补阳还五汤干预关节置换术后下肢深静脉血栓形成临床观察

关节置换术后下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的发生率较高，达40％～60％，并且23％～60％的DVT患者会发展为下肢深静脉血栓形成后综合征（post—thrombosis syndrome，PTS），而致命性肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）的栓子多来自于下肢深静脉血栓。因此，如何在关节置换术后干预DVT是非常重要的。笔者于2009年10月～2010年6月在关节置换术后对部分患者运用补阳还五汤加减干预，现报道如下。     

尿FDP,β2—M,Alb,IgG浓度与肾病综合征中医分型的关系

本文将３２例ＮＳ患者分为肾阳虚及非阳虚型两组，进行了尿ＦＤＰ、β２－Ｍ、Ａｌｂ、ＩｇＧ浓度的检测。结果：肾阳虚型尿ＦＤＰ、     

四黄蜜外敷用于全膝关节置换术后无菌性炎症的临床观察

目的 观察四黄蜜外敷用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后无菌性炎症的临床疗效.方法 将30例全膝置换术后患者按简单随机化方法分为两组各15例,治疗组外敷四黄蜜(由大黄、黄芩、黄柏、黄连按相同比例共研为末加蜜制成,置于无菌塑料纸上,厚约0.5 cm,敷皮温最高处),6h后取下,间隔约2h再敷,24 h换一贴.对照组每天持续外敷冰块,以将膝关节完全包围为度,两组患者均治疗2周,分别观察治疗前,治疗后3d、7d、14d的临床疗效.结果 治疗后治疗组VAS评分在第3天(4.12±1.08)分、第7天(3.34±0.61)分;第3天肤温(37.56±0.40)℃、活动度(98.56±324)°,与对照组同期疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).消肿程度在第3天(5.80±2.00)％、第7天(9.33±2.55)％、第14天(12.13±2.70)％,均优于对照组同期疗效(P均＜0.05);治疗组疼痛缓解率为93.33％、满意度为66.67％,虽均高于对照组的86.67％、46.67％,但差异无统计学意义(x2分别为1.33、3.04,P＞0.05).结论 四黄蜜外敷治疗全膝置换术后无菌性炎症早期疗效较明显.     

仙龙颗粒对大鼠佐剂性关节炎的影响

目的探讨仙龙颗粒的抗炎作用。方法采用弗氏完全佐剂造模,观察该药对大鼠佐剂性关节炎（AA）大鼠关节肿胀度的影响。结果仙龙颗粒仙龙颗粒大、中剂量能显著抑制AA大鼠原发性和继发性关节炎足跖肿胀,降低关节炎指数（AI）,与模型对照组比较,统计学差异均非常显著。结论仙龙颗粒仙龙颗粒大、中剂量具有良好的治疗大鼠AA作用,具有较好的抗炎及免疫抑制作用。     

肌力强化训练对膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩患者肌力恢复的疗效

目的:观察肌力强化训练对膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后伴股四头肌萎缩患者肌力恢复的临床疗效,评价严格的康复训练对患者康复效果的影响。方法:膝关节ACL断裂患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组严格按肌力强化训练对股四头肌进行康复锻炼,对照组按正常的康复计划进行恢复,在术后3、6个月分别对两组患者行Lysholm评分及大腿周径测量。结果:术后3、6个月两组患者Lysholm评分、大腿周径萎缩指数较训练前均有明显改善,治疗组与对照组比较,术后3个月Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05),大腿周径萎缩指数差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月Lysholm评分及大腿周径萎缩指数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:股四头肌肌力强化训练对膝关节ACL重建术后患者的肌力恢复、关节功能的改善有显著作用,是一种有效的康复手段。     

金匮肾气丸含药血清对体外兔BMSCs增殖细胞周期及凋亡的影响

目的:研究金匮肾气丸含药血清对体外兔骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells BMSCs)增殖,细胞周期及凋亡的影响。方法:使用全骨髓贴壁法分离兔BMSCs,通过MTT法检测金匮肾气丸含药血清对BMSCs活性的影响,通过流式细胞仪(Fow Cytometry FCM)检测金匮肾气丸含药血清对地塞米松(dexamethasone DEX)诱导的BMSCs的凋亡率和细胞周期的影响。结果:金匮肾气丸各组光吸收值(OD)高于空白对照组。金匮肾气丸各组与模型组比较,Go/G1期细胞比例降低,S期和G2/M期细胞比例升高,凋亡率降低,并呈一定的量效依赖关系。结论:金匮肾气丸含药血清体外能够提高兔BMSCs的活性,促进G0/G1期的BMSCs向S期和G2/M期转化,促进BMSCs的增殖,降低地塞米松所致的兔BMSCs的凋亡率。     

膝关节前交叉韧带部分束损伤关节镜下选择性重建的临床研究

目的:探讨关节镜下选择性重建前交叉韧带部分束的方法与疗效。方法:对20例经关节镜确诊为部分束断裂的患者进行选择性重建,采用IKDC2000、Lysholm及Tegner评分标准评价疗效。结果:20例患者均获得随访,平均随访时间17.90(4～50)个月。IKDC2000评分从术前(42.09±3.04)分提高至(93.75±2.40)分,差异有显著性意义(P<0.01)。Lysholm膝关节评分从术前(42.40±4.43)分提高至(93.45±2.46)分,差异有显著性意义(P<0.01)。Tegner评分受伤前(5.90±0.72)分,伤后术前为(2.90±0.72)分,随访结束时为(5.95±0.61)分,受伤前与随访结束时评分差异无显著性意义(P>0.05)。结论:关节镜下前交叉韧带部分束损伤重建是一种能够在尽可能保留未断裂韧带的同时恢复前交叉韧带的完整性,并能有效、较快地恢复膝关节功能的方法。     

林县酸菜中分离物-Roussin红甲酯与二级胺反应生成致癌物的研究

 我们曾报道过从食管癌高发区林县的食用酸菜中分离并合成了一种亚硝基化合物——Roussin红甲酯。本文对它的N-亚硝基化作用进行了初步的研究。在大鼠体内以及体外的实验表明，这种化合物能与二甲胺，二乙胺，(?)啶，吡咯烷，N-甲基苯胺，N-甲基苄胺以及肌氨酸乙酯等二级胺反应，生成相应的致癌亚硝胺，所以是合成亚硝胺的前体物。通过对肌氨酸乙酯亚硝胺和二乙基亚硝胺生成量的测定，对照了Roussin红甲酯与亚硝酸钠的N-亚硝化作用，表明Roussin红甲酯是一种很强的亚硝化试剂。     

仙龙汤治疗类风湿性关节炎60例

目的对仙龙汤治疗的60例类风湿性关节炎进行分析。方法以仙龙汤为主方随症加减,配合中药熏洗、热敷治疗类风湿性关节炎60例。结果治愈15例,显效22例,有效18例,无效5例,总有效率91.67%。结论仙龙汤治疗类风湿性关节炎有较好疗效。     

补肾活血法治疗激素性股骨头坏死理论探析

激素性股骨头坏死（SANFH）是肾上腺皮质类固醇药物性股骨头坏死的简称,首先由Pietrograni和Mas tromarino在1957年报告,属于股骨头缺血坏死中的非创伤型,是骨科常见的疑难病症之一,晚期往往需要行关节置换术,属中医学骨痹、骨痿、骨蚀、髋骨痹等范畴。近年来,