脉冲组织多普勒与肝硬化右室功能

目的探讨脉冲组织多普勒（PW-TDI）评价肝硬化失代偿期右心功能的临床价值。方法正常对照组及肝硬化失代偿期门脉高压患者各20例，行常规超声心动图检查测量左室舒张末期内径和左房收缩末期内径（LVDd，LADs），右室舒张末期内径和右房收缩末期内径（RVDd，RADs），并应用PW-TDI技术测量三尖瓣前叶瓣环（ATA）隔叶瓣环（STA）及后叶瓣环处（PTA）舒张早期舒张晚期心肌运动速度（E′和A′）及E′／A′比值，同时测量三尖瓣前叶瓣环处心肌收缩期S波持续时间（systolic duration time S-dT）。 结果肝硬化患者ATA、STA及PTA处舒张早期心肌运动速度E′较正常对照组均明显降低（P〈0．01、P〈0．05及P〈0．01）肝硬化患者ATA及PTA处舒张晚期心肌运动速度A′均明显增加（P均〈0．05），肝硬化患者STA处舒张晚期心肌运动速度A′亦增加，但与正常对照组比较差别无统计学意义（P〉0．05）。肝硬化患者ATA、STA及PTA处E′／A′比值较正常对照组均明显降低（P均〈0．01）。肝硬化患者ATA处S-dT明显缩短（P〈0．05）。 结论肝硬化失代偿期患者右心舒张功能受损，S波持续时间缩短，PW-TDI可简便、敏感地反映肝硬化患者的右心功能。     

MRCP在胆道系统结石诊断中的应用分析

目的 评价磁共振胰胆管造影术(MRCP)在胆道系统结石诊断中的应用价值.方法 对100例临床拟诊为胆道系统结石的患者均行术前MRCP检查,其中79例患者术前均行至少1次B超检查,13例行CT检查,应用软件SPSS13.0的Chi-Squares检验方法进行统计学分析,评估MRCP与B超、CT对胆道系统结石的检出率差异.结果 100例患者中单纯胆管结石28例,胆囊结石35例,胆囊合并胆管结石37例.MRCP对胆管结石的检出率为90.77%,对胆囊结石的检出率为80.56%;而B超和CT对胆管结石的检出率分别为62.0%和69.23%,对胆囊结石的检出率分别为98.53%和83.33%.结论 对胆道系统结石的诊断,MRCP更适合于胆管结石,是胆总管结石最理想最可靠的诊断方法.     

骨质疏松的中医病因病机分析及其中医药治疗的前景探讨

骨质疏松是一种渐进性的代谢性疾病,中医认为肝脾肾的亏虚和血瘀均可诱发骨质疏松。其最主要病因是肾虚累及肝脾导致气血不足而血瘀,加上先天禀赋不足后天调养失宜致使筋脉失养骨枯髓减而致骨痿。本文详细地分析了中医对骨质疏松病因病机的认识,探索了中医药在治疗骨质疏松方面面临的机遇与挑战。中药的药食同源性和骨质疏松病程的长期性决定了中医药在治疗骨质疏松方面具有无可比拟的优势。而科学研究中医药,合理评价其安全性,是中医药发挥其临床治疗优势的关键。     

IGF2基因在乳腺癌中的研究进展

乳腺癌目前是中国女性发病率第一位的恶性肿瘤， 严重威胁着患者的健康。与乳腺癌相关基因和治疗靶点的研究一直是业界热潮。胰岛素样生长因子2(insulin-like growth factor 2，IGF2)与多种恶性肿瘤的发生与发展存在相关性。随着精准医疗的发展，乳腺癌的治疗越来越趋于个体化，IGF2基因与乳腺癌的侵袭性、发生风险、进展速度、预后治疗是否存在着联系与相关性，笔者总结了IGF2基因在乳腺癌研究的重要成果，包括IGF2基因结构与功能、IGF2基因克隆与表达及IGF2基因与乳腺癌的关系等。     

中药在胆道系统恶性肿瘤作用机制及应用研究进展

胆道系统恶性肿瘤(简称胆系肿瘤)是源于胆道上皮细胞的恶性肿瘤,临床上有肝内、肝外胆管癌和胆囊癌3种。发病率仍呈上升趋势,大部分患者诊断时已进入晚期阶段,预后差,并且运用化疗效果差,而中药在胆系肿瘤的应用中扮演着十分重要的角色,在抑癌基因突变、联合化疗、提高机体免疫功能、多药耐药逆转作用、促进细胞表达、诱导细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、调控细胞信号通路、抑制肿瘤转移等机制方面有一定的作用。     

舍曲林治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察

目的探讨舍曲林在帕金森病伴抑郁治疗中的作用。方法将60例帕金森病伴抑郁患者分为舍曲林治疗组（30例）及对照组（30例）,两组均给予常规抗帕金森药物,治疗组加用舍曲林,对照组给予谷维素,治疗前后用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行测评。结果治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组,且抑郁症状明显减轻,优于对照组。结论舍曲林治疗可明显改善患者的抑郁症状,对患者身心康复具有重要作用。     

三节段以上椎弓根螺钉内固定在胸腰段脊柱损伤治疗中的应用体会

回顾性分析我院2012年3月~2014年3月收治的104例接受后路椎弓根螺钉内固定手术治疗的患者的临床资料,从骨折类型出发,将其划分为爆裂骨折组、压缩骨折组、多节段脊柱损伤组及骨折脱位组,对比分析骨折脱位组、爆裂骨折组接受两节段椎弓根螺钉内固定术与三节段以上椎弓根螺钉内固定的术的临床效果。结果 2例接受两对椎弓根螺钉内固定术治疗后损伤平面显现再次移位现象,而接受三(或四)对椎弓根螺钉行内固定术治疗者无该现象,且在断裂、椎弓根螺钉松动等方面的发生率较两对椎弓根螺钉内固定者低,差异具有显著统计学意义(P0.05);术后、末次随访时Cobb`s角与椎体前、后缘高度与术前比较差异具有显著统计学意义(P0.05),详。三及四对椎弓根螺钉内固定在胸腰段脊柱损伤治疗中具有重要的应用价值,值得临床广泛推广与应用。     

51例肉芽肿性乳腺炎的诊治分析

肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是指乳腺的非干酪样坏死局限于小叶的肉芽肿性病变,临床较少见.哈尔滨医科大学附属第二医院1998年至2007年共诊治51例肉芽肿性乳腺炎,现报道如下.     

21世纪中医药发展的思考

中医药在我国经历了数千年的历史 ,积累了大量宝贵经验 ,对中华民族的繁衍、生存与保护自身健康起着无可估量的作用。中医药在人类与疾病作斗争的过程中 ,并经历代医家不断发展的创新、总结提高 ,逐渐形成了系统的理论体系及独特的学术系统。在我们将步入 2 1世纪时 ,中医药正面临着良好的机遇和严峻的挑战。伴随社会发展和科技进步 ,人类疾病谱发生了很大的变化 ,传染病、营养不良性疾病已不是主流 ,由心理、社会和行为因素引起心理生理性疾病的发病率有逐年上升的趋势 ;人类医疗模式正在由单一的“生物医学模式”逐渐向“生物———心理—…