社区糖尿病患者用药依从性差的原因探析

目的:探讨影响社区糖尿病患者用药依从性的原因。方法:对2013年2月~2014年2月期间我中心收治的137例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我中心采用自制的调查问卷及用药依从性量表对患者的用药依从性进行调查。本次调查共发放137份调查问卷,回收130份调查问卷,其中有效调查问卷为100份。结果:通过对有效调查问卷进行查阅核实,有34例患者的用药依从性较好(占34.00%),有66例患者的用药依从性较差(占66.00%)。在这66例用药依从性较差的患者中,因医疗意向不明确导致用药依从性差的患者有25例(占37.88%),因治疗条件限制导致用药依从性差的患者有14例(占21.21%),因医患关系不佳导致用药依从性差的患者有11例(占16.67%),因出现药物不良反应导致用药依从性差的患者有16例(占24.24%)。结论:导致社区糖尿病患者用药依从性差的原因有多种,应通过普及用药知识、建立良好的医患关系以及进行健康教育等措施来提高社区糖尿病患者的用药依从性。只有这样才能使患者在服药的过程中遵守医嘱,正确服药,进而提高其进行降糖治疗的效果。     

2 型糖尿病危险因素的多因素logistic回归分析

目的：探讨多种因素与2型糖尿病发生的关系。方法：对南京地区汉族106例2型糖尿病患者和102例正常对照者解偶联蛋白3（UCP3）、激素敏感脂酶（HSL）和蛋白酪氨酸磷酸化酶1B（PTP－1B）基因的微卫星标记分析，并结合临床参数进行多因素非条件logistic回归分析，结果：单因素非条件logistic回归分析结果有显著意义的变量为年龄，收缩压，空腹胰岛素，胆固醇，甘三醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，载脂蛋白B，脂蛋白（α），UCP3等位基因1、3、6和7，HSL等位基因5和9，多因素非条件logistic回归分析发现，2型糖尿病的发病与UCP3等位基因6和7，收缩压、载脂蛋白B、脂蛋白（α）呈正相关，与HSL等位基因5、高密度脂蛋白呈负相关，均具有统计学意义。结论：UCP3基因等位基因6和7，收缩压、载脂蛋白B、脂蛋白（α）在南京地区汉族人群2型糖尿病的发病中可能起一定的作用。而HSL基因等位基因5、高密度脂蛋白可能起一定的保护作用。     

药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响分析

目的分析药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响。方法选择某医院2011年进行糖尿病治疗的患者40例,分为对照组和观察组,2组在常规治疗糖尿病的基础上,观察组接受4个月药师的药学指导,治疗结束后,比较2组的用药依从性。结果治疗4个月后,医务人员对2组用药依从性及治疗效果进行评估,观察组患者的依从率为85.0%,对照组患者的依从率为45.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对糖尿病患者采取一定的药学指导措施,其用药依从性及治疗效果可得到显著提高,值得推广。     

老年糖尿病患者用药依从性差原因及对策分析

目的老年糖尿病患者用药依从性差原因及对策分析。方法对2010年1月至2011年7月在我院就诊的232例60岁以上老年糖尿病患者年龄、性别、病史、职业、文化程度、月经济收入、居住等情况与用药依从性的关系进行调查。结果调查的232例老年患者,其中能依从性好的为59例,占25.4%,依从性较差的为173例,占74.6%。老年糖尿病患者的文化程度,月经济收入情况,居住情况是造成用药依从性差的主要原因。结论依从性跟很多的因素有关系,通过进行健康教育,通过合理分析病情及患者的经济情况,尽可能的减少用药次数和用药的种类,通过家庭成员的提醒与监督都能提高用药的依从性。     

Ⅱ型糖尿病并发心脏病危险因素的logistic回归分析

探讨Ⅱ型糖尿病并发心脏病的危险因素,用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型对糖尿病并发心脏病的危险因素进行分析,结果显示患者体重指数较大、心理评分较高、舒张压高及血脂高,其发生心脏病的风险增加;饮食评分较高,较好的控制饮食,其并发心脏病的风险较低。故较好的控制患者血压、血脂和饮食可以减少并发症的发生、延长患者的寿命 。     

影响糖尿病患者药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析

目的探讨糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素及对策。方法对500例糖尿病患者依从陛进行调查，对依从性影响因素进行单因素和Logistic回归分析。结果依从性佳29．00％．单因素分析共筛选出7个因素影响依从性，多因素回归分析筛选出糖尿病知识认知程度差、年龄大、药物治疗方案复杂、经济收入低是独立危险因素。结论依从性取决于诸多因素，应通过健康教育、减少用药次数和种类、老年患者加强家庭支持与监督、结合经济情况制定治疗方案等提高服药依从性。     

