毛囊性扁平苔藓1例

患者男,60岁。双小腿散在分布红斑和丘疹伴瘙痒1年余。皮肤科情况:双小腿见散在分布绿豆至胡豆大淡紫红色扁平斑块和丘疹,上覆少许鳞屑,部分可见Wickham纹。皮损组织病理示:表皮显著角化过度,毛囊口扩张,毛囊角栓,毛囊漏斗部基底细胞液化变性、颗粒层增厚,其下方真皮层大量淋巴细胞和组织细胞浸润。诊断:毛囊性扁平苔藓。口服阿维A20mg,1次/d。现随访中。     

中医针灸联合手法治疗对椎动脉型颈椎病患者临床症状、治疗效率及预后的影响

目的探讨中医针灸联合手法治疗对椎动脉型颈椎病患者临床症状、治疗效率及预后的影响。方法采用随机数字表法将2014年1月~2015年1月我院收治的80例椎动脉型颈椎病患者分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用中药内服联合中医针灸治疗,观察组采用中药内服、中医针灸配合推拿手法治疗,观察两组患者的临床症状、治疗效率及预后情况。结果与对照组(80.0%)相比较,观察组治疗总有效率(92.5%)显著更优(P0.05);治疗后观察组各项症状积分均显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组TMFV和PSV值显著高于对照组(P0.05),PI和RI值显著低于对照组(P0.05)。结论中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著,能明显改善临床症状,促进脑部血液供应,降低复发率。     

重症监护患者医院感染前瞻性监测

对我院2002年10月～2003年10月,住在心脏外科、普胸外科、神经外科ICU患者进行医院感染前瞻性监测,结果报道如下.     

糖尿病患者用药依从性的logistic回归分析

目的探讨糖尿病患者药物治疗依从性现况及影响因素,为制定改善糖尿病患者用药依从性措施提供科学依据。方法对纳入研究的患者采用问卷调查的方法收集数据,运用EPI info6.04录入,SPSS 13.0处理数据,应用χ2检验、logistic回归分析影响糖尿病患者用药依从性因素。结果糖尿病患者用药依从率为46.3%,对疾病和药品的了解、对家庭收入满意、较长的药品调配时间、完整的药品标示等有助于提高患者用药依从率,病程长、用药品种多、给药途径多、用药频次高、社区药店影响等可降低其依从率。结论糖尿病患者用药依从性比较差,应简化糖尿病治疗方案,开展形式多样、内容丰富的健康教育和全程化药学服务,规范药品市场行为,构建和谐医患关系,社会、朋友、家人关爱和支持患者,来提高患者用药依从性,延缓并发症发生,提高患者生活质量。     

综合干预措施对糖尿病患者用药依从性影响的研究

目的探讨联合干预措施对提高糖尿病患者用药依从性的效果,为提高糖尿病患者用药依从性提供新的思路。方法将纳入研究的患者分为对照组、对患者干预组、对患者和家属干预组,然后对干预组进行健康教育、行为干预、医患沟通、合作教育、患者参与、社会支持、加强药学服务等方面近行综舍干预,在干预后10周1年进行依从性调查分析。结果干预组在干预后10周和1年的用药依从性均比干预前有显著提高,对患者和家属干预组的依从性高于对照组、对患者干预组,但干预后1年患者依从性较10周后有所下降。结论综合干预措施对提高糖尿病患者用药依从性有明显的效果,但需要定期强化联合干预措施以进一步提高患者用药依从性。     

护理实习生手卫生现状研究及管理对策

目的了解护理实习生手卫生认知、手卫生执行及手卫生落实不到位的原因,并找出相应的对策。方法对被抽取的94名护理实习生进行手卫生操作考核、现场暗查、问卷调查三方面研究;使用SSPS12.0软件对数据进行统计分析。结果护理实习生手卫生考核合格率为80.9%,现场暗查实际洗手合格率45.7%,问卷调查发现手卫生依从率为75.0%,现场暗查与问卷调查显示,仅在接触患者分泌物后洗手率基本一致外,其他主要环节两者差异均有统计学意义(P<0.05);护理实习生手卫生依从性较低的主要原因是认为工作太忙、按七步洗手法洗手浪费时间、手卫生培训不到位、自我保护意识相对较强、保护患者意识较差、带教老师未起到表率作用、实习医院监管不力等。结论护理实习生手卫生执行率较低,学校应重视手卫生知识教育,实习医院应加强手卫生的岗前教育,加强带教老师示范带动作用,管理人员要加强监督检查,从而提高护理实习生手卫生的合格率及依从性。     

辛伐他汀对慢性氟中毒伴动脉粥样硬化大鼠MMP-9、PCSK9、Toll样受体、PPAR表达研究

慢性氟中毒是一种在特定的地理环境中发生的地球化学性疾病,因一定地区的环境中氟元素过度,从而造成生活在该环境中人们通过空气、食物及饮水等途径摄入过量氟所致的以氟斑牙、氟骨症为主要特征的慢性全身性疾病。因此,本研究重点在于探讨辛伐他汀对慢性氟中毒伴动脉粥样硬化大鼠MMP-9、PCSK9、Toll样受体、PPAR表达研究。见下文报道。     

抗感解毒口服液的治疗上呼吸道感染疗效观察

目的 通过随机、对照的临床试验考察抗感解毒口服液治疗外感风热感冒的疗效.方法 观察组和对照组分别使用抗感解毒口服液、双黄连口服液治疗5 d,根据疗效判定标准判定治疗是否有效,将各组患者的症状、体征、实验室检测结果 变化赋值评分,分析比较组间疗效差异.结果 抗感解毒口服液治疗风热感冒证的疗效总体与双黄连口服液相当.结论 ...     

羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的临床研究

目的探讨羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法选取2017年4月—2018年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的100例慢性胆囊炎患者,以随机数字表法将研究对象分为对照组(n=50例)和治疗组(n=50例)。对照组口服氨苄西林胶囊,0.75 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服羟甲烟胺片,1.0 g/次,3次/d,饭前服用,连服3 d后调整为0.5 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效及主要症状缓解时间;观察两组治疗前后胆囊收缩功能、胆囊壁厚度及血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、瘦素(LEP)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化。结果治疗组总有效率为94.0%,显著高于对照组80.0%(P0.05)。治疗组主要症状(右上腹疼痛、恶心、腹胀)的缓解时间均显著短于对照组(P0.05)。两组治疗后胆囊收缩率均较本组治疗前显著提高,但空腹胆囊容积、餐后残余容积及胆囊壁厚度均较本组治疗前显著降低(P0.05);且治疗后,治疗组对胆囊收缩功能及胆囊壁厚度的改善效果均显著优于对照组(P0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α、LEP、NO水平均较本组治疗前显著降低,血清SOD水平则均较本组治疗前显著上升(P0.05);但治疗后,治疗组比对照组对血清IL-6、IL-8、TNF-α、LEP、NO水平的降低作用及对血清SOD水平的升高作用更显著(P0.05)。结论羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的整体疗效确切,能安全有效地缓解患者主要症状,改善胆囊功能,进一步抑制机体炎症反应与氧化应激反应,值得推广应用。     

赛罕区社区儿童保健初探

社区儿童保健是以健康为中心,提供一揽子服务,如新生儿出院后,社区儿保工作者就要为新生儿提供家庭访视服务,介绍护理知识,检查新生儿的一般状况等.随后就要进行预防接种,利用预防接种机会进行查体和营养指导,以及儿童的生长监测.自社区成立以来,出现众多问题,作者结合基层工作,做一讨论.