“胎数落”病因病机及针灸诊疗思路探析

现代中医学认为复发性流产相当于中医学中的“滑胎”“胎数落”。但我们在探究复发性流产的中医学病名起源中发现，“滑胎”一词最早的含义与当今所指的复发性流产不同，“滑胎”在清乾隆四年以前实为临产催生的方法，而“数堕胎”“胎数落”才更接近复发性流产的含义。历代中医对“胎数落”在发病原因及发病机制方面的认识上有寒热之分、虚实之别，各有千秋，自成体系，尤其对自然流产频率的连续性即“应期而落”这一特点的认识相当精确。针灸在治疗“胎数落”时须做到明辨虚实，虚则益气血、补脾肾、调冲任，实则活血化瘀兼以理气通经。     

舌三针治疗中风后吞咽障碍的系统评价与试验序贯分析

【目的】 系统评价舌三针治疗中风后吞咽障碍的临床疗效与安全性。【方法】 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、美国医学在线（PubMed）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）、Embase等数据库。搜集数据库中所有舌三针治疗中风后吞咽障碍的随机对照试验（RCT）,筛选出符合纳入及排除标准的文献,对所纳入的研究进行质量评价和资料提取。采用RevMan 5.4软件系统评价纳入研究的方法学和Meta分析。应用TSA 0.9软件对总有效率进行试验序贯分析。【结果】 共纳入21项RCT,共计1 532例受试者。Meta分析结果显示：试验组患者总有效率[RR = 1.24,95%CI（1.18,1.31）,P＜0.05]、洼田饮水试验评分[SMD = -1.17,95%CI（-1.29,-1.04）,P＜0.05]、SSA评分[SMD = -2.18,95%CI（-3.04,-1.32）,P＜0.05]等方面均优于对照组,差异均有统计学意义。序贯分析提示舌三针治疗中风后吞咽障碍疗效证据确切。【结论】 舌三针能提高中风后吞咽障碍患者的总有效率,改善洼田饮水试验评分和SSA评分,值得在临床推广。     

“胎数落”病因病机及针灸诊疗思路探析

现代中医学认为复发性流产相当于中医学中的"滑胎""胎数落"。但我们在探究复发性流产的中医学病名起源中发现,"滑胎"一词最早的含义与当今所指的复发性流产不同,"滑胎"在清乾隆四年以前实为临产催生的方法,而"数堕胎""胎数落"才更接近复发性流产的含义。历代中医对"胎数落"在发病原因及发病机制方面的认识上有寒热之分、虚实之别,各有千秋,自成体系,尤其对自然流产频率的连续性即"应期而落"这一特点的认识相当精确。针灸在治疗"胎数落"时须做到明辨虚实,虚则益气血、补脾肾、调冲任,实则活血化瘀兼以理气通经。     

毫火针治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征的临床观察

【目的】观察毫火针治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。【方法】将60例腰背部肌筋膜疼痛综合征患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组给予毫火针针刺治疗，对照组给予塞来昔布胶囊口服，连续治疗2周。治疗2周后，评价2组的临床疗效，观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，以及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分的情况。比较2组患者治疗前后焦虑量表（SAS）评分的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）观察组的总有效率为93.33%(28/30)，对照组为80%(24/30)，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的VAS评分、ODI评分、SAS评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善VAS评分、ODI评分、SAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）2组患者不良反应的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。【结论】毫火针治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征可明显改善患者的疼痛症状，改善患者的焦虑状态，从而提高患者的生活质量，临床效果显著。     

广西西林县鼠疫疫情后期处理情况分析

目的 通过鼠疫疫情后期处理，了解来年鼠疫流行情况。方法对疫点周围5—10km范围内的70个村屯用溴敌隆腊块进行大面积灭鼠。并进行灭鼠前后的鼠、蚤密度调查。结果 灭鼠前后鼠蚤密度下降不明显。疫点周围村屯采集的鼠、犬、猫血清学检测除老疫点猫检测出l份阳性外，其余均为阴性。结论 鼠疫疫情后期处理措施可行，方法正确，但要提高毒饵的到位率和饱和率。     

