潘敏求治疗鼻咽癌放疗后放射性口腔黏膜炎经验

介绍潘敏求教授治疗鼻咽癌放疗后放射性口腔黏膜炎的经验。潘教授在临床诊疗过程中,总结出患者大多属气阴两虚、瘀毒内结证,提出益气养阴、清热解毒、破瘀散结治疗大法,以生脉散、五味消毒饮、二至丸等为基础方,辨证与辨病相结合,临床疗效颇佳。     

中医药治疗原发性肝癌研究进展

原发性肝癌(以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一。近年来中医中药治疗肝癌取得较大的进展。现综述如下:     

基于聚类分析探讨中医外治法治疗癌性疼痛用药规律

目的通过聚类分析技术采集近20年来在国内医学期刊上发表的有关中医外治法治疗癌性疼痛的处方,总结出目前中医外治法治疗癌性疼痛的处方用药规律。方法通过网络检索1997~2017年收录在"中国知网""维普"和"万方"数据库上有关中医外治法治疗癌性疼痛的中药组方,将符合要求的文献组方建立数据库,进行频数、药性统计及聚类分析。结果统计有效处方146首,使用中药181味,使用频率最高中药主要为活血化瘀药、开窍药、祛风湿药,以温性药和辛味药最多,主要归经为肝、脾、心经,聚类分析可将中药分成六大类。结论癌性疼痛中医外治法以活血化瘀,通络止痛为主,聚类分析其用药规律为临床使用提供了依据,为进一步明确其机制提供了中药研究目标。     

益气化瘀解毒方对人肝癌裸鼠HepG2移植瘤MVD、HIF1a、VEGF/KDR表达的影响

目的:观察益气化瘀解毒方对人肝癌裸鼠HepG2移植瘤MVD、HIF1a、VEGF/KDR表达的影响。方法:建立人肝癌移植瘤模型,分为7组,分别以益气化瘀解毒方、黄芪、莪术、重楼、壁虎、顺铂药物干预21 d后,取瘤组织行免疫组化检测。结果:①对MVD的影响:全方组与除顺铂外的其它组比较有统计学意义(P<0.05);除黄芪、莪术外的其它组与空白组比较有统计学意义(P<0.05)。②对HIF1a的影响:全方组与除黄芪外的其它组比较有统计学意义(P<0.05);各组与空白组比较有统计学意义(P<0.05)。③对VEGF表达的影响:全方组与除顺铂外的其它组比较均有统计学意义(P<0.05);莪术组与空白组比较无统计学意义(P>0.05)。④对KDR表达的影响:全方组与其它各组比较均有统计学意义(P<0.05);黄芪组与空白组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:益气化瘀解毒方能明显抑制人肝癌裸鼠移植瘤MVD、HIF1a、VEGF和KDR的表达而发挥抗血管生成作用;各单味药对其作用各有侧重,但作为整方的有机组成从不同环节发挥了协同作用。     

参苏复方颗粒剂与参苏丸的临床对比观察和实验研究

本文对参苏复方颗粒剂与参苏丸治疗气虚型感冒患者１７２例进行了临床对比观察，并进行了解热、镇痛、止咳、祛痰等药效学实验研究，临床观察结果表明：参苏复方颗粒剂与参苏丸对治疗气虚型感冒均有明显疗效，１７２例中，痊愈２４例，显效４４例，有效６２例，无效４２例，其总有效率分别为７４％、７７％。实验研究证实：二者均有解热镇痛、止咳祛痰、增加网状内皮系统吞噬功能的作用，且二者作用强度相当。     

肝复方对小鼠免疫功能的影响

本文实验结果表明中药肝复方能提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,其吞噬百分率明显高于对照组(P<0.001),同时可提高小鼠血清溶血素抗体含量及总E-玫瑰花结花率,P值均<0.05,提示中药肝复方对免疫功能有明显增强作用。     

