医疗器械产品标签的使用寿命

为确保在产品有效期内医疗器械所使用原材料的性能满足使用要求,在产品设计阶段要对原材料进行使用寿命分析.产品标签作为设备标识、指示性物料,其使用寿命也必须进行相应的分析.本研究主要从标签使用寿命的方案设计、分析实验、数据分析、总结4个方面进行阐述,所使用的方法主要是通过加速环境实验的方式进行加速老化,结合加速环境过程中标签的状态估测标签使用寿命.通过对产品标签进行寿命分析可以预测其有效使用寿命,从而确定其更换周期,以保证标签在医疗器械产品整个使用周期内能够有效起到标识、指示的作用.     

皮肤扩张器埋植术后感染30例处理体会

皮肤软组织扩张器（STE）已成为整形外科经常使用的修复手段，随STE的应用增加，其并发症的发生率也逐渐增加，其中又以术后感染尤应引起重视。本文统计了我科2000年～2007年STE术后感染30例，对其术后处理及护理经验总结如下。     

一氧化氮和脑循环

在生理状态和受到各种刺激时，脑血管内皮细胞可产生一氧化氮。谷氨酸受体的激活可能在生一氧化氮的过程中起关键作用。一氧化氮合成酶对脱离 血管运动的神经性支配具有调节作用。高碳酸血症时的脑血流增加可能也依赖于一氧化氮。内毒素和一些促细胞分裂物质可诱导星形胶质细胞产生一氧化氮合成酶，并从而产生大量一氧化氮。在脑缺血期或缺血后具有细胞毒性。     

缺氧早期大鼠心肌细胞微管损害的观察

目的 了解缺氧早期心肌细胞微管损害程度。方法将分离培养的Wistar大鼠心肌细胞分为正常组、缺氧组（建立缺氧细胞模型并设缺氧10、20、30、60min为观察时相点）。用激光共聚焦显微镜及扫描电镜观察2组细胞微管分布、形态变化，对微管蛋白荧光强度进行半定量分析．用蛋白质印迹法检测2组细胞游离d微管蛋白的表达。结果 与正常组比较，缺氧10min后，缺氧组细胞微管念珠状结构消失，但排列尚有规律、数量无明显减少；缺氧20min不仅念珠状结构消失，而且微管排列散乱，远离胞核区出现微管缺失；缺氧30、60min时微管发生扭曲、断裂，纹理紊乱，完全丧失规律性。缺氧组心肌细胞微管蛋白荧光强度较正常组下降，且随缺氧时间延长愈加明显；缺氧组心肌细胞内游离的α微管蛋白表达（缺氧10min为46644±145）高于正常组（13357±98），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），随缺氧时间的延长此升高趋势愈加明显。结论在缺氧状态下，心肌细胞微管发生解聚时间较早，其结构和分布规律被破坏。微管解聚在缺氧所致心肌细胞早期病理损害中的作用值得深入研究。     

下肢巨大淋巴水肿1例

<正>患者男,27岁。自出生后,父母发现其右面部、右上肢、右下肢及右躯干比左侧肥大,尤以右下肢明显,且随年龄增长右下肢肥大加快,至17岁时右侧增长比左侧大1倍,21岁时因行动不便摔伤右下肢1次,使其加重,近年来已逐渐丧失生活能力。专科查体:体重100kg,行动极为困难,右面部与半     

控制耳部再造扩张器感染的方法探讨

全耳再造目前较常用的方法是耳区一期埋置扩张器 ,然后定期注水 ,扩张满意后 ,二期取出扩张器 ,雕刻耳支架 ,利用扩张出的皮肤及筋膜包裹支架 ,完成耳部再造初期工作。但扩张注水期间 ,大部分病人是在出院后进行的 ,特别是注射壶外置的病人 ,由于患者护理欠妥 ,有发生扩张注水期间感染的可能。1　材料与方法1.1　临床资料本组共 5例 ,男 3例 ,女 2例。年龄 8～ 2 0岁 ,平均 14 5岁 ,一期埋置扩张器 1～ 2个 (6 0～ 10 0ｍｌ) ,注射壶均采用外置。术后 5～ 7天开始注水 ,15～ 2 5天后扩张器埋置区域出现红、肿、热、痛感染征象。1.2　治疗方…     

基于灰度共生矩阵的腹部图像分类与检索

目的:旨在准确率更高地对腹部医学图像进行分类和检索。方法:提出一种基于灰度共生矩阵的图像分类和图像检索新方法。利用灰度共生矩阵计算2类关键特征:对比度和熵,实现对腹部医学图像的分类与检索。利用Matlab构造分类检索界面,可分别进行2种处理,其中分类处理是将图像库中的图像根据疾病类型进行分类,可显示疾病种类及相应图像数量;检索处理为将已知疾病图像输入系统后,系统将与之相似疾病图像检索显示出来。结果:能够准确率很高地分类检索肝癌、肝血管瘤、肝囊肿等3类疾病,界面便于医生操作。结论:对临床影像数据进行实验测试,结果表明分类和检索准确率较高,满足临床的需要。     

病变组织切除皮肤回植术治疗晚期下肢淋巴水肿

目的:研究和探索晚期下肢淋巴水肿手术治疗的有效方法.方法:采用病变组织切除皮肤回植方式治疗晚期下肢淋巴水肿. 结果:所有患者术后患肢外形较术前明显变细,功能恢复良好,5例患者中有4例首次植皮成活90%,外形功能恢复比较理想,1例首次植皮成活较差,再次植皮修复,功能恢复,但外观不理想.结论:对严重的晚期淋巴水肿患者,采用病变组织切除次全厚皮肤回植是较好的治疗方法.     

微创法超薄皮瓣式皮肤扩张法在面颈部瘢痕治疗中的应用

研究探索一种高效的面颈部皮肤扩张方法。方法：选用长导管薄壁扩张器，经微创切口作潜行超薄皮瓣式皮下间隙剥离并埋入扩张器，术后2～3天进行快速扩张，完成扩张后制作超薄扩张后皮瓣修复瘢痕切除后创面。结果：42例共117个扩张部位均顺利完成注水扩张，Ⅱ期手术的超薄扩张后皮瓣回缩率低、回缩力小，修复术后面部表面平坦，颌颈角正常。发生血肿、炎症．皮瓣部分环死、扩张器外露共9个部位，经治疗全部得到控制，总并发症发生率为7．7％。结论：超薄皮瓣式皮肤扩张法用于面颈部瘢痕治疗效果优良，美学效果好，并发症少。     

微创法皮下囊性肿瘤切除术

目的：研究较大皮下囊肿的美容切除技术，减少皮肤瘢痕形成。方法：选择11例直径在2cm以上的皮下囊肿病变，Ⅰ期手术开微孔排空囊肿使囊肿回缩变小，Ⅱ期手术经微创切口切除囊肿。结果：囊肿排空后2周明显缩小，囊壁变厚变硬。Ⅱ期手术切口小，11例囊肿切被完整切除，术后恢复，美容效果优良。结论：微创法囊肿切除术切口瘢痕最小，完整切除后不复发。