯植骨组的62.5%(P<0.05).组织学观察示,单纯植骨组3只峡部未融合动物腰椎峡部断端骨小梁骨陷窝空虚,骨细胞消失;内固定植骨组峡部断裂处骨小梁连接成网状,小梁问为骨髓组织,骨小梁局部呈现不同程度的"镶嵌样"结构.椎体标本生物力学测试与数据处理结果 显不,匀速加载过程中,当外载荷为40 N时,位移传感器发生形变,腰椎峡部断端缝隙开始闭合;随着外载荷进一步加大,传感器位移呈线性上升趋势;当外载荷为212N时,位移传感器不再发生形变,腰椎峡部断端缝隙完全闭合,紧密接触,开始呈现加压效应. 结论 腰椎峡部重建内固定器具有明显的稳压和加压的双重力学功效,且融合率高.     

吉西他滨联合紫杉醇治疗晚期膀胱癌近期疗效观察

膀胱癌是常见泌尿系肿瘤，近年来其发病率有逐年上升趋势。目前，治疗局部晚期和转移性膀胱癌多采用联合化疗方案。吉西他滨是新型的阿糖胞苷类抗癌药，具有抗瘤谱广、作用机制独特、毒性反应低、与其他化疗药物无交叉耐药且毒副反应无叠加等特点，主要用于治疗肺癌和胰腺癌。     

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术临床分析

目的 探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的可行性.方法 选择15例2004年2月至2005年12月,在笔者所在医院接受子宫肌瘤剥除的患者.采用stryker腹腔镜及配套设备,运用腹壁悬吊式腹腔镜技术剥除肌瘤.结果 15例患者手术全部顺利完成,患者预期康复.结论 悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤的最佳选择.