循环miR-152与miR-221在前列腺癌患者血清中的表达水平及临床意义

目的分析循环miR-152与miR-221在前列腺癌患者血清中的表达水平及临床意义。方法收集2009年1月-2013年4月本院泌尿外科收治的前列腺癌患者48例,前列腺良性增生患者32例,并招募同期健康体检者24例作为对照组,分析各组血清中miR-152与miR-221的表达水平及与PSA、Gleason的相关性关系。结果前列腺癌患者中miR-152的表达量显著低于正常人群和前列腺良性增生患者(P0.05),前列腺良性增生和正常对照组之间差异无统计学意义(P0.05);miR-221在前列腺癌患者中的表达量显著低于正常人群和前列腺良性增生患者,且前列腺良性增生患者中的表达量也较正常人群低,差异均有统计学意义(P0.05);前列腺癌患者miR-152血清表达水平与Gleason评分之间存在显著负相关性(P0.05),与血清PSA水平无相关性(P0.05),miR-221血清表达水平与血清PSA及Gleason评分之间存在显著负相关性(P0.05)。结论 miR-152及miR-221可能通过复杂的调控过程参与前列腺癌的发生、侵袭与转归,为前列腺癌的早期诊断及病程的判断提供了实验依据。     

核素肾动态显像及静脉肾盂造影评价肾功能的临床价值

对肾脏病患者进行核素肾动态显像及静脉肾盂造影（IVP），判断分肾功能，在临床上具有重要意义。静脉肾盂造影（IVP）价廉有效，历来是临床泌尿系统检查中最常用的方法。但由于尿路梗阻或肾功能不良等原因，可致一侧或双侧尿路显示不良甚至不显影，从而低估了肾脏功能。放射性核素肾动态显像具有简便、无创伤、灵敏度高的特点，是评价肾功能的理想方法。本研究对56例肾病患者进行田99^Tc^m-DTPA肾动态显像，并与IVP检查结果进行对比，现报告如下。     

循环miRNA-141对前列腺癌的诊断和预后价值研究

 目的:研究血清miR-141在前列腺癌中的表达及临床意义。方法:采用实时荧光定量PCR检测75例前列腺癌和52例良性前列腺增生（BPH）患者,以及40例健康对照血清miR-141的相对表达水平。结果:前列腺癌血清miR-141的表达量较BPH和健康对照增高,差异有统计学意义（P＜0.01）。但miR-141在BPH组和对照组中的表达差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线显示miR-141能够较好地区分前列腺癌与BPH（或健康对照）,曲线下面积分别为0.785（95%CI∶0.689～0.823）和0.801（95%CI∶0.723～0.868）。血清miR-141表达与Gleason积分、临床分期和骨转移相关（均P<0.05）,随着临床分期的增加,miR-141的表达水平增加;但miR-141表达量与患者年龄、肿瘤复发和血清前列腺特异性抗原水平无关(均P>0.05)。结论: 循环miR-141可作为非侵入性诊断前列腺癌并且判断其预后的分子标志物。     

电子膀胱镜联合筋膜扩张器在成年男性尿道狭窄治疗中的应用

目的探讨电子膀胱镜联合筋膜扩张器在成年男性尿道狭窄治疗中的作用。方法对56例成年男性尿道狭窄患者在电子膀胱镜监视下置入斑马导丝、筋膜扩张器及金属扩张器依次扩张尿道,观察其效果。结果所有患者均成功手术,3例膜部尿道狭窄患者自狭窄部远端无法置入斑马导丝至膀胱,予膀胱造瘘管口置入输尿管镜,从尿道内口放入斑马导丝至狭窄部远端,拔除尿管后排尿困难明显改善,排尿成线,尿线较治疗前增粗。本组患者术后尿道扩张均扩至F18号尿道探子。38例继续定期随访中,排尿通畅,失访18例。结论电子膀胱镜联合筋膜器扩张治疗男性尿道狭窄,具有成功率高、安全及痛苦小等优点。     

膀胱癌尿沉渣PTEN基因启动子CpG岛异常甲基化研究

目的探讨膀胱癌患者尿沉渣细胞中PTEN基因启动子CpG岛的甲基化状况及其临床意义。方法收集临床病理确诊39例膀胱癌,采用甲基化特异PCR(MSP)的方法,检测膀胱癌肿瘤组织和配对的尿沉渣PTEN基因启动子CpG岛的甲基化异常频率,同时以45例非肿瘤性泌尿系疾病患者及14例健康志愿者作为对照。结果膀胱癌肿瘤组织和配对的尿沉渣PTEN基因启动子甲基化阳性率分别为53.8%(21/39)和48.7%(19/39),两者密切相关(r=0.381,P=0.017)。膀胱癌组尿沉渣PTEN基因启动子甲基化阳性率(48.7%,19/39)显著高于非肿瘤组(11.1%,5/45)(2χ=15.37,P=0.000),非肿瘤组与志愿组间(阳性率为0)并无明显差异(P>0.05);尿沉渣PTEN基因甲基化对膀胱癌诊断的敏感性为48.7%(19/39),特异性为91.5%(54/59)。性别、年龄、病理分级及临床分期与PTEN基因甲基化均无明显相关性(P均>0.05)。结论 PTEN基因启动子异因异常甲基化可能是膀胱癌的早期事件,尿沉渣PTEN基因启动子异常甲基化可能是膀胱癌早期诊断分子标志物之一。     

