鼠神经生长因子穴位注射辅助治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫临床研究

目的观察鼠神经生长因子(m NGF)穴位注射辅助治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫的临床疗效,及对患儿运动能力的影响。方法选择新乡市中心医院2015年2月-2018年2月80例脑瘫痉挛型双瘫患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规康复训练,30 min/次,每日2次;观察组在对照组基础上予mNGF,每穴0.5mL,隔日注射1次。2组均连续治疗3个月。分析2组临床疗效,观察2组治疗前后血乳酸(Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较2组治疗前后粗大运动功能测试量表(GMFM)评分、日常生活活动能力评估量表(ADL)评分、盖泽尔发育量表(GDS)评分、小腿三头肌肌张力评分及踝关节被动关节活动度。结果观察组总有效率为90.00%(36/40),对照组为62.50%(25/40),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后Lac、TNF-α水平下降(P0.05);2组治疗后比较,观察组Lac、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后GMFM、ADL、GDS、踝关节被动关节活动度升高,小腿三头肌肌张力评分降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组治疗后GMFM、ADL、GDS、踝关节被动关节活动度高于对照组,小腿三头肌肌张力评分低于对照组(P0.05)。结论 mNGF穴位注射治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫疗效显著,可降低患儿LaC、TNF-α水平,改善患儿运动能力,降低小腿三头肌肌张力。     

穴位注射对缺氧缺血性脑病患儿恢复期肌张力低下的疗效评价

目的：探讨穴位注射对缺氧缺血性脑病恢复期肌张力低下患儿的治疗效果。方法将96例缺氧缺血性脑病恢复期肌张力低下患儿采用随机数字表法分为治疗组46例,对照组50例,均予以常规综合治疗,治疗组在此基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液20 m g穴位注射,对照组加用单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液20 m g静脉滴注,观察3个月。治疗后采用徒手肌力法评定肌力,表面肌电评估系统评估肱二头肌的恢复情况。结果治疗3个月后两组患儿肱二头肌徒手肌力检查结果显著优于治疗前（P＜0．01）,且治疗组显著优于对照组（P＜0．05）,肌电信号的肌电积分值及均方根值均显著高于治疗前（P＜0．01）,且治疗组显著优于对照组（P＜0．01）。结论在综合康复治疗的基础上辅以局部穴位注射,有助于进一步改善患儿的肌力及肱二头肌的恢复状况。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清中IL-1β,NSE和sICAM-1动态变化的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的变化及其对临床的实用价值。方法 HIE患儿60例,分别在急性期、恢复期采血,用ELISA测定IL-1β,NSE和sICAM-1的含量,20例同期出生的健康新生儿作为正常对照组。结果 HIE组急性期血清IL-1β,NSE和sICAM-1水平显著高于正常对照组（P〈0.01）,中、重度HIE组血清IL-1β,NSE和sICAM-1水平与轻度组、对照组比较,差异都有显著意义;恢复期HIE轻度组血清IL-1β,NSE和sICAM-1水平已基本降至正常对照组水平,中、重度组IL-1β,NSE和sICAM-1水平也下降,但仍高于正常对照组和轻度组（P〈0.01）。结论 IL-1β,NSE和sICAM-1可能参与了HIE的发生发展过程,且其水平与HIE的病情程度密切相关。     

IL-3受体α在CML中的表达意义

应用半定量RT—PCR技术，对12例慢性粒细胞白血病慢性期（CML-CP组）、5例慢性粒细胞白血病急变期（CML—BP组）患者及15例正常者（对照组）行IL-3受体α（IL-3Rα）mRNA检测。结果与对照组比较，CML-CP组IL-3RαmRNA表达阳性率升高，但无统计学差异（P〉0．05）；CML-BP组明显升高（P〈0．05）。提示IL-3RαmRNA在CML—BP患者中呈高表达，与疾病分期有关。     

223例中药不良反应分析

目的了解中药不良反应的发生情况、特点及规律,为临床安全合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对山东省郓城县药检局2008年1至12月收集的223例中药不良反应病例报告进行统计和分析。结果不良反应可以发生在任何年龄段,因果关系评价中很可能居多,涉及ADR的药品剂型以注射剂居首位,用药途径以静脉滴注为主,主要的不良反应累及系统、器官及其临床表现为皮肤及其附件损害。结论中药的ADR不容忽视,应合理使用注射剂,慎重选择静脉滴注给药治疗,以减少不良反应的发生。加快药品不良反应信息的传递,保障公众安全合理用药。     

基于运气学说探讨慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的辨治规律

运气学说是我国古代一种生物医学气象理论,它从古代自然哲学天人相应思想出发,运用干支阴阳五行进行演绎,首先通过历法预测大气环流状态,进而预测与之相应的"人之众疾"及生态盛衰的周期性变化。本文回顾过去10年(2000年～2009年)的运气推演,总结在运气学说指导下慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者出现最多的临床表现以及在柴芍六君汤基础上所进行的辨证治疗情况,以期为下一个10年更好地运用柴芍六君汤辨治慢性乙型肝炎肝郁脾虚证提供思路。     

慢性乙型病毒性肝炎血清学检测与肝活检的对比研究

目的:研究慢性乙型病毒性肝炎患者血清学指标、免疫指标与肝组织活检炎症活动度和纤维化程度的相关性。方法:对90例慢性乙型病毒性肝炎患者进行肝穿刺活检,评估肝组织炎症活动度分级和纤维化分期,并定量检测血清中的ALT及HBV DNA对数级,同时测定ANA抗体及IgG含量。结果:肝组织纤维化程度同炎症活动度呈显著正相关(r=0.589,P<0.01);血清HBV DNA水平与ANA抗体呈正相关(r=0.302,P<0.01),与血清IgG值呈正相关(r=0.404,P<0.01),与纤维化程度以及炎症活动度、肝功异常与否无显著性相关(P>0.05);血清ANA抗体与血清IgG值(r=0.4221,P<0.01)及肝功能受损(r=0.662,P<0.01)呈正相关;血清IgG值与肝功异常两者呈显著正相关(r=0.518,P<0.01)。结论:随着HBV DNA对数级的增加,ANA抗体阳性出现可能性更大,IgG水平亦更高;血清IgG值越高,肝功能受损或抗核抗体阳性几率会增大;本研究未发现合适的血清学指标可作为慢性乙型病毒性肝炎组织病变程度的预测指标,肝穿刺活检依旧为临床准确判断肝组织病理改变程度的金标准。     

帕金森病的噪音特征

目的研究帕金森病(Parkinsondisease,PD)嗓音特征。方法79例PD病例组、40例正常人对照组发持续元音/a/3次,每次发声维持三秒以上,声强控制在为70±4dB,记录嗓音,计算基频(F     

补阳还五汤加味(水蛭与鸡血藤)联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效及对凝血因子和血液黏度影响的临床研究

目的分析补阳还五汤加味联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效及对凝血因子和血液黏度的影响。方法将2018年1月至2019年1月期间因急性脑梗死于我院进行治疗的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,其中对照组予以常规西药治疗,观察组予以补阳还五汤加味联合丹参川芎嗪治疗,对比两组不同治疗方案下疗效、凝血因子和血液黏度的差异。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度明显降低,观察组明显低于对照组(P0.05);两组治疗后凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及凝血酶时间明显升高,纤维蛋白原水平明显降低,观察组变化程度较对照组更加明显(P0.05)。结论针对急性脑梗死临床治疗是,补阳还五汤加味联合丹参川芎嗪的使用可降低血液黏度,改善凝血因子水平,从而提高临床疗效,可考虑临床推广应用。