周福贻教授从痰瘀论治膝关节骨性关节炎的经验

膝关节骨性关节炎是临床的常见病、多发病,多见于肥胖的老年人,严重影响生活质量.周福贻教授依据多年的临床经验,认为肝肾亏虚和痰瘀互结是其主要病理机制,运用补益肝肾、化痰祛瘀为法治疗该病,切合病机,疗效显著,值得临床应用.     

椎动脉方为主治疗椎动脉型颈椎病 60例临床观察

笔者临床运用椎动脉方治疗椎动脉型颈椎病取得了满意的疗效,现报道如下;1 资料与方法1.1 资料本组共60例,其中男32例,女28例,年龄25～60岁,平均41.5岁,病程15d～7年, 其中半年以内的16例,半年～1年的38例,1年以上6例。1.2 诊断及纳入病例标准根据国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准[1]已确诊为椎动脉 型颈椎病,临床出现头疼、眩晕、耳呜、视物不清,有体位性猝倒,颈椎侧弯后伸时,症状 加重。X线片示;横突间距变小,钩椎关节增生。CT片示;左右横突孔大小对称,一侧相对 狭窄。椎动脉造影见椎动脉迂曲、变细或完全梗阻或…     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折30例分析

股骨粗隆间骨折多发生于老年人 ,治疗的关键是降低死亡率 ,减少并发症 ,提高患者生活质量 ,这一观念已逐渐为临床医生所接受。其中髋动力加压钢板(ＤｙｎａｍｉｃＨｉｐＳｃｒｅｗＰｌａｔｅ ,ＤＨＳ)内固定是目前较为理想的手术方法。现将我科自 1999年 2月至 2 0 0 2年 4月采用这种方法治疗的 30例报告如下。1　临床资料本组 30例中 ,男性 14例 ,女性 16例 ;年龄 5 6～ 82岁 ,平均 6 7.5岁 ;左侧 17例 ,右侧 13例 ;按Ｅｖａｎ分类[1] :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ型 6例 ,逆粗隆间骨折 3例 ;伴有高血压者 11例 ,伴有糖尿病者 8例 ,…     

负压封闭引流技术（VSD）治疗骨科软组织损伤26例

骨折经常合并软组织损伤,特别是在高能量损伤状态下,软组织往往首先遭受冲击,产生严重损伤。没有良好的软组织覆盖,骨折通常难以愈合,因此对软组织损伤的治疗修复,是临床骨科医师经常面临的难题。自1992年德国ULM大学创伤外科Fleischman博士发明负压封闭引流技术（VSD）以来,让各种软组织缺损和感染的治疗变得简单快速有效,该技术使创面处于一个全表面封闭负压引流状态,促进创面、腔隙内的渗液、坏死组织及时排出体外,     

Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折

目的:观察Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法:2009年3月至2010年7月,采用Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折患者10例,男5例,女5例.年龄25 ～ 55岁,中位数42岁.左侧7例,右侧3例.胫骨上段骨折1例,中段骨折3例,下段骨折6例;腓骨上段骨折2例,中段骨折4例,下段骨折4例;胫骨粉碎性骨折3例,斜形骨折2例,螺旋形骨折3例,横形骨折2例;腓骨斜形骨折4例,横形骨折6例.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间12个月.骨折均获得愈合,愈合时间3～7个月,中位数5个月.外固定支架拆除后患者踝、膝关节功能均恢复正常,活动自如.均无骨不连、再骨折发生.1例钉道感染,经换药及静脉滴注抗生素1周后未能完全控制,予以拔除固定针后治愈.结论:采用Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折,具有创伤小、并发症少、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、疗效好等优点,值得临床椎广应用.     

周福贻教授运用"三折顶"手法治疗伸直型桡骨下端骨折的经验

桡骨下端骨折是骨伤科临床最常见骨折之一，中医治疗上多采取闭合手法整复，小夹板外固定。周福贻教授在吸收前人经验的基础上，首创的“三折顶”整复手法治疗伸直型桡骨下端骨折，经多年的临床实践证明，该手法具有轻巧、敏捷，病人痛苦少，复位成功率高等优点，值得临床推广运用。     

椎动脉解剖特点及其发病学意义

椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,据报道,约70%的颈椎病伴有椎动脉受累的表现,其发病年龄高于其他颈椎病,以50～60岁为多见[1]。椎动脉为锁骨下动脉的第一分支,走行较长,在合成基底动脉前分为四段。第Ⅰ段自锁骨下     

跟骨钢板内固定治疗有移位的跟骨关节内骨折(附21例报告)

跟骨骨折是足部常见的损伤，它常发生在体力劳动者和交通事故中，约占全身骨折的2％，占足部骨折的60％，其中约75％为波及跟距关节面的骨折。跟骨关节外骨折预后较好，而移位的跟骨关节内骨折的治疗仍比较棘手，效果不尽如人意，部分患者留有疼痛和严重的功能障碍，致残率高达30％。我们自2001年5月以来，对21例有移位的跟骨关节内骨折患者采用切开复位跟骨钢板内固定治疗，取得了较满意的疗效，现总结报告如下。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折31例

我们运用中西医结合方法治疗胫骨平台骨折31例.取得了较好的疗效.现总结如下. 1 一般资料 31例均来自本院骨伤科2005年2月至2007年12月期间住院治疗的患者.其中男16例,女15例;年龄25～72岁,平均年龄44.68岁;按Schatzker分型[1]:Ⅱ型11例,Ⅲ型9例,Ⅳ型7例,Ⅴ型2例,Ⅵ型2例:交通事故伤23例.跌伤7例,重物砸伤1例;合并损伤:内侧副韧带损伤2例,前交叉韧带损伤2例,半月板损伤4例.     

智能气囊夹板治疗不稳定型Colles骨折的单中心前瞻性临床研究

  目的  通过单中心的临床随机对照, 进行前瞻性研究, 探究智能气囊夹板相比普通夹板治疗不稳定型Colles骨折的有效性及安全性。  方法  研究纳入157例不稳定型Colles骨折患者, 其中对照组127例使用普通夹板, 治疗组30例使用智能气囊夹板。随访6周, 观察对比2组掌倾角和尺偏角、Lidstrom影像学评分、Gartland-Werley临床功能评分、VAS疼痛评分、夹板调整次数和骨折再复位次数等指标, 并统计2组并发症发生率。  结果  第28、42天时VAS疼痛评分比较差异有统计学意义(P < 0.05);智能气囊夹板再调整次数和骨折再复位次数更少, 差异有统计学意义(P < 0.05)。各时间点2组尺桡骨掌倾角、尺偏角和Lidstrom影像学评分、Gartland-Werley临床功能评分方面无统计学差异(P>0.05)。治疗组患者皮肤和软组织并发症区域面积显著低于对照组(P < 0.05)。  结论  智能气囊夹板在减轻Colles骨折断端疼痛、减少夹板调整次数与骨折再复位次数方面优于普通夹板, 且其压力智能调节显著降低了固定局部的并发症发生率, 值得临床尝试推广使用。