逍遥散抗抑郁活性部位筛选

目的从逍遥散复方提取分离得到的不同极性化学部位中,筛选出抗抑郁活性部位。方法①分别采用D101大孔吸附树脂柱分离和溶剂萃取法分离,通过HPLC图谱评价两种分离方法的分离效果。②以小鼠行为绝望模型评价逍遥散各个不同极性部位的抗抑郁作用。结果柱层析法得到的各部位HPLC图谱交叉较少,溶剂萃取法分离得到的各部位HPLC图谱交叉较多;有两个部位可缩短绝望模型中小鼠强迫游泳的不动时间(P<0.05),其中以最小极性部位最为显著(P<0.01)。结论在两种分离方法中,柱分离效果较理想,逍遥散抗抑郁作用的活性部位为极性较小的部位,为逍遥散抗抑郁药效物质基础研究奠定了基础。     

逍遥散类方及其分离组分抗抑郁作用的筛选研究

目的:研究比较逍遥散类方及其分离组分的抗抑郁作用,筛选最佳的抗抑郁复方及分离组分。方法:首先,以传统中药复方逍遥散、丹栀逍遥散、柴胡疏肝散水煎剂和阳性药(文拉法辛)为干预药物,采用大鼠强迫游泳实验评价各组药效。其次,将逍遥散、丹栀逍遥散和柴胡疏肝散复方及其分离所得的6个不同极性的组份,采用体外活性筛选实验,考察各复方及其分离组份对大鼠脑突触体摄取5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)的抑制作用。结果:与空白对照组比较,逍遥散水煎剂组、柴胡疏肝散水煎剂组、文拉法辛组均能够不同程度地缩短大鼠强迫游泳不动时间(P<0.05)。在待测样品的终反应浓度为10μg/mL的条件下,逍遥散水煎剂组X1、逍遥散分离组分X6、X7对大鼠脑突触体摄取单胺类神经递质有明显的抑制作用。结论:逍遥散及其分离组分X6、X7表现出良好的抗抑郁作用,可以作为筛选抗抑郁新药的理想组份。     

后腹腔镜肾输尿管全切并膀胱袖套状切除治疗上尿路移行细胞癌

目的探讨后腹腔镜肾输尿管全切并膀胱袖套状切除治疗上尿路移行细胞癌的疗效。方法对6例上尿路移行细胞癌患者行后腹腔镜下肾脏切除术，经同侧下腹直肌旁切口切除下段输尿管并行膀胱袖套状切除，完整取出切除的肾输尿管标本。术后常规用表柔比星膀胱灌注。结果手术时间180～300min；术中出血量50～100ml；术后7d出院，无严重并发症发生。随访6～32个月，未见复发。结论后腹腔镜肾输尿管全切并膀胱袖套状切除治疗上尿路移行细胞癌，是一种安全有效的术式，具有痛苦小、并发症少及患者恢复快等优点。     

电化学振荡指纹图谱在中药质量控制中的应用进展

由于中药成分复杂且来源不稳定,为药材及中药产品质量控制带来不便。指纹图谱技术是一种过程分析工具,为中药质控分析提供有效手段。其中,基于振荡化学的中药电化学指纹图谱检测方便、灵敏度高、准确度好,已应用于中药的定性、定量及制备过程工艺质量控制中。对振荡化学发展历程、振荡体系种类及振荡化学指纹图谱在中药材及其产品的全面质量控制方面的应用进行介绍,并指出目前其在数据测试及分析方面存在的问题及可能的改进方向,以期为中药科学化、系统化的质量控制提供新方法、新思路。     

逍遥散抗抑郁有效部位提取工艺筛选研究

目的筛选逍遥散抗抑郁有效部位X7、X6的最佳提取工艺。方法依据有效部位X7、X6的化学性质及其工艺操作可行性,设计一系列提取工艺,分别得到不同的提取物,以小鼠行为绝望模型(小鼠悬尾实验)评价各提取物的抗抑郁药效。将工艺操作可行性良好、抗抑郁效果接近原有效部位的提取物,运用HPLC进行化学指纹图谱的研究,从而与原有效部位进行指纹图谱的相似性对比分析,最终筛选出有效部位的最佳提取工艺。结果原有提取工艺所得有效部位抗抑郁活性良好,接近阳性药文拉法辛。工艺3与工艺5操作可行性更好,所得提取物其抗抑郁药效接近原有效部位,且工艺5所得提取物与原有效部位化学成分基本相同。结论工艺5(原有提取工艺中的萃取改为硅藻土拌匀后石油醚提取)可代替原有提取工艺,作为逍遥散抗抑郁有效部位X7、X6的最佳提取工艺。