肌力强化训练对膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩患者肌力恢复的疗效

目的:观察肌力强化训练对膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后伴股四头肌萎缩患者肌力恢复的临床疗效,评价严格的康复训练对患者康复效果的影响。方法:膝关节ACL断裂患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组严格按肌力强化训练对股四头肌进行康复锻炼,对照组按正常的康复计划进行恢复,在术后3、6个月分别对两组患者行Lysholm评分及大腿周径测量。结果:术后3、6个月两组患者Lysholm评分、大腿周径萎缩指数较训练前均有明显改善,治疗组与对照组比较,术后3个月Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05),大腿周径萎缩指数差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月Lysholm评分及大腿周径萎缩指数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:股四头肌肌力强化训练对膝关节ACL重建术后患者的肌力恢复、关节功能的改善有显著作用,是一种有效的康复手段。     

四黄蜜外敷用于全膝关节置换术后无菌性炎症的临床观察

目的 观察四黄蜜外敷用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后无菌性炎症的临床疗效.方法 将30例全膝置换术后患者按简单随机化方法分为两组各15例,治疗组外敷四黄蜜(由大黄、黄芩、黄柏、黄连按相同比例共研为末加蜜制成,置于无菌塑料纸上,厚约0.5 cm,敷皮温最高处),6h后取下,间隔约2h再敷,24 h换一贴.对照组每天持续外敷冰块,以将膝关节完全包围为度,两组患者均治疗2周,分别观察治疗前,治疗后3d、7d、14d的临床疗效.结果 治疗后治疗组VAS评分在第3天(4.12±1.08)分、第7天(3.34±0.61)分;第3天肤温(37.56±0.40)℃、活动度(98.56±324)°,与对照组同期疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).消肿程度在第3天(5.80±2.00)％、第7天(9.33±2.55)％、第14天(12.13±2.70)％,均优于对照组同期疗效(P均＜0.05);治疗组疼痛缓解率为93.33％、满意度为66.67％,虽均高于对照组的86.67％、46.67％,但差异无统计学意义(x2分别为1.33、3.04,P＞0.05).结论 四黄蜜外敷治疗全膝置换术后无菌性炎症早期疗效较明显.     

轨迹式髓内棒治疗胫腓骨中下1/3段开放粉碎性骨折

自1991年5月～2000年12月,采用轨迹式髓内棒内固定治疗83例胫腓骨中下1/3段开放粉碎性骨折,术后不用外固定,取得满意疗效。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组83例均为成人,男61例,女22例。其中车祸事故伤为76例,占91.5％。均为开放性损伤,合     

骨伤洗剂热湿敷配合主动跺脚锻炼治疗顽固性跟痛症临床观察

目的:评价骨伤洗剂热湿敷配合主动跺脚锻炼治疗顽固性跟痛症的临床疗效,探讨其作用机制。方法:选取20例患者作为研究对象,采用骨伤洗剂热湿敷配合主动跺脚锻炼治疗,4周后观察患者临床症状及疼痛改善情况。结果:20例患者中治愈14例(70.00%),显效4例(20.00%),有效2例(10.00%),无效0例;治疗后视觉模拟评分由(7.15±1.63)分降低至(2.20±0.89)分,差异有统计学意义(P<0.01);首次随访有2例复发,复发率为10.00%;第2次随访新增4例复发病例,复发率为20.00%。结论:采用骨伤洗剂热湿敷配合主动跺脚锻炼治疗顽固性跟痛症安全有效。     

轨迹式髓内棒治疗胫腓骨中下1/3段开放粉粹性骨折

自1991年5月～2000年12月,采用轨迹式髓内棒内固定治疗83例胫腓骨中下1/3段开放粉碎性骨折,术后不用外固定,取得满意疗效.现报道如下.     

金桂外洗方湿热敷配合主动悬吊牵拉锻炼治疗顽固性网球肘临床观察

目的：观察金桂外洗方湿热敷配合主动悬吊牵拉锻炼治疗顽固性网球肘的临床疗效,探讨其作用机制。方法：采用金桂外洗方湿热敷配合主动悬吊牵拉锻炼治疗20例顽固性网球肘患者,治疗时间4周。选用肘功能Mayo12项功能评分评价肘部功能恢复情况,并记录治疗前后目测类比评定法（VAS）疼痛评分。结果：本组20例患者,痊愈13例（65%）,显效4例（20%）,有效3例（15%）,无无效病例。治疗后Mayo肘功能评分由（19.75±1.83）分提升至（43.45±1.54）分（P〈0.01）,VAS疼痛评分由（8.45±0.51）分降低至（2.45±0.61）分（P〈0.01）。结论：金桂外洗方湿热敷配合主动悬吊牵拉锻炼能够安全有效地治疗顽固性网球肘。     

痹祺胶囊治疗膝骨关节炎合并骨髓水肿的临床疗效与影像学评价

目的 评估痹祺胶囊治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）合并骨髓水肿（bone marrow edema,BME）的疗效。方法 选取90名来自广州中医药大学第二附属医院大学城分院骨科门诊收治的KOA合并BME患者为试验对象。将患者随机分为试验组（痹祺胶囊治疗，45例）和对照组（依托考昔治疗，45例）。观察治疗前后两组患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、全膝关节磁共振成像评分（whole-organ magnetic resonance imaging score,WORMS）、BME体积占比和外周血炎症指标外周血中性粒细胞淋巴细胞计数比（neutrophil lymphocyte ratio,NLR）与淋巴细胞单核细胞计数比值（lymphocyte monocyte ratio,LMR）来评估痹祺胶囊的疗效。此外，观察BME体积与疼痛之间的...