外用蟾龙镇痛膏对中度癌痛患者止痛作用的临床研究

目的 观察蟾龙镇痛膏局部外敷联合盐酸曲马多缓释片对中度癌性疼痛的临床疗效及其作用机制.方法 患者随机分为治疗组与对照组,各30例.2组患者均口服盐酸曲马多缓释片,治疗组局部外敷蟾龙镇痛膏,对照组外用空白膏药.2个疗程后,观察患者疼痛强度评分(NRS)、疼痛缓解率、口服药物起效时间、起效剂量及维持剂量、Karnofsky(KPS)评分及不良反应情况,测定血清中IL-1β、IL-6、TNF-α 炎症因子水平.结果 与对照组相比,治疗组NRS评分明显降低,疼痛缓解率升高,盐酸曲马多缓释片维持剂量明显降低,KPS评分显著提高,血清中IL-1β、IL-6、TNF-α 水平均明显降低(均P<0.05),且未出现严重不良反应.结论 外用蟾龙镇痛膏能够有效改善中度癌痛患者炎症因子水平,降低口服药物维持剂量,提高止痛效果,改善生活质量,且副作用较小,具有较高的临床应用价值.     

蔡光先教授运用五味异功散合过敏煎治疗小儿过敏性疾病验案举隅

蔡光先系国家级名中医,第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师,国家有突出贡献专家,从事中医药教学、科研及临床工作40余载,擅长内科疑难杂症的诊治,临床经验丰富,学术造诣颇深,笔者有幸跟师临证学习,受益匪浅.现择其运用五味异功散合过敏煎治疗小儿过敏性疾病验案3则报道如下,以飨同道.     

疏凿饮子加减治疗早期恶性腹腔积液65例

腹腔积液是恶性肿瘤患者临床上常见的并发症，笔者2012年10月-2013年8月应用疏凿饮子加减治疗早期恶性腹腔积液患者65例，疗效满意，现报告如下。     

基于聚类分析探讨中医外治法治疗癌性疼痛用药规律

目的通过聚类分析技术采集近20年来在国内医学期刊上发表的有关中医外治法治疗癌性疼痛的处方,总结出目前中医外治法治疗癌性疼痛的处方用药规律。方法通过网络检索1997~2017年收录在"中国知网""维普"和"万方"数据库上有关中医外治法治疗癌性疼痛的中药组方,将符合要求的文献组方建立数据库,进行频数、药性统计及聚类分析。结果统计有效处方146首,使用中药181味,使用频率最高中药主要为活血化瘀药、开窍药、祛风湿药,以温性药和辛味药最多,主要归经为肝、脾、心经,聚类分析可将中药分成六大类。结论癌性疼痛中医外治法以活血化瘀,通络止痛为主,聚类分析其用药规律为临床使用提供了依据,为进一步明确其机制提供了中药研究目标。     

肺复方联合化癥回生口服液对晚期老年非小细胞肺癌患者PFS及生存率的影响

目的:观察肺复方联合化癥回生口服液对晚期老年非小细胞肺癌远期疗效的影响。方法:将符合纳入标准的晚期老年非小细胞肺癌患者64例随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组予肺复方联合化癥回生口服液治疗;对照组采取西医支持疗法治疗。随访统计两组无进展生存期(PFS)、总生存率(OS)。结果:入组64例,脱落2例,62例可进行评价,治疗后治疗组比对照组中位PFS延长1.73个月,两组间差异有统计学意义(P0.05)。两组6个月总生存率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组12、18个月总生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肺复方联合化癥回生口服液治疗可延长晚期老年非小细胞肺癌患者无进展生存期及总生存率。     

奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶联合中医药治疗大肠癌术后患者的多中心临床研究

目的评价奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶（FOLFOX方案）联合中医药治疗Ⅱ～Ⅲ期大肠癌术后患者生存期的影响。方法选取2009年5月至2010年5月间湖南省中医药研究院附属医院（60例）、湖南省肿瘤医院（35例）、湖南省直医院（38例）、邵阳市中医院（33例）和衡阳市中医院（27例）收治的Ⅱ～Ⅲ期大肠癌术后患者193例,采用随机同期对照法分为观察组（99例）和对照组（94例）,两组均接受6个周期FOLFOX方案辅助化疗。观察组采用FOLFOX方案联合中医药治疗,对照组仅采用FOLFOX方案治疗,观察并随访记录两组患者的无病生存时间（DFS）,并统计1、2、3、4、5年生存率。结果观察组患者DFS为36.6个月,对照组为28.2个月（P〈0.05）。观察组患者1、2、3、4、5年生存率分别为99.0%、84.8%、68.7%、66.7%和65.7%,对照组分别为97.9%、74.5%、57.4%、43.6%和42.6%（P〈0.01）;结论大肠癌患者术后采用FOLFOX方案联合中医药综合治疗,可以延长生存时间,提高生存率。