西地那非联合十一酸睾酮治疗糖尿病性勃起功能障碍的安全性有效性多中心研究*

目的观察西地那非联合十一酸睾酮治疗糖尿病患者阴茎勃起障碍的疗效和安全性.方法2009年1月至2011年12月多中心收集广州市番禺区中心医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市中医医院泌尿男科门诊糖尿病性勃起功能障碍患者共100例,患者签署知情同意书后,根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)进行自我评分.随机分为两组:A组:50例,控制血糖常规治疗的基础上服用西地那非(50mg prn)加十一酸睾酮(80mg/Bid);B组:50例,在控制血糖常规治疗的同时给予西地那非治疗,两组均治疗12周.观察两组患者治疗前后的疗效,并记录患者服药后的不良事件以评价其安全性.结果共计82例完成本次研究,其中A组42例、B组40例.两组患者IIEF-5评分在治疗后均显著增加,而A组较B组增加更显著,差异具统计学意义(P<0.05).治疗后每周性交频率均显著增加,A组较B组增加更明显,差异具统计学意义(P<0.05).其中A组显效率高达59.5%,有效率为88.1%,明显高于B组(显效率30.00%,有效率55.00%),P<0.05.A组37例患者性交时阴茎能满意勃起,而B组只有22例患者性交时阴茎能满意勃起;两组均未出现任何不良反应.结论西地那非联合十一酸睾酮治疗糖尿病性勃起功能障碍较单用西地那非可显著改善患者的勃起能力,且安全性好.     

输精管再通术后精液中氧化反应对生育力的影响

为了评估输精管再通术后的精液中氧化反应及这些氧化反应能否预测生育力，作者将三组人群（即１、输精管再通术后未育者，２、输精管再通术后生育者，３、具有正常精液常规和无不育症病史者）精液分析、活性氧含量、总的抗氧化能力、抗精子抗体进行测定并且作了比较，在统...     

双侧精索静脉曲张患者行单侧或双侧曲张精索静脉切除疗效比较

精索静脉曲张患者精液质量下降，生育力低，曾有研究表明，精索静脉重度曲张的患者较轻、中度患者术后精液质量改善更好。据Ｇｏｌｄｓｔｅｉｎ报告，体格检查发现一侧精索静脉曲张的患者，其中７０％可经超声检查证实同时存在二侧精索静脉曲张。Ａｍｅｌａｒ在已行左侧曲张精索静脉切除而忽视右侧精索静脉曲张的不育症患者中，右侧精索静脉的切除可使５６％的人精液量进一步改善。对于双侧精索静脉曲张其中左侧为中、重度，右侧为轻度的患者，右侧曲张精索静脉切除术又能为患者带来多少益处呢？为了弄清这一问题，作者对９１名精索静脉曲张…     

内皮素—1与良性前列腺增生

良性前列腺增生症（ＢＰＨ）是一种常见病，在年龄达８０岁的男性中，９０％的前列腺组织学上有增生。近几年来，由于α受体阻滞剂（降低前列腺、尿道平滑肌的张力）和５α还原酶抑制剂（抑制睾酮向双氢睾酮的转化使前列腺体积变小）的应用，使非手术治疗患者的症状和生活质量都有了很大的改善，发生急性尿潴留和需要手术的患者较前减少。但是，由于前列腺增生病因复杂，上述药物对ＢＰＨ的保守治疗仍有其局限性，内皮素１（ＥＴ１）由于具有广泛的生物学作用及在前列腺中的丰富含量越来越受到重视。　　一、ＥＴ１简介内皮素ｌ是…     

“2010年男性生殖健康论坛暨男科学新进展学习班”在沪举行

由中国医师协会男科医师培训中心和《中国男科学杂志》编辑部联合举办的2010年男性生殖健康论坛暨男科学新进展学习班于2010年7月22日至26日在上海溧阳路1111号虹口世纪大酒店隆重举行。国家人口和计划生育委员会科技司王巧梅副司长、上海交通大学医学院     

伐地那非治疗勃起功能障碍的多中心、随机、双盲、对照研究

目的　观察伐地那非治疗勃起功能障碍的安全性和有效性。　方法　采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法 ,在国内 7家中心对 6 2 4例勃起功能障碍者口服伐地那非的勃起功能改善情况进行临床观察。患者随机按 1∶1∶1∶1进入安慰剂组及伐地那非 5、10、2 0mg组 ,每组各 15 6例 ,完成 4周洗脱期和 12周治疗期。患者按需在性交前 1h服用 1片研究药物。每日最多服用 1次研究药物。观察治疗 12周后国际勃起功能指数 (IIEF)问卷中有关勃起功能部分 (问题 1～ 5和 15 )的得分 ,患者日记中有关插入的成功率及成功保持勃起的成功率。　结果　共有 6 0 2例 (96 .5 % )进入安全性评估和意向性分析 ,各组分别为安慰剂组 14 8例 (94 .9% )、5mg组 15 1例 (96 .8% )、10mg组 15 0例 (96 .2 % )、2 0mg组 15 3例 (98.1% )。完全符合方案人群共 4 6 8例 (75 .0 % ) ,各组分别为 :安慰剂组 12 0例 (76 .9% )、5mg组 118例 (75 .6 % )、10mg组 10 6例 (6 8.0 % )、2 0mg组 12 4例 (79.5 % )。意向性分析人群的IIEF勃起功能部分 (问题 1～ 5 ,15 )得分的统计结果 ,用药 12周后 ,伐地那非 5mg组、10mg组和 2 0mg组的平均得分基线分别为 13.3分、14 .1分和 13.6分 ,分别增加到 2 2 .2分、2 2 .8分和 2 3.6分 ,与安慰剂组     

白细胞和细菌计数与慢性前列腺炎的症状严重程度无相关性

为了判断白细胞、细菌与慢性前列腺炎患者症状严重程度的相关性。 2 0 0 1年 8月 2 2日前所有 4 88人被筛选为国立卫生研究院慢性前列腺炎的研究对象 ,采用其前列腺症状评分指数进行症状评估 ,初始排尿中出现 1个或者 1个以上的白细胞可以认为存在尿道炎症。当参加者前列腺按摩     

拟行睾丸精子抽吸、单精子注射的无精子症患者睾丸内精子细胞的染色质超微结构缺陷分析

睾丸精子抽吸结合单精子注射可以用来治疗梗阻性或非梗阻性无精子症 ,但是影响单精子注射结果的因素尚未确定。作者通过光学显微镜确定了准备行睾丸抽吸单精子注射患者的染色质浓缩正常的已经延长的精子细胞百分比 ,在 19个病人中通过睾丸活检选择了 9个不完全晚期成熟中止 (Ｌ