饥不欲食证治探析

饥不欲食以胃为主,与心、肝胆、肾有关,病机关键可分为虚实两端.实为胃失和降,胃气上逆;虚为胃阳不足,气不消谷.证治分类为阳明热郁证,厥阴肝热证,湿阻中焦证(痰湿中阻证、湿热中阻证),肝胃不和证,胃阳虚证,胆火犯胃证,心肾不交证;分别选用栀子豉汤,白虎加人参汤,麻子仁丸,乌梅丸,瓜蒂散,陈平汤,外台茯苓饮,四逆散和温胆汤等方药加减及针灸治疗.     

中医综合疗法治疗失眠的疗效观察

目的观察中医综合疗法治疗失眠症的疗效。方法选取100例失眠症患者,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予西药治疗,治疗组给予中医综合治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.00%,优于对照组的78.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后的失眠、头晕、心烦、胸闷症状积分与对照组比较改善更显著,比较差异具有显著性,有统计学意义(P0.05)。结论中医综合疗法治疗失眠症,疗效较好,值得临床推广应用。     

头面部巨痣的整形外科治疗

巨痣是一种病变面积巨大的先天性疾病,不仅严重影响美观,而且有转变为恶性黑色素瘤的可能,甚至发生在儿童时期[1],因此巨痣的治疗是必要的。头面部巨痣位置暴露,常累及重要器官,创面处理较为复杂,给临床治疗带来极大困难。     

双极人工股骨头置换治疗老年性股骨颈骨折疗效观察

目的 观察双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 我院2006年2月至2011年3月对86例老年股骨颈骨折患者实施双极人工股骨头置换术,手术均采用髋关节后外侧入路,并对该86例患者进行随访,时间5~48月平均29.6月.按Harris评分标准,进行了临床疗效比较和评价.结果 双极人工股骨头置换手术时间短,创伤小,手术风险小,术后患者可早期活动,中短期效果良好,生活质量明显提高.结论 双极人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折治疗中具有重要的临床意义.     

小鼠睾丸间质细胞体外原代培养方法的建立

背景:组织块培养睾丸生殖细胞对污染不容易控制,胰蛋白酶消化接种培养睾丸生殖细胞可能损伤细胞.目的:建立一种切实可行的小鼠睾丸间质细胞体外原代培养方法.方法:小鼠睾丸间质细胞的分离采用胶原酶消化法,纯化采用Percoll 等密度梯度离心法,活率鉴定采用锥虫蓝拒染法,纯度鉴定采用3.-羟基固醇脱氢酶染色方法.结果与结论:小鼠睾丸间质细胞纯度达可达90%以上;体外培养的细胞形态完整、增殖速度快、贴壁生长状态良好.说明实验成功建立了小鼠睾丸间质细胞的体外原代培养模型.     

黄芪注射液对Ⅲ期胃癌的疗效及对机体免疫功能的影响

目的:观察黄芪注射液对Ⅲ期胃癌的疗效,并探讨其对机体免疫功能的影响。方法:将我院2008年1月至2010年11月60例Ⅲ期胃癌患者随机分为对照组和观察组,并将同期30例健康体检者设为健康对照组。2组Ⅲ期胃癌均接受胃癌根治术,并在术后常规给予化疗,以30 d为1个疗程,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液30 mL加入0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注,1次/d,连续治疗30 d。治疗结束后2组胃癌患者的生活质量(Karnofsky评分)及累积生存率。检测3组患者外周血Th1、Th2细胞百分比变化。结果:1)黄芪注射液可以明显提高Ⅲ期胃癌患者的生活质量,同时提高患者的累积生存率。2)胃癌患者Th1/Th2比值明显低于健康对照组,经过治疗后2组患者Th1/Th2比值均有所下降,其中观察组下降的趋势更明显(P0.05)。结论:Ⅲ期胃癌患者体内出现CD4~+T细胞平衡失调,黄芪注射液可以通过纠正CD4~+T细胞的水平达到提高患者生活质量的目的。     

探讨微创内固定系统对复杂胫骨近端骨折的治疗效果

目的探讨微创内固定系统对复杂胫骨近端骨折的临床治疗效果及应用价值。方法选取该院2013年3月‐2013年12月收治的复杂胫骨近端骨折患者68例为研究对象,所有患者均采用微创内固定系统进行治疗,对其进行为期1~2年的随访,观察患者的治疗效果、并发症发生情况以及膝关节功能恢复情况。结果经随访,患者平均骨折愈合时间为(13.3±1.1)周;平均完全负重时间为(14.5±1.2)周;并发症发生率为0.00%;膝关节恢复优良率为88.24%。结论采用微创内固定系统治疗复杂胫骨近端骨折临床效果显著,并发症发生率降低,安全有效,值得在临床中推广。     

自体表皮干细胞修复先天性巨痣的临床疗效

目的探讨自体表皮干细胞移植治疗先天性巨痣的临床效果。方法取自体血分离表皮细胞并培养表皮细胞膜片,切除巨痣后植于创面,抗生素预防感染。结果所有移植膜片全部成活,术后外观好、瘢痕少,术后远期效果显著。结论自体表皮干细胞移植是治疗先天性巨痣的良好方法。     

病人自控鼻腔内滴药作术后镇痛

为了观察病人自控镇痛法(PCA),在鼻腔内滴入芬太尼作术后镇痛并与静脉注药PCA相比较,应用随机双盲法将48例病人分2组对比。此48例病人,18～80岁,ASAⅠ～Ⅲ级,手术时间均在100min以内,均用硫喷妥钠或异丙酚诱导,经维库溴铵或琥珀胆碱肌松后气管内插管吸异氟醚或安氟醚维持麻醉,术中必要时注芬太尼或舒太尼,但均在拔气管导管前1 h停用阿片制剂。然后随机分成2组:①鼻腔内给药PCA组(n=23)经特制鼻腔给药泵给药。第一次给芬太尼25μg(经Striebel等报道鼻腔给芬太尼的生物利用度仅为静脉注射给药的71％);②静脉给药PCA组(n=25)第一次给芬太尼17.5μg。2组的锁定时间均为6min,以后是第1h内每15min按需给药,4h以后每30min可给药一次。 均在术前对2组病人讲解疼痛计分法(NRS)。0分无痛,100分剧痛难忍。护士熟悉5分法记录镇静法(0分熟睡,1分能唤醒,2分镇静有反应,3分有疲倦感,4分完全清醒)。     

湖北省宜昌地区部分2型糖尿病患者超声骨密度评估

目的 调查湖北省宜昌地区1248例2型糖尿病患者骨密度的改变,研究骨密度改变与糖尿病的内在联系.方法 采用超声成像骨密度测定仪(UBIS 5000),对2型糖尿病患者的跟骨作超声骨密度的定性检测,将患者分为骨密度正常组(A组)和骨密度降低组(B组),两组分别作血糖、血脂、血钙、胰岛素水平等测定,比较检测结果.结果 (1)在观察对象中,骨密度正常者543例(43.51%),骨密度降低者705例(56.49%),骨密度降低者比例显著高于骨密度正常者(P＜0.005).(2)A组中,女229例(18.34%),B组中,女487例(39.02%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)B组的年龄显著高于A组(P＜0.01).(4)B组体重指数显著低于A组(P＜0.005).(5)胰岛素释放试验中,B组餐后2 h胰岛素水平显著低于A组(P＜0.05).(6)B组糖化血红蛋白高于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(7)B组血钙低于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.005).结论 骨密度降低发生率高,可能与糖尿病患者长期胰岛素缺乏、血糖升高有直接关系.