前列腺液白细胞计数在慢性前列腺炎诊断中的意义

目的　探讨慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数在诊断中的意义。　方法　门诊慢性前列腺炎患者 75例 ,测定前列腺按摩液 pH(EPS pH)并送常规检查 ,膀胱充盈后经腹行前列腺B超检查。　结果　EPS pH 6 .4～ 7.7,平均 6 .9± 0 .4;EPS白细胞数量 (EPS WBC) 3～ 38个 /HP ,平均(18.2± 8.8)个 /HP。前列腺B超阳性率 6 0 % (4 5 / 75 )。EPS pH值和B超诊断慢性前列腺炎的阳性率与前列腺EPS WBC呈正相关 (P <0 .0 1) ,与患者年龄、病程无相关性 (P >0 .0 5 )。分组比较显示EPD pH随EPS WBC增多而增高 (P <0 .0 1) ,并逐渐接近或稍超过血浆pH。随EPS WBC增多 ,B超诊断慢性前列腺炎的阳性率先增加 ,后维持不变。EPS WBC与患者年龄、病程无相关性 (P >0 .0 5 )。　结论　慢性前列腺炎患者EPS WBC计数与前列腺超声异常和EPS pH升高呈正相关 ,对慢性前列腺炎的诊断和治疗有指导意义     

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征病人对抗生素治疗反应预测因素的前瞻性多中心临床试验

抗生素治疗是对所有类型慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合征最常用的治疗选择。作者确定将前列腺按摩前尿液ＶＢ2、前列腺液、前列腺按摩后尿液ＶＢ3的培养、前列腺标本白细胞和 (或 )抗体用于预测病人对抗生素治疗的反应。临床诊断为慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合征的病人按照ＮＩＨ制定的下尿路的评价标准 ,包括显微镜检查、前列腺特异标本培养、并确定ＶＢ3和ＶＢ2的抗前列腺病原体的抗体水平 (酶联免疫吸附方法 )比率。症状评价包括 :ＮＩＨ慢性前列腺炎症状指数疼痛评分 0～ 2 1,症状严重指数评分 0～ 10 0 ,症状频率调查表评分 0～ 5…     

前列腺液白细胞计数与慢性前列腺炎症状严重程度的关系分析

目的：探讨前列腺液（EPS）白细胞（WBC）计数与慢性前列腺炎（CP）临床症状严重程度的关系。方法：嘱260例慢性前列腺炎患者填写国际前列腺炎症状评分表（NIH—CPSI）测评症状严重程度，常规进行EPS检查并计数WBC数量。结果：将患者按EPS-WBC计数等级分为四组：A组72例（WBC0～9个／HP）；B组93例（WBC10～19个／HP）；C组64例（WBC20-29个／HP）；D组31例（WBC≥30个／HP）。四组的总评分分别为：（19．33±5．01）、（20．24±7．89）、（18．79±6．20）和（20．68±4．43）。各组间CPSI各项评分的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢性前列腺炎患者EPS白细胞计数与临床症状的严重程度不相关，对评估慢性前列腺炎的病情以及指导治疗意义不大。     

加味前列腺方治疗慢性细菌性前列腺炎后遗症状与前列腺痛观察

慢性细菌性前列腺炎患者经抗生素治疗后 ,前列腺液常规白细胞转为正常 ,卵磷脂小体回升 ,但部分患者仍存在会阴部、腹股沟、下腹部等胀痛不适 ,称之为慢性细菌性前列腺炎后遗症状。前列腺痛临床症状与慢性细菌性前列腺炎后遗症状相似 ,我们于 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,对上述两类患者拟加味前列腺方进行治疗 ,并对治疗结果进行对比分析 ,报告如下。资料与方法1　临床资料　慢性细菌性前列腺炎后遗症状组 (Ａ组 ) ,6 2例 ,年龄 19岁～ 43岁 ,病程 9个月～ 3年。前列腺痛组 (Ｂ组 ) ,30例 ,年龄 17岁～ 39岁 ,病程 1 5年～ 4年。2　诊断依…     

慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征不同于非细菌性前列腺炎和前列腺痛

新的分类方法中 ,慢性前列腺炎 /盆腔疼痛综合征 (ＣＰＰＳ)的定义基于前列腺液、前列腺按摩后尿或精液分析中有或无白细胞。作者将此种分类方法中上述 3个样本的评价与传统分类方法中单独应用前列腺液作为指标进行了比较这是一个前瞻性的临床和实验室研究方案 ,用于评价有症状但无尿道炎、急性细菌性前列腺炎或慢性细菌性前列腺炎患者。结果 :临床和微生物学评价了 310例临床诊断为前列腺炎患者 ,选择 140例有前列腺液、前列腺按摩后尿、精液标本者 ,共 42 0个标本。 111/ 42 0 (2 6 % )个标本证实有炎症 ,包括 39个前列腺液标本 (白细胞≥…     

