两种方法注射A型肉毒毒素治疗脑卒中后前臂屈肌痉挛疗效观察

目的:探讨徒手注射和肌电图引导定位注射A型肉毒毒素(BTX-A)对脑卒中后前臂屈肌痉挛的疗效. 方法:选择门诊和住院患者30例,按就诊时间顺序分为徒手定位注射BTX-A组(徒手组)与肌电图引导定位注射BTX.A组(肌电组).分别进行BTX-A徒手注射和肌电图引导定位注射,于注射前1天和注射后14天用改良Ashworth分度评分评定患者前臂屈肌的痉挛状态. 结果:两组患者治疗后前臂屈肌痉挛均有明显改善(P＜0.01),肌电组疗效明显优于徒手组(P＜0.01). 结论:应用肌电图引导定位进行BTX.A肌肉注射治疗脑卒中后前臂屈肌痉挛能够提高疗效.     

椎动脉型颈椎病临床诊断方法的研究进展

椎动脉型颈椎病（CSA）是由于多种因素使椎动脉受刺激或压迫，以致血管迂曲、狭窄造成椎动脉供血不足为主要症状的综合症，是中老年人常见病。在产生供血不足的机制中，神经因素较之机械因素更为重要，特别是交感神经因素。复杂的病理机制决定了本病临床表现的多变性，故诊断上往往不能从一方面下结论，而是多种诊断方法结合运用，本文就目前对诊断该病较有价值的多种方法做一综述。     

针刺治疗中风后运动性失语的临床观察

目的：观察针刺治疗中风后运动性失语的疗效。方法：采用随机抽样法分为针刺组33例,对照组39例。针刺组在西药治疗的同时,应用体针、头皮针和颞三针进行治疗;对照组单纯进行西医药物治疗。结果：针刺组有效率为91.9%,对照组有效率为82.1%,两组疗效差异有显著意义（P〈0.05）。同时60岁以下患者有效率优于60岁以上患者（P〈0.05）,病程在3个月以下患者有效率明显优于3个月以上患者（P〈0.01）。结论：针刺结合西药治疗中风后运动性失语比单纯西医药物好,而且年龄轻、病程短者疗效更好。     

针刺对脑卒中后抑郁发生率的影响

目的根据传统医学"治未病"的治疗原则,观察针刺治疗对脑卒中患者脑卒中后抑郁(PSD)临床发生率的影响。方法将80例符合纳入标准的脑卒中患者采用随机数字表法分为针刺治疗组和对照组,每组40例,针刺组和对照组患者均进行常规内科对症治疗,针刺治疗组在患者生命体征稳定后进行针刺治疗。两组患者在治疗期间皆不使用抗抑郁药物。两组患者由专科工作者在治疗前和治疗结束后使用HAMD进行评分,并分别计算两组患者PSD的发生率。结果针刺治疗组PSD的发生率为12.5%,对照组PSD的发生率为37.5%,针刺治疗组与对照组相比较,针刺治疗组PSD的发生率明显低于对照组(统计结果采用四格表卡方检验,P=0.01),两组患者的卒中后抑郁发生率差异存在统计学意义。结论早期针刺治疗简便易行,副作用小,对降低PSD的临床发生率具有较好的效果。     

中医学在西医院校中教学的几点思考

中医学为西医院校医学生必修科目之一,课时少且内容繁多、抽象、空泛、难于理解,针对西医院校中医学教学的自身特点,我们通过激发学生学习中医的兴趣,改进课堂教学方法,并充分利用多媒体,增加传统文化元素,理论联系实际,激发学生学习中医的兴趣和爱好,取得了一定的效果。     

针刺及点刺井穴结合康复训练对脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的 观察针刺及点刺井穴对脑卒中患者上肢运动功能的影响.方法 采用针刺及点刺井穴结合康复训练的方法治疗脑卒中患者15例与采用针刺结合康复训练治疗脑卒中患者15例.结果 治疗后脑卒中患者上肢Fugl-Meyer积分显著提高,且疗效优于不采用点刺井穴的对照组(P＜0.01).结论 提示脑卒中患者采用针刺及点刺井穴结合康复训练治疗效果优于针刺结合康复训练.     

康复护理对脑卒中患者日常生活能力的影响

了解康复护理对脑卒中患者日常生活能力(activities of daily living,ADL)的影响.方法:将123例患者分为康复护理组和常规护理组,疗程结束后进行Ed man氏ADL评估.结果:康复护理组较常规护理组明显缩短住院天数(P＜ 0.001),并改善患者ADL功能(P＜0.05～P＜0.001).结论:常规护理的基础上加以康复护理,可明显改善脑卒中患者的日常生活活动能力.     

针刺治疗中老年慢性功能性腹泻60例

1997年以来,笔者采用针刺疗法治疗中老年慢性腹泻60例,取得较好疗效,现报道如下. 1 一般资料 本组60例均为我院门诊病例,其中男34例,女26例;年龄最小46岁,最大77岁;病程最短4个月,最长15年;辨证属脾虚湿盛型16例,肝脾失调型12例,脾肾阳虚型32例;每天大便2～3次12例,4～6次29例,7次以上19例.本组病例均符合慢性功能性腹泻诊断标准(大便次数每天超过2次,大便质地稀薄甚至如水样,病程超过3个月).均经实验室及影像学检查,排除因肠道感染、肿瘤等引起的其他慢性腹泻,且均服用药物治疗效果不佳.     

电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的观察

目的:观察电针夹脊穴在治疗腰椎间盘引起的根性坐骨神经痛中的镇痛作用.方法:将122例患者随机分成2组,治疗组60例取腰夹脊,配环跳、阳陵泉、委中,并用G-6805电针治疗仪治疗;对照组62例取大肠俞、关元俞、秩边、环跳、承扶、阳陵泉、承山等穴行体针治疗;并观察治疗前后的疼痛指标和体征变化.结果:2组治愈率、有效率比较无显著性差异(P＞0.05),但治疗组镇痛作用强于对照组(P＜0.05).结论:电针夹脊穴治疗腰椎间盘引起的根性坐骨神经痛,镇痛效果好.     

针推结合治肩凝症60例临床疗效观察

目的 :观察针刺结合推拿治疗肩凝症 (肩周炎粘连期 )的临床疗效 ,寻找治疗肩凝症的有效方法。方法 :将90例肩凝症分为 2组 ,治疗组 60例采用透刺肩三针穴和阿是等穴 ,并结合推拿揉、拨、搓、摇等手法治疗 ;对照组 3 0例单纯采用针灸治疗。 2组均每天治疗 1次 ,1 0d为 1个疗程 ,3疗程为一观察周期。同时嘱患者自练肩周炎导引操如划船 ,爬墙等。结果 :治疗组显效率为 88.4% ,对照组为 46.6% ,治疗组明显高于对照组 ,经统计学检验 ,P <0 .0 1 ,差异有非常显著意义。结论 :针推并用治疗肩凝症疗效较好