硬皮病中医治疗概况

硬皮病,又称系统性硬化症,是一种以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化或硬化,最后发生萎缩为特点的结缔组织病。根据其受累范围、程度、病程,可将硬皮病分为局限性和系统性两类,其中局限性硬皮病病变主要累及局部皮肤,尤以肘(膝)     

发作性四肢无力、低血钾——查房选录(358)

1病历摘要患者男,23岁,因发作性四肢无力15年、加重1年余于2010年4月3日入我院。患者15年前注射疫苗(具体不详)1个月后,突然出现四肢无力,不能行走,严重至卧床不起,曾于当地医院查血钾低,经补钾治疗后好转。其后多年上述症状反     

阳中求阴法治疗干燥综合征50例临床观察

目的：观察阳中求阴法治疗干燥综合征的临床疗效。方法将100例干燥综合征患者随机分为2组,对照组50例予中西医结合常规治疗,治疗组50例在对照组中药方中加桂枝6 g、炮姜10 g。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计疗效,观察2组治疗前后中医症状积分、红细胞沉降率、唾液流率、C反应蛋白及免疫球蛋白变化。结果与对照组比较,治疗组临床疗效优于对照组（P＜0．05）,中医症状改善明显（P＜0．05）,红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白下降（P＜0．05）,唾液流率升高（P＜0．05）。结论阳中求阴法可明显改善干燥综合征中医临床症状,疗效确切。     

清热利湿活血综合疗法治疗活动期类风湿关节炎患者212例疗效分析

目的验证清热利湿活血综合疗法对湿热痹阻型活动期类风湿关节炎的疗效。方法采用关节症状体征评分、晨僵时间、疾病活动性评分（DAS28评分）、健康评价调查表指数（HAQ）、ACR疾病疗效评价、安全性指标等,对12家医院212例湿热痹阻型活动期类风湿关节炎患者清热利湿活血综合疗法治疗前后的疗效进行评价。结果治疗4周后,关节屈伸不利积分从治疗前的（1.78±0.84）分降低为（1.24±0.65）分,晨僵时间从治疗前的（117.5±227.31）min降低为（58.37±52.43）min（P〈0.01）,肿胀积分从治疗前的（1.92±0.69）分降低为（1.50±2.93）分（P〈0.05）。治疗12周后,患者的HAQ指数从29.24±15.30降低为10.55±6.89（P〈0.01）;DAS评分从6.43分降低为4.52分（P〈0.01）;ACR20/50/70的达标率分别为72.64%、40.56%、9.91%;未发生严重不良事件。结论清热利湿活血综合疗法可迅速改善湿热痹阻型活动期RA患者临床症状体征,改善其生活质量,降低疾病活动性,提高疾病疗效,安全性较好,体现了中医药的优势。     

DNA免疫吸附治疗自身免疫性炎性肌病的临床疗效

自身免疫性炎性肌病是以骨骼肌损伤为主的一类风湿性疾病,主要包括多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)。激素以及免疫抑制剂的应用使PM/DM患者的预后明显改善,但仍有许多患者药物治疗效果不佳,部分累及肺组织,引发肺间质改变,严重者出现呼吸衰竭。免疫吸附是一种新的血液净化技术,在多种自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎治疗中显示出了独特疗效[1-3]。但在PM/DM治疗中的研究较少报道,本研究旨在探讨DAN免疫吸附疗法对PM/DM的临床疗效。现报告如下。     

针药并用治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的评价针药并用对强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效。方法将70例符合诊断标准的AS患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组给予柳氮磺胺吡啶加双氯芬酸钠缓释胶囊口服,治疗组在对照组的基础上采用针刺加火灸治疗。采用中医证候疗效判定进行前后对比研究。结果治疗组临床缓解率、总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合药物治疗可改善AS患者的临床证候,提高生活质量。     

双龙抗纤胶囊对风湿病肺纤维化患者生活质量的影响

目的 观察双龙抗纤胶囊对风湿病肺纤维化患者生活质量的影响并进行安全性分析.方法 选取河北医科大学附属石家庄平安医院风湿病肺纤维化患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例.2组均给予风湿免疫病的基础治疗,治疗组加服双龙抗纤胶囊,对照组加服安慰剂,疗程12周.治疗前后观察肺功能变化、6 min步行试验、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分、中医证候积分、高分辨CT(HRCT)评分、临床疗效指标,以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图安全性指标.结果 治疗12周后,2组的肺功能指标用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)均较治疗前升高(P＜0.05),治疗组较对照组上述指标升高明显(P＜0.05);2组SGRQ各项积分均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组较对照组下降更明显(P＜0.05);2组6min步行距离、氧饱和度下降数、中医证候积分均较治疗前改善(P＜0.05),治疗组较对照组上述各项改善更明显(P＜0.05);治疗后2组HRCT评分均较治疗前有改善,但差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后组间比较亦无统计学意义(P＞0.05)02组均有4例患者出现轻度胃脘灼痛、纳差,1-3d自行恢复正常.2组治疗前后血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、心电图均未见异常.结论 双龙抗纤胶囊可以改善风湿病肺纤维化患者肺功能和症状,提高生活质量,并具有良好的安全性.     

清化方改善糖尿病患者内皮细胞功能的临床研究

目的:观察清化方对糖尿病患者内皮细胞功能的影响,从而为运用中药早期预防糖尿病患者心血管疾病的发生提供依据。方法:采用随机平行双盲安慰剂对照的方法。将60例2型糖尿病患者随机分为两组(每组各30例),在维持其原有的治疗基础上,分别给予清化方或安慰剂,每日2次,疗程8周。观察治疗前后两组内皮依赖性血管舒张功能及其他生化指标等的改变情况。结果:与安慰剂组比较,清化方可明显改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能[肱动脉内径变化率,治疗前(13.53±4.62)%,治疗后(16.40±4.72)%,P<0.05]、提高患者的胰岛素敏感性(HOMA2 IR,P<0.05)并显著促进一氧化氮的分泌(P<0.01)。结论:①清化方可以改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能;②清化方改善糖尿病患者血管内皮功能的机理可能与其改善患者的胰岛素抵抗、调节一氧化氮分泌有关。