慢性前列腺炎患者前列腺液IL-6和IL-8表达变化及意义

目的　探讨慢性前列腺炎患者前列腺液中IL 6和IL 8的变化与慢性前列腺炎类型、症状和前列腺液白细胞计数的相关关系。　方法　以两杯法尿液细菌培养、前列腺液常规检查和NIH CPSI评分 ,将 10 2例前列腺炎患者分型。放免分析法测定患者和 2 8例正常对照者前列腺液中IL 6和IL 8含量 ,比较结果并进行相关分析。　结果　 90例前列腺炎患者 (Ⅱ、ⅢA、Ⅳ型 )前列腺液IL 6和IL 8水平分别为 ( 0 .5 1± 0 .5 7)ng ml和 ( 10 .75± 7.96 )ng ml,高于正常对照组的 ( 0 .32± 0 .5 1)ng ml和( 4.5 6± 5 .6 8)ng ml(P <0 .0 5和P <0 .0 1)。Ⅱ型前列腺炎患者前列腺液IL 6和IL 8水平与ⅢA型和Ⅳ型者比较差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。前列腺炎患者前列腺液白细胞计数与IL 8水平呈正相关(r=0 .5 2 9,P <0 .0 1)。前列腺液IL 6和IL 8水平与NIH CPSI评分无相关性 (P >0 .0 5 )。　结论　慢性前列腺炎患者前列腺液IL 6和IL 8表达增高 ,并参与前列腺的炎症反应。前列腺液IL 6和IL 8水平可作为慢性前列腺炎的诊断依据之一。     

美国国立卫生研究院前列腺炎分类及定义

Ⅰ、急性细菌性前列腺炎 :前列腺的急性感染。Ⅱ、慢性细菌性前列腺炎 :反复发作的尿路感染 ;前列腺慢性感染。Ⅲ、慢性非细菌性前列腺炎 (慢性盆腔疼痛综合征 )盆腔区域的疼痛或不适 (至少 3个月 )伴随各种排尿和性生活方面症状。Ⅲａ、炎性慢性盆腔疼痛综合征 :在精液、前列腺液或ＶＢ3中存在白细胞。Ⅲｂ、非炎性慢性盆腔疼痛综合征 :在精液、前列腺液或ＶＢ3中不存在白细胞。Ⅳ、无症状的炎性前列腺炎 :无主观症状 ;前列腺活检、精液前列腺按摩液或ＶＢ3中无白细胞。美国国立卫生研究院前列腺炎分类及定义@戴继灿 @黄平治…     

前列腺液中性粒细胞弹性蛋白酶测定在慢性前列腺炎诊断中的意义

目的 探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)在慢性前列腺炎诊断中的意义.方法 试验组35例慢性前列腺炎患者及对照组35例,进行NE浓度测定、前列腺液常规检查、细菌培养及NIH前列腺炎症状评分(CPSI);进行NE浓度与白细胞(WBC)计数和CPSI评分相关性分析、CPSI评分和WBC计数以及其它指标进行相关性分析.对两组的NE浓度、CPSI评分、卵磷脂小体(SPL)等结果进行统计学分析.结果 (1)试验组35例,NE浓度与EPS中WBC数量呈较强的正相关关系,NE浓度与CPSI评分呈较强的正相关关系,CPSI评分与WBC呈正相关关系.(2)两组之间NE浓度、NIH的CPSI评分、WBC计数、前列腺培养阳性率均有显著性差异.结论 测定前列腺液中NE浓度,对于慢性前列腺炎的诊断有一定的意义.     

慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞数量相关性分析

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是影响男性生活质量和生殖健康的一种常见疾病。据美国国家健康研究院（national institute of health，NIH）的资料，前列腺组织学检出率达44％-100％，临床发病率为5％-50％。慢性前列腺炎病因不明，前列腺局部炎症在慢性前列腺炎发病机理中的地位很难定论。本文综合分析了我院门诊就诊的260例CP患者的临床症状，并进行NIH慢性前列腺炎症状评分（chronic prostatitis symptom index，CPSI），探讨其与前列腺液（expressed prostatic secretion，EPS）中白细胞数量的关系，报告如下。     