患者用药依从性影响因素分析

用药依从性（Compliance）是指患者是否按医师所嘱用药。药物治疗的依从性是取得最佳治疗的基本条件。在临床工作中发现，患者用药依从性较低。在188例患者中，不依从性患者占调查人数的48％。常见多种不依从药物治疗的表现：如不服药、漏服药、擅自更改服药剂量与时间、过早停止服药以及随意换药等。给药物治疗带来困难，不能达到预期的目的和效果或造成细菌耐药，甚至贻误病情、危机生命。患者用药依从性影响因素很多，涉及医疗方面、患者方面、药物方面等因素，分析患者用药依从性影响因素，对于提高用药依从性有积极的作用。     

药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响

目的:探讨药师介入糖尿病患者用药指导后,糖尿病患者用药依从性的改变。方法:抽取糖尿病患者54例,将其随机分为两组各27例,两组均口服常规治疗糖尿病药物及注射胰岛素制剂治疗。试验组在此基础上,药师主动提供药学指导。三个月后,进行用药依从性评价。结果:入组时两组用药依从性评价无显著性差异(P>0.05)。药师介入用药指导三个月后,试验组用药依从性评价显著高于对照组(P<0.01)。结论:临床药学指导能显著提高糖尿病患者的用药依从性。     

外科患者手术后切口感染危险因素的logistic回归分析

目的　了解手术后切口感染的危险因素,为降低术后切口感染的发生提供科学依据。方法　对2 0 0 1～2 0 0 3年外科手术患者的临床资料进行统计分析。以手术后是否发生切口感染为因变量,进行单因素及多因素非条件logistic逐步回归分析。结果　80 63例手术患者中,发生切口感染14 7例。单因素分析显示,13个变量中有11个与手术后切口感染有关,具有统计学意义(P <0 .0 5 )。将13个变量同时引入非条件logistic逐步回归分析模型,共筛选出6个切口感染的危险因素。结论　急诊手术、手术分级、手术持续时间、输血、手术部位及年龄为手术后切口感染的危险因素。     

糖尿病用药依从性调查分析

目的：分析糖尿病患者用药不依从性的原因,并采取相应措施,保证临床用药依从性。方法：随机抽取我院门诊2012年度糖尿病患者的处方100张（有联系方式的）,还有2012年度门诊药房药物咨询窗口糖尿病患者咨询资料20份,调查患者的用药依从性,并随时记录不依从的原因。结果：参与回访和咨询患者共计97例,其中完全依从、不完全依从、完全不依从分别为39例（40．21%）、55例（56.70%）、3例（3.09%）。用药不依从的主要因素为缺乏糖尿病知识（25．86%）。结论：临床药师应树立“以病人为中心”的服务理念,全面服务于患者,提高其用药依从性,保证临床用药更加合理、有效、经济,更好地达到临床疗效。     

糖尿病患者药物治疗依从性影响因素分析

目的了解糖尿病患者的药物治疗依从性的影响因素。方法采用随机调查法,调查180名糖尿病患者药物治疗依从性影响因素。结果180名糖尿病患者中有65人药物依从性差,表现为不能坚持长期用药、不能按照医嘱定时、定量用药。多因素Logistic回归分析结果:病人有意终止用药的OR值为7.48,主观健康评估OR值为2.84,工作忙OR值为13.98,就医不方便OR值为11.89,非医务卫生工作者OR值为4.64。结论糖尿病患者药物治疗依从性差以不能坚持长期用药多见,其影响因素是多方面的,必须强化病人的健康宣传教育,以提高治疗的依从性,确保用药疗效。     

影响糖尿病患者药物治疗依从性因素的临床分析

目的：探讨糖尿病患者药物治疗依从性影响因素及对策。方法：分析我院2007年1月—2007年12月资料完整的400例糖尿病患者药物治疗情况。结果：治疗依从性好31.25%,影响依从性相关因素年龄大、糖尿病知识认知程度差、服药种类及次数多、月收入少。结论：多种因素影响药物治疗的依从性,不同因素应采用针对性措施。     

对138例社区糖尿病患者进行药物治疗依从性调查结果的分析

目的：探讨厚桥社区糖尿病患者进行药物治疗的依从性及提高其药物治疗依从性的相关对策。方法：将138例糖尿病患者作为研究对象，使用自制的调查问卷及用药依从性调查量表对患者进行调查。结果：在本组138例患者中，有41例患者用药依从性的得分为4分，占29.7%；有97例患者用药依从性的得分大于4分，占70.3%；其中76例男性患者用药依从性的平均得分为（5.78±1.34）分，62例女性患者用药依从性的平均得分为（4.23±0.74）分。女性患者用药依从性的平均得分低于男性患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。每日用药1次的患者，其用药依从性的得分明显低于每日用药2-3次的患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。在本组138例患者中，未合并高血压及其他基础疾病的患者有88例，其用药依从性的评分为（5.71±1.21）分；合并高血压、冠心病等疾病的患者有50例，其用药依从性的评分为（5.05±1.06）分，二者相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：社区糖尿病患者进行药物治疗的依从性普遍较差，社区卫生服务中心应积极采取应对措施提高患者用药治疗的依从性，以保证其治疗效果，改善其生活质量。     

