从表观遗传修饰角度探讨艾灸对炎症性肠病的调控机制

背景：随着科学技术的快速发展,表观遗传修饰成为研究热点,其在炎症性肠病中的调控机制部分被揭示,而艾灸能明显改善克罗恩病和溃疡性结肠炎的症状,减轻药物治疗的不良反应,目前其机制尚未阐明。 目的：探讨对可能影响炎症性肠病发病的表观遗传学机制,综述艾灸调节对炎症性肠病的效应机制,探讨表观遗传修饰在艾灸对炎症性肠病中的调节作用。 方法：电子检索PubMed数据库、中国知网和维普网,英文数据库检索时限2000年1月至2014年12月;中文数据库检索时限1999年1月至2014年12月,检索关键词“epigenetic;inflammatory bowel disease;crohn’s disease;ulcerative colitis; DNA methylation;histone modification;miRNA;艾灸;炎症性肠病;克罗恩病;溃疡性结肠炎”。 结果与结论：详细阐述了表观遗传修饰与炎症性肠病的发生、发展等方面的相关性,从DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNA等方面对炎症性肠病的相关作用靶点及调控机制。艾灸对炎症性肠病的效应机制主要与调节机体免疫相关,而其抗炎的作用机制可能受表观遗传修饰的调节,参与抑炎细胞因子和促炎细胞因子的调控,使机体从慢性炎症状态向免疫保护与耐受转化。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

灸法对肠易激综合征慢性内脏痛镇痛效应的研究与展望

背景：慢性内脏痛是肠易激综合征患者最主要的临床表现之一,患者的生活质量受到严重影响。近年研究表明,灸法对肠易激综合征患者慢性内脏痛的治疗取得了一定的进展。 目的：全面了解灸法对肠易激综合征患者慢性内脏痛镇痛效应的临床疗效,并对今后灸法镇痛在此领域的应用与研究发展趋势进行思考和展望,以期为今后灸法的进一步推广和应用提供一定的理论依据。 方法：以“灸法,肠易激综合征患者,内脏痛,腹痛”为中文检索词,以“moxibustion,irritable bowel syndrome,visceral pain,abdominal pain”为英文检索词,应用计算机在中国知网、维普、万方和PubMed数据库检索1990年1月至2014年10月的临床研究文献,并进行筛选、归纳与总结。 结果与结论：灸法对肠易激综合征腹泻型和便秘型患者慢性腹痛症状均有较好的镇痛效应。灸法对肠易激综合征慢性内脏痛的镇痛效应的可能是通过调节其内脏高敏感、胃肠动力障碍、脑-肠轴和神经-内分泌系统失调、免疫功能紊乱和肠道低度炎症、精神心理异常以及肠道菌群失调等产生。今后还需要更严格的随机对照试验设计同时借助现代科学定量评定内脏痛的先进设备和技术,进一步验证灸法镇痛的临床疗效并深入探讨其作用原理。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

Observation on the efficacy of moxibustion for chronic gastritis and a clinical study of moxibustion’s effects on serum brain-gut peptides

Objective

To investigate the efficacy and mechanisms of moxibustion-based treatment of chronic gastritis (CG), and to provide an objective basis for treating CG using moxibustion.

Methods

A total of 61 CG patients were divided into an herbal cake-partitioned moxibustion group and a mild-warm moxibustion group. In both treatment groups, bilateral Tianshu (ST 25), Zhongwan (CV 12) and Qihai (CV 6) were selected for moxibustion. Before and after treatment, all the enrolled patients’ gastrointestinal disease-related traditional Chinese medicine (TCM) syndrome scores and visual analog scale (VAS) scores were measured, and the changes in the serum levels of the brain-gut peptides ghrelin, somatostatin (SS) and motilin (MTL) were observed.

Results

There was no statistically significant difference between the two groups in the clinical efficacy rate (P>0.05). After treatment, the gastrointestinal disease-related TCM syndrome scores and VAS scores were reduced to varying extents in both groups, the intra-group differences were statistically significant (all P<0.01). In both groups, the serum levels of ghrelin and MTL increased and the serum levels of SS decreased after treatment (all P<0.01). And there were no serious adverse events occurred.

Conclusion

Both herbal cake-partitioned moxibustion and mild-warm moxibustion are effective for CG; these two therapies exhibited similar therapeutic efficacy of epigastric discomfort or pain. And both the two therapies act to anti-inflammation, promote the recovery of gastric mucosa and improve the gastric motility, which is possibly their crucial action mechanism in treating CD.

     

艾灸预处理天枢穴对溃疡性结肠炎大鼠结肠TLR4/TRIF信号通路调节作用的研究

目的观察艾灸预处理天枢穴对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠结肠TLR4/TRIF信号通路的影响,探讨艾灸预处理防治UC的作用机制.方法将28只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸预处理组和温和灸预处理组.采用4%葡聚糖硫酸钠水溶液连续饮用7 d制备UC模型.隔药灸预处理组、温和灸预处理组先干预7 d后,模型组、隔药灸预处理组、温和灸预处理组再制备UC模型.采用HE染色法,观察大鼠结肠组织病理学变化;应用免疫组化、免疫印记技术检测大鼠结肠TLR4、TRIF、TRAF6、IRF3、IKK的蛋白表达.结果模型组大鼠结肠黏膜结构损伤较正常组明显加重;隔药灸预处理组和温和灸预处理组,结肠黏膜结构损伤较模型组明显改善.与正常组比较,模型组结肠TLR4、TRIF、TRAF6、IRF3、IKK蛋白表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,隔药灸预处理组、温和灸预处理组结肠TLR4、TRIF、TRAF6、IRF3蛋白表达均显著降低(P<0.05),隔药灸预处理组结肠IKK蛋白表达显著降低(P<0.05).结论艾灸预处理天枢穴能下调UC大鼠结肠TLR4、TRIF、TRAF6、IRF3蛋白表达;下调TLR4/TRIF信号通路相关分子的蛋白表达可能是艾灸预处理防治UC的作用机制之一.     

