Stanford B 型主动脉夹层病人围术期危险因素的护理干预

[目的]探讨 Stanford B 型主动脉夹层(AD)覆膜支架植入术病人围术期相关危险因素的护理。[方法]选择2012年7月—2013年9月收治的 B 型主动脉夹层行覆膜支架植入术的50例病人作为观察组,经全面评估后予以整体护理干预;选择2010年1月—2012年6月收治的 B 型主动脉夹层行覆膜支架植入术的50例病人作为对照组,给予常规护理,比较两组护理干预效果。[结果]观察组病人的术后恢复情况、生存质量(SF 36)及焦虑自评量表(SAS)评分、疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]对围术期病人危险因素进行整体护理干预,有利于危险因素的控制,可减少 ICU 停留时间、缩短住院时间、改善预后、促进康复、提高病人生存质量。     

临床护理路径在冠心病临界病变介入治疗患者中的应用

目的探讨临床护理路径在冠心病临界病变介入治疗患者中的应用效果。方法选取我院2015年5月至2016年7月收治的240例冠心病临界病变患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组实施临床护理路径干预。比较两组患者治疗依从性及心脏不良事件发生率。结果研究组治疗依从性优于对照组(P0.05),心脏不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论临床护理路径在冠心病临界病变患者中的应用,能够降低患者心脏不良事件的发生率,促进其康复。     

B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理1）

[目的]总结 B 型主动脉夹层病人院内安全转运的护理。[方法]对50例B型主动脉夹层病人进行院内转运,加强转运前的风险评估及准备,优化转运流程,加强转运途中的监护、观察及应急抢救措施,转运后的交接等。[结果]50例病人均安全送达目的地,无一例病人在转运中发生意外,未发生医患纠纷。[结论]加强 B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理可避免或减少 B型主动脉夹层病人的抢救及医疗纠纷的发生。     

同种异体原位心脏移植的术后随访

目的探讨同种异体原位心脏移植术后随访的经验。方法回顾性总结和分析10例同种异体原位心脏移植手术后的随访经验。结果术后随访10例,4例因慢性排斥反应住院治疗,1例因心脏预激综合征需反复调搏;死亡2例,其中1例因自行停用抗排斥药物死亡,1例因合并肾功能衰竭行肾移植后出血死亡,其他患者恢复良好。结论加强移植后健康教育,完善术后随访工作,可促进患者的康复及改善患者的生活质量。     

心脏手术后患者搬运方法的对比分析

目的探讨有效的针对心脏手术后患者搬运的方法。方法在300例成年心脏手术后患者中，将人手搬抬法，过床易法，2块超滑尼龙绸布搬运法运用到每个患者的日常护理中，采集患者及医护人员的意见，进行分析总结，比较3种方法的搬运效果。结果3种方法均能安全有效的转运患者，但患者的感觉及医护人员付出的劳动力明显不同。2块超滑尼龙绸布法最简便，最省人力、财力，患者痛苦最小。结论在临床对心脏术后患者进行搬运时应推广2块超滑尼龙绸布法。     

老年冠状动脉旁路移植手术后的观察与护理

回顾性分析189例老年冠状动脉旁路移植手术(CABG)后护理方法,具体内容:加强心功能监测、观察心包或胸腔出血情况、密切监测电解质和酸碱平衡情况、肾功能和CVP等指标的变化.结果181例出院,院内死亡8例,死亡率4.23%.患者62人次发生各种术后并发症,老年CABG术后最常见的并发症是低心排出量综合征,占并发症的33.87%;最严重的并发症是心室纤颤,死亡占发生例数的40%.认为有效防治并发症是提高老年CABG成功的重要因素.加强心功能监测、严防心率失常发生等监护措施,能够使95%左右的老年CABG术后患者收到良好的治疗护理效果.     

质量整体评估在心脏外科ICU护理管理中的应用及效果

目的探讨心脏外科ICU质量整体评估的效果。方法以《深圳市医疗服务质量整体评估管理办法》作为依据，制定质量评估指标，进行质量整体评估。结果实施质量整体评估后，护理质量控制指标显著提高，心脏外科术后常见并发症降低。结论质量整体评估有利于提高护理人员的自我效能感，实现ICU护理管理规范化、标准化、程序化。     

心脏术后多器官功能衰竭的护理

目的 :总结心脏外科术后多器官功能衰竭 (MODS)的护理经验。方法 :回顾分析 16例MODS患者的临床资料。结果 :本组病例死亡 4例 ,死亡率占同期心脏病例的 0 4 6 % ,MODS的 2 5 % ;其中 12例 2个系统器官衰竭者死亡 1例 ;3例 3个系统器官衰竭者 ,死亡 2例 ;1例 4个系统器官衰竭者死亡。结论 :加强各系统的监护 ,加强胃肠道护理与基础护理 ,预防褥疮和感染是护理的关键措施     

聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用

[目的]探讨聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用效果。[方法]从两个社区以年龄、性别及高血压等级为配对条件筛选100例(50对)高血压病人,以社区为单位随机分为对照组、实验组,对照组接受常规高血压健康教育指导,实验组在常规健康教育指导的基础上应用聚焦解决模式进行高血压健康教育,干预期6个月。[结果]两组干预3个月、6个月后血压改善存在差异(P<0.01或P<0.05),行为依从性亦存在差异(P<0.01或P<0.05)。[结论]在社区高血压病人健康教育中应用聚焦解决模式可以提高社区高血压病人与医护人员的有效沟通,建立知、信、行的社区高血压健康教育模式,提高病人的生活质量。     

ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的高危因素调查分析

目的掌握ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的高危因素。方法选取2009年7月至2011年12月于本院ICU住院并采用呼吸机进行辅助呼吸的564例患者为研究对象,将所有患者中呼吸机相关性肺炎发生率及其与患者自身基本因素、治疗性因素的相关性进行研究及比较。结果老年患者、留置胃管、重复插管、住院和应用呼吸机时间较长者、合并其他部位感染、应用激素、抗生素应用种类较多及并发多种基础疾病者的呼吸机相关性肺炎发生率均高于其他患者,同类别内发生率比较,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素较多,临床中应根据这些因素给予相应的预防措施。