毛囊性扁平苔藓1例

患者男,60岁。双小腿散在分布红斑和丘疹伴瘙痒1年余。皮肤科情况:双小腿见散在分布绿豆至胡豆大淡紫红色扁平斑块和丘疹,上覆少许鳞屑,部分可见Wickham纹。皮损组织病理示:表皮显著角化过度,毛囊口扩张,毛囊角栓,毛囊漏斗部基底细胞液化变性、颗粒层增厚,其下方真皮层大量淋巴细胞和组织细胞浸润。诊断:毛囊性扁平苔藓。口服阿维A20mg,1次/d。现随访中。     

中医针灸联合手法治疗对椎动脉型颈椎病患者临床症状、治疗效率及预后的影响

目的探讨中医针灸联合手法治疗对椎动脉型颈椎病患者临床症状、治疗效率及预后的影响。方法采用随机数字表法将2014年1月~2015年1月我院收治的80例椎动脉型颈椎病患者分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用中药内服联合中医针灸治疗,观察组采用中药内服、中医针灸配合推拿手法治疗,观察两组患者的临床症状、治疗效率及预后情况。结果与对照组(80.0%)相比较,观察组治疗总有效率(92.5%)显著更优(P0.05);治疗后观察组各项症状积分均显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组TMFV和PSV值显著高于对照组(P0.05),PI和RI值显著低于对照组(P0.05)。结论中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著,能明显改善临床症状,促进脑部血液供应,降低复发率。     

重症监护患者医院感染前瞻性监测

对我院2002年10月～2003年10月,住在心脏外科、普胸外科、神经外科ICU患者进行医院感染前瞻性监测,结果报道如下.     

糖尿病患者用药依从性的logistic回归分析

目的探讨糖尿病患者药物治疗依从性现况及影响因素,为制定改善糖尿病患者用药依从性措施提供科学依据。方法对纳入研究的患者采用问卷调查的方法收集数据,运用EPI info6.04录入,SPSS 13.0处理数据,应用χ2检验、logistic回归分析影响糖尿病患者用药依从性因素。结果糖尿病患者用药依从率为46.3%,对疾病和药品的了解、对家庭收入满意、较长的药品调配时间、完整的药品标示等有助于提高患者用药依从率,病程长、用药品种多、给药途径多、用药频次高、社区药店影响等可降低其依从率。结论糖尿病患者用药依从性比较差,应简化糖尿病治疗方案,开展形式多样、内容丰富的健康教育和全程化药学服务,规范药品市场行为,构建和谐医患关系,社会、朋友、家人关爱和支持患者,来提高患者用药依从性,延缓并发症发生,提高患者生活质量。     

综合干预措施对糖尿病患者用药依从性影响的研究

目的探讨联合干预措施对提高糖尿病患者用药依从性的效果,为提高糖尿病患者用药依从性提供新的思路。方法将纳入研究的患者分为对照组、对患者干预组、对患者和家属干预组,然后对干预组进行健康教育、行为干预、医患沟通、合作教育、患者参与、社会支持、加强药学服务等方面近行综舍干预,在干预后10周1年进行依从性调查分析。结果干预组在干预后10周和1年的用药依从性均比干预前有显著提高,对患者和家属干预组的依从性高于对照组、对患者干预组,但干预后1年患者依从性较10周后有所下降。结论综合干预措施对提高糖尿病患者用药依从性有明显的效果,但需要定期强化联合干预措施以进一步提高患者用药依从性。     

水源性汗管肢端角化症一例

患者，女，26岁，因双手足遇水后反复出现丘疹、斑块10余年就诊。组织病理显示表皮角化过度，浅层血管扩张，小汗腺轻度扩张，小汗腺上皮细胞空泡样改变，符合水源性汗管肢端角化症的诊断。     

羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的临床研究

目的探讨羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法选取2017年4月—2018年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的100例慢性胆囊炎患者,以随机数字表法将研究对象分为对照组(n=50例)和治疗组(n=50例)。对照组口服氨苄西林胶囊,0.75 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服羟甲烟胺片,1.0 g/次,3次/d,饭前服用,连服3 d后调整为0.5 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效及主要症状缓解时间;观察两组治疗前后胆囊收缩功能、胆囊壁厚度及血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、瘦素(LEP)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化。结果治疗组总有效率为94.0%,显著高于对照组80.0%(P0.05)。治疗组主要症状(右上腹疼痛、恶心、腹胀)的缓解时间均显著短于对照组(P0.05)。两组治疗后胆囊收缩率均较本组治疗前显著提高,但空腹胆囊容积、餐后残余容积及胆囊壁厚度均较本组治疗前显著降低(P0.05);且治疗后,治疗组对胆囊收缩功能及胆囊壁厚度的改善效果均显著优于对照组(P0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α、LEP、NO水平均较本组治疗前显著降低,血清SOD水平则均较本组治疗前显著上升(P0.05);但治疗后,治疗组比对照组对血清IL-6、IL-8、TNF-α、LEP、NO水平的降低作用及对血清SOD水平的升高作用更显著(P0.05)。结论羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的整体疗效确切,能安全有效地缓解患者主要症状,改善胆囊功能,进一步抑制机体炎症反应与氧化应激反应,值得推广应用。     

赛罕区社区儿童保健初探

社区儿童保健是以健康为中心,提供一揽子服务,如新生儿出院后,社区儿保工作者就要为新生儿提供家庭访视服务,介绍护理知识,检查新生儿的一般状况等.随后就要进行预防接种,利用预防接种机会进行查体和营养指导,以及儿童的生长监测.自社区成立以来,出现众多问题,作者结合基层工作,做一讨论.     

颌面部牙源性皮瘘12例误诊误治分析

目的提高皮肤科医师对颌面部牙源性皮瘘的认识。方法回顾性分析12例曾按皮脂腺囊肿,鼻疖肿、化脓性肉芽肿等诊治的颌面部皮瘘患者的临床资料。结果12例颌面部皮瘘均为慢性牙源性感染所致,主要为相应部位的慢性尖周炎引起,对病源牙予以根管治疗或拔除,所有病例在治疗后皮瘘1～3周均痊愈,瘢痕不明显,随访至今,未见复发。结论对于颌面部皮瘘要高度警惕牙源性感染,及时转口腔科明确病因,给以相关治疗,从而避免误诊误治。     

抗感解毒口服液的疗效和安全性研究

目的通过随机、对照的临床试验考察抗感解毒口服液治疗外感风热感冒的疗效和安全性。方法观察组和对照组分别使用抗感解毒口服液、双黄连口服液治疗5d,根据疗效判定标准判定治疗是否有效,将各组患者的症状、体征、实验室检测结果变化赋值评分,分析比较组间疗效差异。同时严密监测观察患者药品不良反应的发生情况,评价抗感解毒口服液安全性。结果抗感解毒口服液治疗风热感冒证的疗效总体与双黄连口服液相当,有较好的安全性。结论抗感解毒口服液是一个治疗风热感冒属急性上呼吸道感染安全有效的药物。