微波治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

1999年以来 ,我院采用微波治疗颈椎病 ,疗效满意 ,报道如下。一、资料与方法椎动脉型颈椎病患者 90例中 ,男 5 2例 ,女 3 8例 ;年龄2 1～ 78岁 ,平均 3 6.2岁 ;病程 1个月～ 2 3年 ,平均 3 .2年。诊断参照杨克勤等[1] 介绍的标准。其中头晕、头痛 90例 ,猝倒史 18例 ,记忆力下降 72例 ,恶心呕吐 3 6例 ,心慌胸闷 2 6例 ,伴神经根症状 48例 ,眼部症状 3 2例。X线片示 :颈椎曲度变直或反弓者 69例 ,骨质增生 60例 ,钩椎关节增生 48例 ,后纵韧带钙化 2 2例 ,椎间隙变窄 5 8例 ,CT扫描示颈椎间盘突出 63例。采用重庆产HYJ Ⅱ型智能化微波治疗…     

手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病126例

椎动脉型颈椎病是疗养康复中常见疾病。由于其相关症状多,致病机理也未明确,致使对该病的诊断和治疗有一定困难,以至相当部分患者作为内科病症诊治。我们自1994年4月以来,采用改良手法结合中药散剂内服治疗椎动脉型颈椎病126例,取得较好疗效,并与西药组92例对照,现将结果报告如下。资料与方法11.诊断标准参照倪文才主编《颈椎综合征》中椎动脉型颈椎病一节中诊断标准。1.2.一般资料共观察病例218例,随机分为两组,其中手法结合中药内服组(简称治疗组)126例,其中男性49例,女性77例;年龄21～72岁,平均年龄46.8岁;病程最短1个月,最长20余年。西…     

椎动脉型颈椎病的综合治疗

椎动脉型颈椎病的发病率在我国愈来愈高。患者需要既有效而又快的治疗方法。我们从1995～1997年Ic月运用两种综合方法治疗102例椎动脉型颈椎病患者，结果如下。1资料与方法1．l资料椎动脉型颈椎病患者102例，年龄45～60岁。发病1～4d内就诊，主要症状为头昏、头痛、颈痛、视物模糊、伴恶心呕吐、耳鸣、听力减退，部分患者有辞倒或昏厥史．患者头昏与颈部活动有关。102例颈部X光片均有不同程度的骨质增生，其中33例椎间隙变窄（C。－。多见）、颈椎曲线变直或后凸等。34例作CT、28例作MRI均示颈椎间盘轻度突出（C。＿。为主）。102例患者…     

椎动脉型颈椎病的临床与影像学分析

目的探讨椎动脉型颈椎病的病因、临床及影像学表现特点。方法回顾性分析60例椎动脉型颈椎病的临床和影像学表现。结果本组60例椎动脉型颈椎病，X线平片提示诊断23例，占38．33％（23／60）；CT诊断52例，占86．67％（52／60）；彩色多普勒发现椎动脉供血不足48例，占80．00％（48／60）。结论X线平片对椎动脉型颈椎病的诊断价值不如CT和彩色多普勒，CT和彩色多普勒检查准确性高，且为无创性检查，是诊断椎动脉型颈椎病较为理想的检查方法。     

齐刺治疗椎动脉型颈椎病疗效的TCD评估

颈椎病是临床常见病 ,治疗方法较多 ,目前对此病疗效评估多根据临床症状改善来判断 ,缺少客观指标。为此 ,我们在选用齐刺治疗方法的基础上 ,采用彩色经颅多普勒 (transcranialdoppler,TCD)检测齐刺治疗 70例椎动脉型颈椎病患者的疗效 ,为量化评估中医齐刺治疗椎动脉型颈椎病提供了一种新的、科学的评估方法。资料与方法一、一般资料本组 70例患者均满足以下条件 :①以头痛、眩晕等为主要症状 ;②满足椎动脉型颈椎病诊断标准[1] ;③颈椎X片提示有颈椎异常改变。所有患者分为针刺组和对照组。针刺组 40例 ,男 2 1例 ,女 19例 ;年龄 2 8～ 7…     

椎动脉型颈椎病的CTA测量研究

目的：利用椎动脉CTA研究容易导致椎动脉型颈椎病的颈椎节段。方法：32例(A组)临床上诊断为椎动脉型颈椎病的患者,对其CTA上显示的横突孔及椎动脉进行测量,并与30例正常对照组(B组)测量结果进行比较分析。结果：椎动脉型颈椎病患者C3、C4、C5、C6层面的横突孔内径均小于正常对照组(p＜0.05),C5、C6层面的椎动脉直径小于正常对照组(p＜0.05)。结论：椎动脉型颈椎病的发生跟C3、C4、C5、C6水平的横突孔狭窄及C5与C6水平的椎动脉狭窄有一定的相关性。     