基于肝肾同源理论探讨不孕症的针灸治疗思路

中医认为不孕症的病位在胞宫,病机总属肾虚肝郁,兼有痰湿、瘀血等病理产物。肝肾同源又称 乙癸同源,肝肾两脏在经脉循行、精血、阴阳等方面与不孕症关系密切。从“肝肾同源”的理论渊源及其与不 孕症的关系探讨不孕症的针灸治疗,治疗上注重补肾气、疏肝气,兼调冲任、安神智,若兼痰湿、瘀血者予化 痰、祛瘀。     

长期家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭疗效分析

目的 探讨长期家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭效果,为临床应用提供参考.方法 选择2017年5月至2019年5月间我院收治且出院的慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭(出院时PaCO2>50mmHg)患者78例作为研究对象,出院后均给予常规治疗,出院后加用长期家庭无创通气治疗的39例设为观察组,未使用长期家庭无创通气治疗的39例设为对照组.比较两组患者出院时(定义为治疗前)及出院6个月(定义为治疗后)复诊的血气分析、乳酸水平、MoCA和MMSE评分、血清IL-8、CRP及TNF-α水平变化情况.结果 治疗后,两组患者的乳酸、PaCO2、MMSE评分、IL-8、CRP及TNF-α水平明显降低,且观察组低于对照组,而PaO2、MoCA评分明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 长期家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭可显著改善患者血气分析及血清乳酸水平,降低患者炎性因子水平,进而提高患者生活质量.值得推广采用.     

上皮组织特异性表达N-LMP1和CR2转基因猪胚胎成纤维细胞的构建与鉴定

目的构建上皮组织特异性表达鼻咽癌来源潜伏膜蛋白1(N-LMP1)和人补体受体2(CR2)真核表达载体,转染猪胚胎成纤维细胞并筛选整合有N-LMP1和CR2基因的细胞克隆,为构建与EBV感染相关的猪鼻咽癌模型奠定基础。方法通过直接合成ED-L2启动子和N-LMP1,从人B淋巴细胞中的RNA经RT-PCR扩增出CR2,将上述3个片段逐个连接到真核表达载体pN1上,构建上皮组织特异性表达N-LMP1和CR2的载体pN1-EDL2-N-LMP1-CR2;用脂质体转染猪胚胎成纤维细胞,经药物G418筛选和PCR鉴定阳性克隆。结果成功构建上皮组织特异性表达N-LMP1和CR2的真核表达载体pN1-ED-L2-N-LMP1-CR2,并成功整合到猪胚胎成纤维细胞的基因组中,获得了整合有目的基因N-LMP1和CR2的猪胚胎成纤维细胞克隆。结论获得了上皮组织特异性表达N-LMP1和CR2的猪胚胎成纤维细胞克隆,为通过细胞核移植方法获得表达N-LMP1和CR2转基因猪提供了供体细胞。     

针灸治疗慢性疲劳综合征选穴规律研究

目的：运用数据挖掘技术分析针灸治疗慢性疲劳综合征（CFS） 的选穴规律,并探讨高频核心穴 位的用穴思路及其病机。方法：通过检索建库至2022 年4 月15 日的中国知网、万方数据库、维普平台中针灸 治疗CFS 的相关临床文献,按纳入和排除标准筛选文献,采用IBM SPSS Statistics 25.0 对数据进行频数分析及 普通类分析,采用IBM SPSS Modeler18.0 软件进行关联规则分析（Aprior 算法分析）、聚类分析,并绘制复杂 网络图。结果：共筛选出符合要求的文献141 篇,提取出152 组腧穴处方。针灸治疗CFS 使用频次前5 位的 腧穴是足三里、三阴交、百会、关元、肾俞;最常选取的经脉为膀胱经、任脉、督脉;特定穴方面,主要以交 会穴（365 次）、五输穴（274 次）、背俞穴（249 次） 为主。关联规则分析所获最紧密的穴对为足三里→三阴 交,足三里→关元,三阴交→百会、足三里。聚类分析所获4 类处方中,以第1 类处方中以脾俞、肝俞、肾 俞、心俞、肺俞为基本穴位,第2、3、4 类处方中穴位为辨证配穴。结论：针灸治疗CFS 以补虚为要,取五 脏背俞穴为基本处方,根据不同临床表现,可联合应用交会穴及五输穴并随症加减治疗。