糖尿病患者自我管理的路径化健康教育

目的探讨糖尿病临床路径的理论和实施方法对糖尿病患者自我管理能力及生活质量的影响。方法对50例确诊糖尿病患者实施临床路径的方法,对患者实施连续、系统的健康教育指导,然后评价患者的自我管理能力和生活质量。结果通过对患者进行自我管理的路径化健康教育,明显提高了糖尿病患者自我管理能力及生活质量。结论对50例糖尿病患者实施连续、系统的临床路径健康教育指导,能够明显提高糖尿病患者自我管理能力及生活质量。     

三峡工程及水位变化对坝区鼠密度的影响

目的 了解三峡大坝水位变化对当地鼠类生存的影响,为鼠传播疾病的控制提供依据.方法在三峡坝区,选择位于坝区上下游的银杏沱村、龙潭坪村、石板村、沙坪村为调查点,采用Elton夹夜法,每次连续捕鼠2 d.收集鼠夹,计算鼠密度并鉴定鼠种,比较室内外鼠种、鼠密度及水库156 m蓄水前后鼠密度变化,分析蓄水及清库对坝区鼠密度的影响.结果共捕鼠678只,其中室内517只,室外161.室内黄胸鼠为优势鼠种,共捕获189只,占36.49%(189/517);室外黑线姬鼠为优势鼠种,共捕获91只,占56.88%(91/161);室内外鼠种构成比较差异有统计学意义(x2=678.00,P＜0.01).共布有效夹8036夹次,平均鼠密度为8.44%(678/8036),其中室内鼠密度为14.44%(517/3581),室外鼠密度为3.61%(161/4455),室内外鼠密度比较差异有统计学意义(x2=301.04,P＜0.01).大坝蓄水至156 m后鼠密度(10%,513/5132)明显高于蓄水前(5.68%,165/2904),蓄水前后鼠密度比较差异有统计学意义(x2=44.68,P＜0.01).坝区上游鼠密度随蓄水的升高变化明显,在2007年5月至2008年5月,鼠密度形成一个高位平台,依次为12.25%(80/653)、13.16%(90/684)、12.95%(90/695),到下一次清库后有所下降(8.38%,28/334).结论三峡大坝工程及水库蓄水后的水位变化改变了鼠类的生存环境,致当地的鼠密度发生了改变,今后应加强对坝区鼠类的监测,防止鼠传播疾病的局部爆发或流行.     

荆州市中小学教师急救护理素养现状调查分析

目的 调查荆州市中小学教师急救素养水平现状,探讨提高其急救素养水平的有效途径。 方法 采用方便抽样方法,选取荆州城区及所辖县市六家中小学100名教师,采用自行设计的调查问卷,从急救知识、技能、信念等方面对调查对象的急救素养水平进行调查,并将所得结果进行分析。 结果 荆州市中小学教师急救知识技能平均得分为(26.3±3.3)分;急救信念平均得分为(39.86±4.18)分;其中有31名教师接受过非正规的急救知识技能培训,接受过培训者与未接受培训者急救信念、知识技能方面存在统计学差异(P<0.05)。 结论 荆州市中小学教师急救知识技能掌握不均衡;急救信念较强,但自我急救能力评价较低;需多层次、多样化开展急救培训,提高相关能力。     

循证医学在放射学科的应用

随着现代科学技术的发展,临床医学的诊疗方式也发生着巨大变化。以经验医学模式为基础的传统医学在很大程度上已不能适应目前临床医学实践的要求。循证医学强调对临床医学更为理性和全面的认识,已成为当今欧美多国临床医学实践者的主流意识。放射学科提供多种影像检查和影像诊断。现阶段医学影像检查的新技术层出不穷,如何以循证医学理念在临床工作中合理应用这些技术,是医务工作者需要思考的课题。     

三峡工程二期蓄水库首地区并殖吸虫病血清流行病学调查

目的研究三峡工程二期蓄水对坝区并殖吸虫病流行因素的影响,为制定坝区并殖吸虫病的防治对策提供依据。方法 2006~2008年对库首进行现场调查,溪蟹监测采用人工捕捉法,并殖吸虫囊蚴采用镜检计数。采用酶联免疫吸附试验（Enzyme-Linked Immunosorbent Assays,ELISA）对当地人群进行抗并殖吸虫抗体检测方法。结果溪蟹的并殖吸虫平均感染率是5.04%,其中2006年的感染率最高是6.47%,2006~2008年溪蟹并殖吸虫平均感染率是5.04%,2006年最高为6.47%,人群血清并殖吸虫抗体阳性率为0.90%。结论三峡工程二期蓄水后,坝区溪蟹密度呈逐年下降趋势,溪蟹的并殖吸虫感染率和人群并殖吸虫感染率都处于较低水平,在近几年并殖吸虫病发生流行的可能性较小。     

老年人巨大胃黏膜肥厚症一例

患者男性，71岁。因上消化道出血于2004年2月26日入院。患者近半年感上腹痛，乏力，体重从66kg下降至54kg，于两个月前发现下肢浮肿。2天前突然呕血一次，约150ml，继而出现黑便。既往有腰椎间盘脱出病史。     

正常人及沙眼病人泪液中溶菌酶含量的测定

溶菌酶(Lysozyme)是泪液中含量最多的抗菌物质,约占人体泪液蛋白含量的20～40％。它是一种溶解细菌细胞膜的水解酶,并参与非特异性体液免疫的杀菌作用。     

青光眼术后泸过泡并发瘘管的修补术一例报告

青光眼泸过手术后,泸过泡每呈现蜂窝状。日久,泸过泡处的眼球筋膜及球结膜可由于变性或外伤而发生穿孔,形成瘘管,从而可以导致前房变浅、前房消失、低眼压,更严重的可导致后感染,威胁视力。封闭此种漏管是较困难的,迄今国内未见有关报道。 1978年,我科收治1例因青光眼巩膜灼泸术后,结膜泸过泡并发瘘管形成多年,继发急性成形性虹膜睫状体炎的患者。我们采用的是Maumenee氏瘘管修补术,并加以改良,获得满意设果,兹介绍如下。     

三峡工程二期蓄水后库首地区钩端螺旋体病血清流行病学调查

自1958年8月在黄陵庙发现首例钩端螺旋体病人以来,三峡库区一直是钩端螺旋体病(以下简称钩体病)的自然疫源地.建坝前许多学者对库区钩体病的感染、发病及其分布规律进行了深入研究.随着三峡工程开始蓄水投入使用,生态环境发生了剧烈变化,鼠类种群密度重新分布,对钩体病的流行规律造成了潜在的影响.