超声药物透入治疗椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病多发生于年龄较大者 ,临床上以眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、视物模糊、平衡失调、甚至猝倒为主要症状 ,影响患者的生活与工作。我们采用超声药物透入治疗 54例椎动脉型颈椎病 ,取得满意疗效。1 0 2例椎动脉型颈椎病患者有头颈部转动性眩晕 ,伴恶心、呕吐、头痛、耳鸣、平衡失调等症状 ,旋颈试验多为阳性 ;Ｘ片显示均有颈椎退变 ,多有钩椎关节增生 ;颈部血管超声多普勒检查提示 ,双侧或单侧椎动脉供血不足。将患者分为治疗组 54例 ,对照组 48例。治疗组中 ,男 2 9例 ,女 2 5例 ;年龄 48～ 72岁 ;病程 3ｄ～ 1 2年。对照组中…     

超声诊断先天性椎动脉变异及其临床意义

目的探讨先天性椎动脉变异的超声诊断及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声对300例疑诊为椎动脉型颈椎病患者进行颅外段椎动脉检查,利用二维图像及彩色血流观测椎动脉内径、走行及起点位置、血流速度等。结果本组300例中68例患者椎动脉颈段入横突孔位置异常;23例一侧椎动脉发育不良,其中2例合并颈段入横突孔位置异常;4例椎动脉起点异常,其中2例仅伴颈段入横突孔位置异常;2例双支左椎动脉,且双支椎动脉中有1支左椎动脉发育不良,1支左椎动脉起点伴颈段入横突孔位置异常。结论彩色多普勒超声可很好的诊断先天性椎动脉变异,具有较高的临床意义。     

腹针结合颈椎松动术治疗椎动脉型颈椎病

背景:寻找有效改善椎动脉型颈椎病患者椎间关节的活动功能、提高临床疗效的方法,提高患者的生活质量是目前椎动脉型颈椎病治疗的研究方向。目的:研究腹针结合颈椎松动术治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。设计:随机对照观察。单位:兰州军区乌鲁木齐总医院康复理疗科。对象:病例选自兰州军区乌鲁木齐总医院2000-02/2003-06门诊和住院的椎动脉型颈椎病患者98例,年龄28～69岁,病程1～15年。纳入标准:颈椎X射线片或CT检查,有不同程度的椎间关节失稳或勾椎关节骨质增生,椎间盘突出,椎间隙变窄,符合椎动脉型颈椎病的诊断。排除标准:外耳性和眼源性…     

椎动脉造影在椎动脉型颈椎病中的诊断价值

通过对30例颈性眩晕患者推动脉造影的X线观察，认为：椎动脉纤细发育不良者及椎动脉于颈椎1～2段走行异常所致血管痉挛引起椎动脉供血不足不属于椎动脉型颈椎病。对以椎动脉供血不全症状为主，血管造影系由于钩椎关节退变、钩突增生肥大压迫致椎动脉狭窄，或因颈椎节段性不稳刺激椎动脉痉挛者，应诊断为椎动脉型颈椎病。目前，椎动脉造影应是诊断椎动脉型颈椎病最可靠的方法之一。     

康复疗法为主治疗椎动脉型颈椎病临床研究

椎动脉型颈椎病是颈椎病中仅次于神经根型的较常见类型之一 ,给患者带来较大痛苦 ,而临床上药物疗法多不能根治 ,且长期用药的副反应及经济负担还可能给患者带来不利 ,故近年来康复疗法逐渐受到重视[1,2 ] 。我们就康复疗法为主治疗椎动脉型颈椎病的疗效及与病程的关系进行了初步观察 ,现报道如下。资料与方法一、研究对象1 入选标准 :14 3例患者的诊断均符合 1993年第二届全国颈椎病专题座谈会制定的椎动脉型颈椎病诊断标准[3 ] 。除外美尼尔氏综合征、脑动脉硬化症、小脑梗死或出血及心血管疾病等原因所致的眩晕。2 分组 :所有患者按自愿…     

先天性椎动脉发育异常在椎动脉型颈椎病中的意义

目的：探讨先天性椎动脉发育异常在椎动脉型颈椎病中临床意义。方法：应用彩色多谱勒对567例椎动脉型颈椎病患者(观察组)及358例健康体检者(对照组)进行颅外段椎动脉检查,观察椎动脉起点、走行、管径及血流速度。结果：观察组椎动脉入横突孔位置异常142例,先天性发育不良88例,起点位置异常5例,颈段C型或S型迂曲41例;对照组横突孔位置异常13例,先天性发育不良5例,C型或S型迂曲2例,无起点异常患者,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：先天性椎动脉发育异常是引起椎动脉型颈椎病的重要原因。     

椎动脉试验对椎动脉型颈椎病的诊断价值

本文报告近年来我们应用椎动脉试验于椎动脉型颈椎病的诊断,实践证明该试验简便易行,阳性率高,与X光摄片阳性符合率为92％,可作为椎动脉型颈椎病的一种诊断方法。病理状态下,由于骨赘和局部炎症水肿,作椎动脉试验时可造成或加重椎动脉管腔变窄和痉挛,甚至完全闭塞而致加重临床症状。     