150例房颤的logistic回归分析

目的　了解房颤患者的病因与危险因素。方法　对 15 0例房颤进行logistic回归分析。 结果　持续性房颤的左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径与阵发性房颤比较差异均有高度显著性 (P均 <0 .0 1)。与左室增大、心衰程度加重、器质性心脏病、年龄以及房颤持续时间呈正相关。结论　左房内径大小、心功能分级、器质性心脏病以及房颤持续时间是阵发性房颤发展为持续性房颤的加速因素 ,贡献率排序为左房内径、心功能分级、是否有器质性心脏病、房颤持续时间。     

糖尿病患者药物治疗依从性调查分析

目的了解糖尿病患者服药依从性及其影响因素,初步探索提高患者服药依从性的方法.方法采用问卷形式对348例糖尿病患者进行调查.结果第1次服药依从性平均仅为36.21%;经干预措施后提高到45.69%,不同年龄组间依从性有显著性差异(P＜0.001).服药依从性与患者糖尿病防治知识、服药习惯和生活习惯、经济状况、服药种类和服药次数、害怕不良反应,擅自换药以及医患关系有关,而与性别、职业、文化程度无明显关系.依从性好的患者血糖控制佳,依从性差的患者血糖控制不好,波动幅度大.结论糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素较多,应普及用药知识,提高服药依从性.     

绍兴市社区精神分裂症患者治疗依从性影响因素的研究

目的探讨绍兴市社区精神分裂症患者治疗依从性的影响因素。方法收集2012年6至9月结合精神病防治管理网络分层抽样现况调查选取绍兴市社区服药的精神分裂症患者600例。采用自制的《病人基本情况调查表》记录患者的一般资料,采用自制的《病人治疗依从性调查表》调查统计患者治疗的依从性情况,使用logistic回归分析患者的病程、职业、文化程度、医疗费用、住院时间、服药知识的掌握情况、不良反应量表（TESS）评分、复诊情况、简明精神病量表（BPRS）评分等因素对精神分裂症患者治疗依从性的影响,并分析患者治疗依从性差的原因。结果600例精神分裂症患者中治疗依从性好的312例,占52%,治疗依从性差的288例,占48%。单因素分析结果显示,患者的病程、职业、文化程度、医疗费用、住院时间、服药知识的掌握情况、TESS评分、复诊情况、BPRS评分等因素对绍兴市社区精神分裂症患者治疗依从性有影响,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。服药知识的掌握情况、TESS评分、复诊情况和BPRS评分是影响精神分裂症患者依从性的危险因素。患者治疗依从性差的原因主要是认为已经痊愈,不需服药;长期服药,没有信心以及认为药物的疗效不佳。结论影响绍兴市社区精神分裂症患者治疗依从性的因素主要有服药知识的掌握情况、TESS评分和BPRS评分,应加强患者健康知识的教育,完善患者的随访制度,简化患者的治疗方案,提高患者的治疗依从性。     

36例用药依从性差的糖尿病患者的护理干预

目的 对用药依从性差的糖尿病患者采取个性化的护理措施,适时干预,提高患者用药依从性。方法 分析用药依从性差的糖尿病患者依从性差的原因并制定实施个性化的护理干预措施。结果 36例患者通过有效的护理干预,用药依从性大大提高,保证了治疗行为的进行,从而达到了促进恢复、减少并发症、降低治疗费用等作用,并且还提高了生命质量。     

药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响探讨

目的：探讨分析药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响。方法：选取、108例糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,每组患者各54例。试验组患者在常规降糖治疗的基础上由临床药师给予科学全面的药学指导,对照组患者仅给予常规降糖治疗,试验3个月后对两组患者用药依从性、知晓率、进行评价比较,对试验测试期间两组不良事件发生率进行比较。结果：试验测试前,两组患者用药依从性、知晓率比较,无显著性差异,P>0.05,具有可比性。试验测试后,试验组患者用药依从性、知晓率明显优于对照组患者,两组比较,无显著性差异,P>0.05,具有可比性。试验测试期间试验组患者不良事件发生率明显低于对照组患者,两组比较,无显著性差异,P>0.05,具有可比性。结论：药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响重大,能够提高糖尿病患者的依从性、知晓率,降低不良事件发生率,使患者的血糖的控制,具有现实的临床意义。     

东莞市糖尿病患者用药依从性调查分析

目的:调查东莞市糖尿病患者用药依从性相关的影响因素,为提高本地区患者用药依从性提供依据。方法:通过随机抽样及现场调查,选择糖尿病患者840例进行调查问卷并进行统计学分析。结果:糖尿病患者用药依从率在不同性别、不同年龄组和不同文化程度分组间差异无统计学意义(P0.05),而在不同糖尿病病程、患者不同职业间用药依从率差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病患者的病程及职业影响患者对糖尿病的认知,进而对用药依从性产生影响。