针灸对溃疡性结肠炎大鼠维生素D受体 及p53信号通路调节作用的研究

目的：维生素D（VD）缺乏与溃疡性结肠炎（UC）发病相关，针灸对UC有显著的疗效，起效机制尚未完全阐明，因此我们从维生素D受体(VDR)及与VDR相关的p53信号通路角度，观察针灸对UC大鼠调节的作用机制。方法：采用3%DSS制备UC大鼠模型。将大鼠随机分为正常组，模型组，电针组，隔药灸组和维生素D组。对双侧天枢穴采用电针或隔药灸干预1周，维生素D灌胃1周。分析大鼠结肠黏膜形态并评分，采用免疫组织化学法和QPCR检测结肠VDR蛋白和mRNA的表达，Western blotting检测结肠p53、PUMA和Caspase-3蛋白的水平。结果：与正常组比较，模型组组织病理学评分显著升高，经电针、隔药灸和VD干预后各组显著降低；与正常组比较，模型组VDR蛋白和mRNA表达显著降低，p53、PUMA和Caspase-3蛋白表达显著升高，与模型组比较，电针组、隔药灸组和维生素D组的VDR蛋白和mRNA表达显著升高，p53、PUMA和Caspase-3蛋白表达显著降低。结论：电针、隔药灸可以显著改善UC大鼠结肠黏膜炎性反应，该效应可能与针灸对VDR及下游p53信号通路的调节作用有关。     

从表观遗传修饰角度探讨艾灸对炎症性肠病的调控机制

背景：随着科学技术的快速发展,表观遗传修饰成为研究热点,其在炎症性肠病中的调控机制部分被揭示,而艾灸能明显改善克罗恩病和溃疡性结肠炎的症状,减轻药物治疗的不良反应,目前其机制尚未阐明。目的：探讨对可能影响炎症性肠病发病的表观遗传学机制,综述艾灸调节对炎症性肠病的效应机制,探讨表观遗传修饰在艾灸对炎症性肠病中的调节作用。方法：电子检索PubMed数据库、中国知网和维普网,英文数据库检索时限2000年1月至2014年12月;中文数据库检索时限1999年1月至2014年12月,检索关键词“epigenetic;inflammatory bowel disease;crohn’s disease;ulcerative colitis; DNA methylation;histone modification;miRNA;艾灸;炎症性肠病;克罗恩病;溃疡性结肠炎”。结果与结论：详细阐述了表观遗传修饰与炎症性肠病的发生、发展等方面的相关性,从DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNA等方面对炎症性肠病的相关作用靶点及调控机制。艾灸对炎症性肠病的效应机制主要与调节机体免疫相关,而其抗炎的作用机制可能受表观遗传修饰的调节,参与抑炎细胞因子和促炎细胞因子的调控,使机体从慢性炎症状态向免疫保护与耐受转化。     

基于代谢组学技术研究艾灸治疗溃疡性结肠炎的思考

目前西医治疗溃疡性结肠炎缺乏理想手段,而艾灸治疗该病显示出独特优势,但其起效机制尚未完全阐明。代谢组学是一种整体性的研究方法,与艾灸的整体性调节效应相契合。目前已有研究证实将代谢组学应用于溃疡性结肠炎发病机制的研究、诊断及鉴别诊断、疗效评价等方面的可行性。笔者认为可以从探索艾灸治疗该病的腧穴配伍规律以及通过临床与动物实验分析溃疡性结肠炎相关代谢物谱或特异性生物标记物等方面着手,探讨将代谢组学技术应用于艾灸治疗溃疡性结肠炎的研究,旨在为揭示其调控机制及提高临床疗效提供思路与方法。     

艾灸温度影响因素及与疗效关系研究进展

影响艾灸温度的因素众多,本文综述了不同施灸方法、不同灸量、不同灸材、不同灸距四个因素对艾灸温度变化的影响以及艾灸温度变化与灸效之间的关系。总结分析了不同因素对艾灸温度变化影响的特点和规律:不同施灸方法、不同灸量对不同层次的皮肤组织温度均有不同影响,不同施灸方法的刺激形式差别较大;艾灸温度与疗效相关,但并非艾灸温度越高,产生的灸疗效应越显著。本次综述为临床艾灸选择最合适的施灸条件及艾灸起效机理研究提供了思路。     

温针灸镇痛的临床应用与进展

背景：温针灸是中国传统医学的一种有效的治疗方法,将针刺和灸法巧妙结合,对即刻镇痛效果明显,镇痛效果持久,临床常常用于急、慢性疼痛的治疗。 目的：分析温针灸与镇痛相关的研究进展,探讨温针灸对急、慢性疼痛的效应及其影响因素。 方法：以“温针;温针灸;针柄灸;烧针柄;疼痛;镇痛”为关键词检索1995年 1月至2015年7月中国知网、维普网、万方数据库相关文献,根据纳入和排除标准,对纳入的51条文献进行归纳分析。 结果与结论：与针刺、西药等治疗方法比较,单纯温针灸能在多系统发挥镇痛作用,优于普通针刺、西药。与药物、手法比较,温针灸常结合药物和手法后镇痛效果增加,关节功能活动明显增强。温针灸具有整体调节作用,在多个系统的疼痛中发挥有效的镇痛效应,缩短了治疗时间,是治疗疼痛的有效方法,值得在临床进一步推广与应用。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程