高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断研究

目的探讨对甲状腺良恶性结节患者行高频超声、弹性成像以及超声造影的诊断价值。方法选择我院收治的甲状腺良恶性结节患者,共146例。选取时间在2018年2月-2019年2月。将患者按照住院顺序分为两组,分别为实验组和对照组,各组患者分别为73例。对照组采取高频超声和弹性成像的检查方法,实验组则采取高频超声、弹性成像以及超声造影的检查方法,对比两组的诊断结果。结果所有接受研究的146例甲状腺良恶性结节患者,经过病理检查共175个结节。实验组经过检查发现恶性结节49个,经过病理检查确诊恶性结节60个,诊断准确率为81.67%(49/60)。对照组经过检查发现恶性结节共72个,病理检查确诊为恶性结节共115个,诊断准确率为62.61%(72/115)。实验组恶性结节的检出率显著高于对照组,组间数据对比有着显著优势(P<0.05)。结论对甲状腺良恶性结节患者来说,采取超频超声、弹性成像以及超声造影的检查方法,能够提高检验的准确率,利于鉴别患者患病性质。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显(P0.05),两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显(P0.05)。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

女贞子对去卵巢小鼠脂肪生成的抑制作用及Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的 研究女贞子对去卵巢小鼠脂代谢的影响及其可能的作用机制。方法 采用切除双侧卵巢法建立小鼠骨质疏松模型,以女贞子水提液（3.5 g/kg）或戊酸雌二醇（0.1 mg/kg）连续干预去卵巢小鼠12周。采用苏木素-伊红（hematoxylin and eosin,HE）染色法观察各组小鼠内脏脂肪组织的病理变化;利用生化法测定血清中高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、总胆固醇（total cholesterol,TC）和三酰甘油（triglyceride,TG）水平;采用Western blotting法检测内脏脂肪组织中无翅型MMTV整合位点家族/β-连环蛋白（wingless type MMTV integration site family/β-catenin,Wnt/β-catenin）信号通路和脂肪生成相关蛋白的表达。结果 女贞子水提液能够显著抑制去卵巢小鼠体质量和体脂相对比率的增加（P<0.05）...     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清尿素氮（BUN）及肌酐（Scr）的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显（P<0.05）,两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显（P>0.05）。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

肿瘤相关CD66b阳性中性粒细胞对预测宫颈癌Ⅰb至Ⅱa期复发的价值

  目的  :探讨宫颈癌组织中的多形核嗜中性粒细胞（polymorphnuclear neutrophil,PMN）数量在预测宫颈癌复发中的作用。  方法  回顾性分析1999年2月至2006年12月湖北省妇幼保健院及武汉大学中南医院92例初治宫颈癌Ⅰb~Ⅱa期患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测宫颈癌组织中阳性CD66b的PMN数量,计算PMN数量平均值。将患者按宫颈癌组织中PMN浸润数量分组,数量 > PMN平均值为A组,数量≤PMN平均值为B组。以无复发生存（recurrence free survival,RFS）为结点,采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,采用Cox风险回归模型进行多因素分析。  结果  A组的RFS期明显短于B组（P=0.001）。单因素及Cox风险回归模型多因素分析结果显示,腺癌（HR为3.020,95%CI为1.340~6.805,P=0.008）、淋巴结转移（HR为2.450,95%CI为1.065~5.637,P=0.035）、PMN浸润数量增加（HR为2.866,95%CI为1.274~46.447,P=0.011）为宫颈癌患者RFS的独立危险因素。  结论  宫颈癌组织中PMN数量的增加与宫颈癌患者RFS期缩短相关,是宫颈癌患者预后不良的一个潜在预测指标。      

马钱苷与黄连素联合用药对糖尿病小鼠骨代谢的影响

目的探讨马钱苷与黄连素联合用药对糖尿病小鼠骨代谢的影响及其可能的作用机制。方法利用高脂饮食构建糖尿病小鼠模型。马钱苷与黄连素联合干预10周后观察其对小鼠体质量、体脂、血糖、血脂以及血清氧化应激水平的影响。利用Micro-CT扫描小鼠骨微结构,三点弯曲实验评估骨生物力学特征,红外波谱检测骨材料特性,HE及TRAP染色观察骨病理改变,免疫组化法检测各组小鼠晚期糖基化终产物(AGEs)及其受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路相关蛋白的表达水平。结果马钱苷与黄连素联合给药可明显抑制糖尿病小鼠体质量及体脂率的增加,改善糖耐量、血糖及血脂水平,降低血清氧化应激水平,同时抑制AGEs/RAGE/NF-κB信号通路相关蛋白的表达,改善骨微结构,提高骨质量。结论马钱苷与黄连素联合用药能抑制糖尿病小鼠骨质量下降,其作用机制可能与AGEs/RAGE/NF-κB信号通路有关。     

球囊导引导管阻断并抽吸技术在床突旁复杂动脉瘤夹闭中运用1例

1病例资料68岁男性,因右眼视物模糊2年、加重并左眼视物模糊1年入院。入院体格检查:右眼视力仅光感;左眼视力0.2,颞侧视野缺失。MRI示鞍区及鞍旁占位性病变,T2像可见病变明显流空信号(图1A)。CTA示右侧颈内动脉床突段巨大动脉瘤。DSA示右侧颈内动脉床突段巨大动脉瘤,动脉瘤大小26.75 mm×22.75 mm,瘤颈宽11.83 mm(图1D、1E)。     

Solitaire支架机械取栓治疗颅内动脉急性血栓形成二例

患者1女,43岁。因“反复胸闷、心悸”于2010年7月收入首都医科大学宣武医院。既往有“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”病史10余年,但无高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常等病史。入院时体检：心界向左下扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,神经系统检查无阳性体征。入院诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动、心功能Ⅲ级。     

护理本科生心理弹性与述情障碍的相关性分析

目的：了解护理本科生心理弹性与述情障碍的现状,并分析两者的相关性。方法选取湖南省长沙市三所医学院校在校护理本科生580名,采用心理弹性量表及述情障碍量表进行调查。结果护理本科生心理弹性总分为（61.34±12.00）分,述情障碍总分为（53.28±8.49）分,均处中等水平。不同年龄、就读学校、年级、性别、是否担任学生干部的护理本科生心理弹性得分比较差异具有统计学意义（P<0.05）,不同年级、就读学校、是否担任学生干部的护理本科生述情障碍得分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。护理本科生心理弹性总分与述情障碍总分呈负相关（r=-0.402,P<0.001）。结论护理本科生心理弹性水平有待提高,院校应结合不同特征护理本科生,培养其积极情绪,采用多种方法教学,以提高护理本科生的心理弹性从而降低其述情障碍。