中药,西药及中西药联合治疗对慢性前列腺炎疗效的比较

目的评价中西药联合应用及单独应用治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将90例诊断为慢性前列腺炎患者随机分为3组:中药治疗组(A组)30例,西药治疗组(B组)(头孢哌酮+吲哚美辛+奥美拉唑)30例,中西药联合治疗组(C组)30例。于治疗后1个月、2个月、3个月门诊复查,通过慢性前列腺炎临床症状指数(NIH-CPSI)评分了解症状改善情况以及查前列腺液了解白细胞数量情况。结果在症状改善方面,中药组与西药组差异无统计学意义(P=0.185),中药组与中西药联合组差异有统计学意义(P0.001),西药组与中西药联合组差异有统计学意义(P=0.019)。在前列腺液白细胞数量等级上,3组差异无明显统计学意义。结论中药与西药联合治疗慢性前列腺炎上,症状的改善优于单独应用中药或西药;但在前列腺液白细胞数量等级的改善效果与单独应用中药或西药并无明显差异。     

慢性前列腺炎的诊断问题(附52例临床分析)

慢性前列腺炎常根据临床症状,前列腺局部体征和前列腺按摩液检查等资料作出诊断,并在最后多以前列腺按摩液中的白细胞计数作为诊断依据。但前列腺液中白细胞数的正常值由于多种原因差别较大(≤2～20/Hp),难于掌握。目前国内外学者多数同意正常值为≤10/Hp。我们设计的定量定视野法测定为≤5/Hp。无论以>5/Hp 或>10/Hp 作为慢性前列腺炎诊断的主要依锯,都不能对慢性前列腺炎作出准确的诊断。为此我们于1983年1～3月对按一般方法诊断为慢性前列腺炎的52例进行了Meares 定位法     

保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症疗效观察

目的 观察保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症的临床疗效。方法 选择经临床确诊的合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症患者40例,口服保列治5 mg,1次/d,共3个月,分别于治疗前,治疗3个月后行国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率、残余尿量、前列腺体积及前列腺液常规等指标测定。结果 用药3个月后IPSS平均降低31.6％,最大尿流率平均升高38.3％,残余尿量平均减少38.6％。前列腺体积平均缩小18.1％。前列腺液白细胞计数平均减少39.8％。前列腺液检查好转率50％。前列腺体积≥40 mL组及<40 mL组的前列腺液检查好转率分别为66.7％及31.6％,两者比较P<0.05。结论 保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症,对慢性前列腺炎及良性前列腺增生症均效果良好。对慢性前列腺炎伴前列腺体积较大者效果尤佳。     

电化学介入治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的:观察电化学介入在Ⅱ型和Ⅲa型慢性前列腺炎治疗中的疗效.方法:对40例(Ⅱ型和Ⅲa型各20例)慢性前列腺炎患者行电化学介入治疗,在治疗后第1、2周和第4周评估NIH-CPSI评分和前列腺液中白细胞计数,以观察疗效.结果:电化学治疗结束后第2周、第4周,患者症状评分、前列腺液中白细胞计数明显下降,有效率为90%,无并发症发生.结论:治疗慢性前列腺炎,电化学介入是安全有效的手段.     

西沙必利治疗慢性前列腺炎的临床研究

慢性前列腺炎是男性常见的疾病,症状反复,难于治愈。由于慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛临床表现相同,难于区分,因而人们常将二者归为一类,称慢性前列腺炎或慢性前列腺炎类综合征。我们选用西沙必利治疗慢性前列腺炎,探讨其治疗效果及应用前景。材料与方法　病人选择标准：（１）具有前列腺炎的临床症状,包括会阴部、肛周、睾丸及下腹部疼痛或不适,腹股沟区、腰部及阴茎疼痛、尿道不适、射精疼痛等,病人具备２个以上症状。（２）病史１年以上、反复发作,抗生素治疗无效。（３）前列腺液细菌培养阴性,白细胞＜２０个／ＨＰ。（４…     

慢性前列腺炎/慢性盆腔痛综合征患者的前列腺组织病理学：一项前瞻性活检研究

病理上 ,前列腺炎是指前列腺组织中炎症细胞数目增加 ,标本一般来自ＢＰＨ或前列腺癌手术。但是 ,慢性前列腺炎 /慢性盆腔痛患者一般比ＢＰＨ或前列腺癌患者年轻 1 0～ 30岁 ;有些病理诊断前列腺炎者并无该病病史 ,故用病理标准来解释前列腺炎症状还存在问题。为研究慢性前列腺炎 /慢性盆腔痛患者前列腺组织的病理改变 ,作者对 1 991～1 995年华盛顿大学医学中心前列腺炎门诊的 97例患者进行了前瞻性前列腺活检。患者年龄 2 1～ 65岁 ,平均 39岁。病程 4个月以上 ,8周内未行抗炎治疗 ,无菌尿、尿道炎 ,淋球菌、支原体、衣原体培养阴性。无明…     

