黄蜀葵花治疗2型糖尿病肾病早期蛋白尿40例临床观察

目的:探讨黄蜀葵花干预2型糖尿病肾病(T2DKD)早期蛋白尿的临床疗效.方法:将80例T2DKD早期患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用黄蜀葵花片治疗.2组疗程均为6个月.观察2组治疗前后血糖、血脂、肝肾功能、肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)的变化.结果:治疗组脱落2例,对照组脱落1例.2组血压、血糖、血脂、肝肾功能、eGFR、合并用药情况治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而UACR及UACR下降程度治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄蜀葵花可明显减轻T2DKD早期患者尿蛋白水平,该疗效不依赖于血压和糖脂代谢的变化.     

浅议《温病条辨》清法治疗甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进病机在于先天禀赋不足,素体亏虚、阴血不足或因脾虚痰郁、水土饮食的影响,导致七情所伤,造成气机郁滞,津液不行,凝聚成痰。因此,应用吴鞠通《温病条辨》中的"清法"思想治疗甲状腺功能亢进就显得尤为重要。不论是清热泻火,清热化痰,还是滋阴清热都是活用"清法"治疗甲亢的具体表现。药物当中,清热药为第一位,主要是清热泻火药。临床上,医师注重的是辨证施治,在运用脏腑经络辨证的基础上,结合甲亢发生发展的不同阶段,以"清法"灵活结合"三焦辨证"的思想共同治疗甲亢,往往会取得良好的疗效。作为一名现代中医师,"清法"治疗甲亢是其中医治疗的重要方法之一,其他譬如活血化瘀、疏肝健脾等法也在临床上有所应用。     

幽门螺杆菌CagA对胃癌HER-2拷贝数和表达的影响

目的:旨在阐明感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)者Cag A含量是否影响HER-2蛋白表达,以评估Cag A和HER-2扩增在胃癌中的意义。方法:首先分析AGS、MKN1和HFE-145中Cag A表达情况对HER-2的影响,再用免疫组化检测HER-2表达情况。结果:AGS,MKN1和HFE-145细胞中异位Cag A表达显示HER-2表达显著增加。免疫组化中示胃癌中HER-2过表达。结论:HP中Cag A诱导HER-2蛋白的过量表达。     

MicroRNA-17-5p促进胃癌的化疗药物抗性

目的:以微小RNA(miRNA或microRNA)研究确定影响胃癌化疗预后因素的生物标记物。方法:研究259例胃癌患者miRNA的表达谱,并对比药物抵抗组和敏感组,从而使miRNA的作用及影响得到了证实。结果:化疗药物可以增加miR-17-5p的表达水平,从而导致了化疗药物抵抗的发生。结论:miR-17-5p可以作为化疗药物疗效的预测因素和胃癌生存率的预后因素。     

作为护士长如何激活你的护理团队

中国有句古训:"一个和尚挑水吃,两个和尚抬水吃,三个和尚没水吃。"并以此作为反面教材来教育子孙后代要培养合作意识,然千年教化,至今仍有"一个中国人是条龙,三个中国人是条虫"的"屡教不改"的悲哀。从业20年,也曾经历过一人担水的辛劳,二人抬水的无奈,三人没水的尴尬。如今作为一个护理团队的领头人,我的观念早已发生了大逆转,并有信心和决心激发我的团队成员人人都成为生命不息、担水不止的和尚,那没杯水车薪,定会汇成江河湖海。     

老年患者的心理特征及护理

当今社会，人类平均寿命在延长，老龄人口数量不断增加，而老年患者也越来越多，老年人是一个特殊的社会群体，普遍存在各脏器功能减退，自身免疫力低下，性格孤僻，求生欲望强，心理承受能力下降等情况，由于性格特点生活习惯及文化层次的不同，对待疾病就会表现出不同的心理特点，所以在对老年患者护理的过程中，要针对其临床表现采取个性化，具体化有针对性的护理策略。     

浅谈在整体护理中实施健康教育的体会

整体护理是以患者为中心,以护理程序的方法对患者进行全方位的护理。以现代护理观为指导对患者进行全方位的护理,而健康教育则贯穿于整体护理的全过程中。     

全身伽玛刀治疗体部恶性肿瘤550例报告

本文对我院应用深圳国产OUR-QGD立体定向伽玛射线全身治疗系统(全身伽玛刀)治疗体部恶性肿瘤550例，985个病灶，进行了统计和分析，其中肺癌及转移性肺癌303例(55％)，肝癌及肝转移癌58例(10．6％)，食道癌49例(9％)，胰腺癌36例(6．5％)等。应用美国PICKER2000型螺旋CT行薄层扫描获得定位图像，在TPS治疗规划系统上进行三维图像重建和显示。根据肿瘤性质、类型、部位、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制定适合的治疗计划，再行治疗方案的模拟显示、评估、修正，确定治疗次数5～9次，边缘剂量400～900cGy／次，等剂量曲线50％～90％。结果550例患者中，有临床症状者502例(91．3％)，有不同程度的改善，23例(4．2％)无临床症状治疗后无变化，15例(2．7％)症状加重，10例(1．8％)近期死亡；550例患者中，420例患者治疗后2～4个月行CT／MRI影像复查，110例病灶完全消失(26．2％)，275例病灶缩小(65．5％)，21例病灶无变化(5％)，9例出现转移(2．1％)，5例病灶增大(1．2％)。临床总有效率为91．3％，影像有效率为91．7％。结论全身伽玛刀治疗体部恶性肿瘤安全、可靠，近期疗效显著，值得推广应用。     

全身伽玛刀治疗体部恶性肿瘤1100例分析

目的 本文对我院应用深圳国产OUR-QGD立体定向伽玛射线全身治疗系统（全身伽玛刀）治疗体部恶性肿瘤1100例，进行了统计和分析，其中肺癌及转移性肺癌606例（55％），肝癌及肝转移癌116例（10．6％），食道癌98例（9％），胰腺癌72例（6．5％）等。方法 应用美国PICKER2000型螺旋CT行薄层扫描获得定位图像，在TPS治疗规划系统上进行三维图像重建和显示。根据肿瘤性质质、类型、部位、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制定适合的治疗计划，再行治疗方案的模拟显示、评估、修正，确定治疗次数5～9次，边缘剂量400~900cGy／次，等剂量曲线50％-90％。结果 1100例患者中，有临床症状者1004例（91．3％），有不同程度的改善，46例（4．2％）无临床症状治疗后无变化，30例（2．7％）症状加重，20例（118％）近期死亡；1100例患者中，840例患者治疗后2～4个月行CT／MRI影像复查，220例病灶完全消失（26．2％），550例病灶缩小（65．5％），42例病灶无变化（5％），18例出现转移（2．1％），10例病灶增大（I．2％）。临床总有效率为91.3％，影像有效率为91．7％。结论 全身伽玛刀治疗体部恶性肿瘤安全、可靠，近期疗效显著，值得推广应用。     

亚急性甲状腺炎合并抗利尿激素分泌异常综合征1例报告

<正>抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是由多种因素导致的抗利尿激素,即精氨酸加压素(ADH)或类样物质分泌增加或活性增强,从而引起尿钠排泄增多,尿渗透压明显升高,产生稀释性低钠血症的临床病理状态。本文报道1例亚急性甲状腺炎合并SIADH的临床病例,拓宽了难以纠正的低钠血症的治疗思路。