椎动脉型颈椎病的MRA研究

目的 探讨椎动脉型颈椎病的发病原因及MRA的诊断价值。方法 对109例临床诊断为椎动脉颈椎病的患者进行MRA检查。结果 109例椎动脉颈椎病患者椎动脉MRA有异常者83例,其中63例表现为椎动脉不同节段的迂曲和狭窄。45例有高血压和／或高血脂同时合并颈椎退行性变。结论 高血压和／或高血脂合并颈椎退行性变是引起椎动脉型颈椎病最主要的病因,椎动脉的迂曲和狭窄最多见于起始段。     

牵引状态下手法治疗神经根型及椎动脉型颈椎病

2009年10月～2011年2月在我科治疗的神经根型及椎动脉型颈椎病患者200例,均符合颈椎病诊断标准（已除外脊髓型和交感神经型）[1],男95例,女105例;病程15d～5年,平均8个月;临床表现为颈部活动受限,颈及一侧上肢疼痛麻木或有不同程度头昏头晕,X片、     

DR摄影寰枢间距测量对椎动脉型的诊断

目的总结DR摄影寰枢间距测量对椎动脉型的诊断。方法统计我科近几年来DR摄影诊断颈椎病100例中有50例为椎动脉型。男20例，女30例；年龄38～60岁。用GE公司生产的REVOLNTIONXR／D型DR摄影系统，探测器为碘化铯无定形硅平板探测器，曝光间隔时间为0．2s，DR条件为75kV。选用1．25mm焦点。距离为180cm，投照体为张口前后位及侧位片。结果对诊断椎动脉型颈椎病临床采取治疗方法帮助很大。结论根据DR摄影寰枢间距测量对椎动脉型诊断价值。     

推拿牵引治疗椎动脉型颈椎病127例

颈椎病是门诊的常见病 ,而椎动脉型颈椎病常突然起病 ,反复发作 ,是造成脑椎底动脉供血不足引起短暂脑缺血发作 ( TIA)的重要原因。此病用西药治疗效果尚不理想 ,笔者近年来综合自己的体会采用推拿和牵引方法治疗 ,疗效显著。1　资料与方法1 .1　一般资料　按照 1 984年 5月桂林全国颈椎病专题会议上通过的诊断标准 ,符合椎动脉型颈椎病患者 1 2 7例 ,男 55例 ,女 72例 ;年龄最小 35岁 ,最大 63岁 ;病程最短 1周 ,最长 >1年 ;全部患者采用昆明智能技术研究所研制的人体主要器官血流动力学变化电脑自动分析 ( YK- 1 0 )型诊断仪检查脑血流…     

多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术诊断椎动脉型颈椎病

目的探讨多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术在椎动脉型颈椎病诊断中的应用价值.方法收集经临床诊断为椎动脉型颈椎病并行MSCT增强检查的患者63例,设立无颈椎病症状者30例为对照组,利用三维后处理技术处理图像,观察椎动脉、横突孔及钩椎关节的形态学变化并进行对比分析.结果 63例中11例椎动脉表现正常,双侧椎动脉异常2例,单侧椎动脉变细38例,椎动脉局限性狭窄7例,椎动脉闭塞5例;30例对照组中椎动脉正常23例,单侧椎动脉变细7例.椎动脉正常和血管变细两种CTA表现出现比率分别经统计学处理均有显著差异(P<0.01).63例患者中横突孔两侧对称且大小正常者24例(38%),36例一侧横突孔变小(57%);对照组中22例两侧横突孔大小正常且两侧对称(73%),5例(17%)横突孔变小.两组间横突孔变小出现比率差异显著(P<0.01).结论多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术能够清晰显示椎动脉、横突孔及钩椎关节等结构的改变,在椎动脉型颈椎病诊断中具有很重要的应用价值.     

体外反搏加牵引治疗椎动脉型颈椎病的转颈TCD观察

目的　观察体外反搏加牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法　按临床诊断标准收集椎动脉型颈椎病患者 86例 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,对照组为 60例年龄相近的健康人 ,采用EME 40 40型经颅多普勒超声仪 ,对患病组和对照组 ,以及患病组治疗前、后和转颈时的椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)峰值血流速度 (Vp) ,平均血流速度 (Vm)进行检测分析。结果　治疗前患病组椎基底动脉 (VBA)流速明显低于对照组 (P <0 .0 1)。患病组治疗前转颈可使血流减慢 (P <0 .0 1) ,治疗后转颈血流无变化 (P >0 .0 5 )。结论　转颈彩色多普勒超声TCD可作为椎动脉型颈椎病的诊断及疗效评定的一种手段 ,体外反搏加牵引是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法之一     

彩色多普勒超声在诊断先天性椎动脉变异中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断先天性椎动脉变异中的应用价值及临床意义。方法对2732例疑诊为椎动脉型颈椎病患者行彩色多普勒超声检查观测椎动脉管腔结构、血管走行、血流信号等变化。结果在可疑椎-基底动脉供血不足患者中,检出椎动脉先天性发育异常589例,异常率为21.6%。其中椎动脉起源异常6例,椎动脉颈段入横突孔位置高240例,椎动脉发育不良520例。结论彩色多普勒超声能清晰显示椎动脉颅外段的管壁管腔结构、血管走行及椎动脉内的血流信号,从而为临床诊断椎动脉型颈椎病提供依据。