中医药治疗中晚期原发性肝癌的规律探析

对建国以来的 2 5 3篇中医药治疗中晚期原发性肝癌的主要临床文献进行调研 ,采用频数和排序等统计分析。结果表明 :瘀、脾胃虚弱、热毒、湿热、肝肾不足和郁等致病因素的论述频率为 6 8.9%、6 6 .7%、5 1.1%4 8.9%、4 8.9%和 4 6 .7% ;气滞血瘀、湿热聚毒、脾虚湿困、肝气郁结和肝肾阴虚等常见证候的频率为 79.0 7%、6 8.2 2 %、6 3.5 7%、5 4 .2 6 %和 5 2 .71% ;活血化瘀、清热解毒、益气健脾、疏肝解郁、软坚散结、理气和补益肝肾等常用治则的频率为 73.1%、71.8%、6 7.8%、5 1.8%、5 0 .6 %、39.2 %和 32 .7% ;茯苓、白术、黄芪、党参、柴胡和白芍等健脾理气药的频率为 5 1.7%、5 1.3%、39.3%、35 .9%、34.6 %和 31.2 % ;茵陈、白花蛇舌草、半枝莲等清热利湿解毒药的频率为 37.6 %、36 .8%和 36 .8% ;虫和鳖甲等软坚药的频率为 36 .8%、35 .9% ;丹参和莪术等活血化瘀药的频率为 31.6 %、30 .8%。     

癌复康片减低肿瘤化疗反应的临床和实验研究

目的：观察中药癌复康片减低肿瘤化疗反应的效果。方法：采用单盲随机分组法对用癌复康片加化疗（治疗组１６１例）与安慰剂加化疗（对照组１１４例）治疗的恶性肿瘤患者进行临床前瞻性对照研究,同时用癌复康片对环磷酰胺中毒小鼠进行动物实验。结果：治疗组化疗完成率（９５６５％）显著高于对照组（７３６８％,Ｐ＜００５）;治疗组抗多种化疗毒副作用总有效率（８０７５％）高于对照组（４６４９％,Ｐ＜００５）;治疗组的外周血象稳定率显著高于对照组（Ｐ＜００５）。实验证实癌复康片能保护化疗小鼠外周血白细胞和骨髓有核细胞,提高化疗小鼠的各项免疫功能。结论：癌复康片健脾益肾、和胃理气,能有效地减低化疗药物的毒副作用。     

基于网络药理学研究肝复方治疗肝癌的分子机制

目的:基于网络药理学方法,探究肝复方有效活性物质治疗肝癌的相关作用靶点及潜在分子机制。方法:通过检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及国内外文献筛选出肝复方药味中的化合物以及相关靶点蛋白。通过GeneCards数据库获取肝癌相关疾病靶点。运用Cytoscape 3.2.1软件构建"药物-有效成分-靶点"网络、蛋白相互作用(PPI)网络,并通过网络拓扑分析筛选出核心靶点。最后,通过DAVID进行基因本体(GO)和KEGG信号通路富集分析。结果:通过口服生物利用度(OB)≥30%,类药性(DL)≥0.18的筛选获得有效成分104种,药物对应的靶点1135个,肝癌相关靶点16490个;豆甾醇、人参皂苷、β-谷甾醇为主要核心成分;白细胞介素6(IL-6)、表皮生长因子受体(EGFR)、胱天蛋白酶3(CASP3)为关键靶点。结论:肝复方治疗肝癌具有多成分、多靶点、多通路的作用特点,其作用机制可能是通过IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)A、EGFR、CASP3等核心靶点来调节,涉及VEGF、PI3K-Akt与p53等相关信号通路。本研究应用网络药理学预测肝复方治疗肝癌的分子机制,为其临床应用提供了理论依据。     

肝复乐片治疗肝硬化60例临床观察

采用肝复乐治疗慢性乙型肝炎肝硬化60例,并与单用强肝液治疗的60例进行对照观察,结果治疗组和对照组的总有效率分别为91．67％、86,67％,且两组治疗后血清胆红素、AST、ALT、总蛋白、HA、PlllP、PV-C、LN等检指标均较治疗前明显降低(p＜O．01或P＜O．05)。