旋转法行困难气管插管1例

1病例介绍 患者男，65岁．体重52kg。颈部包块10个月．咽部疼痛1个月。入院诊断为喉癌(声门上型)，拟行支撑喉镜下活检术。查体：张口可见悬雍垂根部，门齿距3指宽，气管居中。     

门诊病人不用肌松药插气管导管

为了减少门诊病人用琥珀胆碱气管插管后术后可能出现的肌痛。作者试用异丙酚/阿芬太尼不用肌松药插气管导管,并与异丙酚/阿芬太尼/琥珀胆碱相比较,特选择144例(ASAⅠ～Ⅱ级)体质良好在门诊拔牙的病人进行观察。将此144例病人随机等分成3组,每组48例。3组均先静脉注射异丙酚0.05 mg·kg~(-1)使病人镇静,第1组(对照组)先注盐水,3min后静脉注射异丙酚2.5mg·kg~(-1)诱导,约1 min再注盐水然后气管插管。第2组(dTC-Sux组)注筒箭毒3mg,先箭毒化后再注异丙酚2.5 mg·kg~(-1)和阿芬太尼20 ug·kg~(-1)诱导,然后再注琥珀胆碱1.5mg·kg~(-1)气管插管。第3组(盐水-Sux组)先注盐水,再注异丙酚2.5mg·kg~(-1)和阿芬太尼20μg·kg~(-1)诱导,再注琥珀胆碱1.5 mg·kg~(-1)气管插管。     

中医药在急性高热中应用的诸多问题及展望

中医药在急性高热中应用的理论基础 外感高热以卒感实邪为致病因素；卫气失固为发病之内因；正邪交争为发热的根本病因。六淫邪毒，疫疠之气，客于肌腠，正气与邪毒交争，阳郁而发热。古方麻黄汤即是通过发汗之法，解决正邪交争的问题，使邪毒由肌腠而出，达到人体阴阳气血平衡的目的。     

转换医疗模式 开辟社区服务

随着社会的进步,人们健康需求的提高和卫生资源的短缺及分配不合理、服务利用不充分等矛盾的不断激化,促进了城市卫生改革和城乡新的卫生体系的形成——社区卫生服务。通过社区卫生服务,可以使医院的办院方式更适合当前的社会需要。医护人员走出医院深入社区家庭,保健健康人群,了解分析社区影响健康的高危因素,向健康人群提供保健措施。治疗现患病人,筛查隐性病人,变被动服务为主动服务,并在社区中开展健康教育,宣传普及医学卫生知识。社区服务要由一批受过专业训练、经验丰富的医护人员将医院提供的服务送到病人家中,这种医疗服…     

着色性干皮病合并鳞癌及黑色素瘤一例报告

着色性干皮病为一种罕见的遗传性皮肤病,属于常染色体隐性遗传,往往合并皮肤恶性肿瘤而在青年时期死亡.我们于1972年见1例成年女性患者,先后并发鳞癌及黑色素瘤,给予化疗,经6年随访观察病情未明显恶化,现报告于后.     

联合应用血氧功能成像系统与多普勒超声检查对乳腺癌早期筛查的探索

目的探讨联合应用血氧功能成像系统与多普勒超声检查对乳腺癌早期筛查的应用价值。方法应用血氧功能成像系统和多普勒超声对100例患者的125个乳腺病灶进行检查。结果 血氧功能检查和彩色多普勒联合检查与单项血氧功能成像检查或彩超检查差异比较有统计学差异(P0.05)。结论 联合应用血氧功能成像系统与多普勒超声在减少早期乳腺癌漏诊以及提高乳腺肿块良恶性鉴别准确率方面有一定的临床应用价值。     

基于痰湿质理论运用燥湿化痰法干预血脂异常病前状态

目的 探讨燥湿化痰法干预血脂异常病前状态的有效性.方法 对我院收治的100例痰湿质并伴有血脂异常病前状态的患者随机分为干预组与对照组,各50例,对比其治疗效果.结果 治疗12周后,干预组体质辨识判定表症状改善情况及血脂临床指标的评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于痰湿质理论运用燥湿化痰法干预血脂异常病前状态效果显著.     

真皮下血管网皮片移植修复四肢关节部位巨痣的临床应用

目的探讨应用真皮下血管网皮片移植修复四肢关节部位巨痣的临床效果。方法对30例关节部位巨痣切除后的创面用真皮下血管网皮片修复,术后进行4～12个月随访。结果所有巨痣患者关节部位移植皮片全部成活,无皮片坏死等严重并发症发生。植皮区、供皮区无明显瘢痕增生或挛缩,皮肤色泽及弹性与创周正常皮肤较接近,关节活动不受限。结论真皮下血管网皮片移植是修复关节部位巨痣的较简便有效的方法。     

基于治未病辨识方法制定养生药膳干预痰湿质人群的临床研究

目的以"治未病"思想为指导,验证基于治未病辨识方法运用个性化养生药膳在痰湿体质治疗方面的重要性。方法采用随机分组的方法将60例痰湿体质患者随机分为治疗组与对照组,各30例。2组均给予自拟方(二陈汤加减),治疗组同时予痰湿质药膳,对照组空白,疗程为12周,观察治疗前后痰湿质体质量表积分等相关指标。结果治疗组的痰湿质体质量表积分、腰臀比,体重指数判定均优于对照组(P <0.05)。结论痰湿质个性化膳食调养可有效提高临床疗效,验证了在治疗方面增加个性化药膳的重要性。