有关慢性前列腺炎及慢性盆腔疼痛综合征的新认识

慢性前列腺炎 (CP)及慢性盆腔疼痛综合征(chronicpelvicpainsyndrome ,CPPS)为泌尿外科常见疾病。由于病因不明 ,疗效不够满意 ,给患者身心健康带来一定的影响。 2 0 0 2年 12月美国《Urology》发表了NIH近年来有关本病的研究报道[1] ,认为可作为诊断、处理本病的参考。有关CP/CPPS的主要问题为非细菌性前列腺炎 ,Ⅲ型又分为ⅢA及ⅢB亚型 ,前列腺液中白细胞常增高者为ⅢA ,白细胞正常者为ⅢB ,患者的主要症状为阴茎、尿道、会阴部疼痛。近来一组多中心的协作研究表明前列腺液中白细胞的多少与症状无关 ,对选择治疗和预测疗效无明显…     

翁沥通胶囊对改善前列腺炎症状的疗效观察

目的:观察翁沥通胶囊在改善与前列腺炎相关临床症状的疗效。方法:对83例前列腺炎患者服用翁沥通胶囊12周,并辅以相关治疗;在服药后4、12周分别观察与前列腺炎相关临床症状和前列腺按摩液镜检情况。结果:在治疗后12周按摩前列腺液,白细胞消失26/83例(31.33%),白细胞<5个/HP32/83例(38.55%),白细胞<10个/HP23/83例(27.71%),白细胞>10个/HP2/83例(2.41%)。与前列腺炎相关的症状好转20/83例(24.1%),与前列腺炎相关的症状明显改善29/83例(34.94%),与前列腺炎相关的症状消失34/83例(40.96%)。结论:翁沥通胶囊在改善和治疗慢性前列腺炎方面有明显疗效,值得关注。     

前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2浓度变化及临床意义

目的 探讨慢性前列腺炎患者前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2的浓度变化与慢性前列腺炎类型、发病机制、症状和前列腺液白细胞计数的关系.方法 以Meares-Stamey法行尿液、前列腺按摩液(EPS)细菌培养,结合前列腺液常规检查和NIH-CPSI评分,将100例慢性前列腺炎患者分为细菌组(Ⅱ型11例)、非细菌组(Ⅲa型66例)、前列腺痛组(Ⅲb型23例).放射免疫法测定患者和20例正常对照者前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2含量,比较结果并进行相关分析.结果 Ⅱ型前列腺炎患者EPS中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2检测值明显高于Ⅲa型、Ⅲb型及对照组(P＜0.01),Ⅲa型明显高于Ⅲb型及对照组(P＜0.05),Ⅲb型与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).前列腺炎患者IL-1β与TNF-α、PGE2水平成正相关(r=0.563,r=0.826;P＜0.01).EPS中白细胞计数与IL-8水平成正相关(r=0.547,P＜0.01),与IL-1β、TNF-α、PGE2水平无相关性;IL-1β、PGE2水平与NIH-CPSI疼痛不适症状评分成正相关(r=0.506,P＜0.01);IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2水平与NIH-CPSI评分无相关性(P＞0.05).结论 慢性前列腺炎患者前列腺液IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2表达增高,并参与前列腺的炎症反应,其水平可作为慢性前列腺炎的诊断依据之一,对慢性前列腺炎分型可能有一定临床意义.     

前列腺按摩液pH测定在慢性前列腺炎中的临床应用价值

Ⅲ型前列腺炎，即慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)在各型前列腺炎中发病率最高、争议最多且疗效最不确定，按前列腺按摩液中白细胞数量，又分为炎症性(ⅢA)和非炎症性(ⅢB)两个亚型。但研究表明，白细胞数与症状程度不相关，提示除白细胞和细菌的因素外，还有其他引起CPPS症状的因素存在，     

经会阴前列腺包膜下穿刺治疗慢性前列腺炎

目的 :探讨经会阴前列腺包膜下穿刺注射药物治疗慢性前列腺炎的效果。　方法 :对 4 0例难治性慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验 ,选择一种敏感抗生素 ,加入地塞米松和利多卡因的混合液中行经会阴前列腺包膜下注射 ,隔 7d注射 1次 ,4次为 1个疗程 ,治疗后 1个月评价其疗效并随访 6个月。　结果 :4 0例慢性前列腺炎患者中治愈 2 1例 (5 2 .5 % ) ,有效 16例 (40 % ) ,无效 3例 (7.5 % ) ,总有效率达 92 .5 %。 2 8例获 6个月随访 ,无 1例复发。　结论 :经会阴前列腺包膜下穿刺注射药物治疗慢性前列腺炎是一种安全有效、治愈率较高的治疗方法。