对不同无牙颌患者选择不同基托材质的全口义齿的临床体会

目的探讨不同无牙颌患者的临床条件和个人因素选择不同基托材质的全口义修复以达到最佳效果。方法对305例无牙颌患者根据其条件分别选择甲基丙烯酸甲酯、钴铬合金、钛制基托材料进行全口义齿修复并进行临床随访。结果根据三种基托材料其优缺点结合临床选择了合适的病例进行修复均达到了与较好的临床效果,金属基托被越来越多应用于临床。结论对不同无牙颌患者应选择合适的基托材质以达到理想的修复效果,患者获得更高的满意度。     

眶下进路在颧骨复合体骨折中的应用

目的:寻求颧骨复合体骨折手术治疗减小面部遗留瘢痕的方法。方法:对51例患者采用改良式眶下进路治疗颧骨复合体骨折,对以往眶下缘切口从睑缘改为骨性眶下缘位置即在患者下睑缘下1cm处,相当于眼轮匝肌下方眼袋的位置作同眼轮匝肌方向一致的弧形切口,切开皮肤皮下组织,钝性分离,推眼轮匝肌向上后直达眶下缘,切开骨膜,暴露眶下缘骨折处,其它小切口未做改变。术后均随访2～3个月,对其疗效进行评价。结果:切口隐蔽性好,而且可以充分暴露眶下缘、眶外侧壁、颧弓以及颧牙槽嵴骨折端,所有患者术后均Ⅰ期愈合,患者术后颧骨左右对称性、咬合功能及局部感觉均获得满意效果,除1例由于是疤痕体质面部小切口疤痕比较明显外,其余病例面部疤痕均不明显。结论:该方法创伤小,显露好,路径短,顺皮纹方向,只留下线样切口愈合,疤痕小不影响面部的整体美观。     

戊二醛处理异种(异体)软骨移植的临床应用及随访结果

我们于1982年选用小白鼠及家兔进行了戊二醛处理的异体、异种(猪)软骨移植的动物实验并获成功,观察半年未见急慢性排异反应。1983年开始临床应用,术后进行较长期随访观察,现报告于下。 临床资料:男8例,女1例。全鼻缺损2例,部分缺损1例,鞍鼻畸形2例;全耳缺失2例,部分缺损2例。成形方法为远位皮管转移包埋软骨支架2例,局部皮瓣下填塞3例,转位皮瓣成形2例,耳后乳突部皮下埋置2例。成功8例,失败1例。随访时间2月至4年6个月。     

颏部粉碎性骨折17例临床总结

目的:探讨下颌骨颏部粉碎性骨折的应急处理、诊断和治疗。方法:颏部粉碎性骨折患者急诊时以单颌牙弓夹板结扎固定,防止舌后坠,保持呼吸道通畅,减少下颌骨运动时出血。术前行颌骨螺旋CT三维重建成像检查,然后全麻下行颌骨坚强内固定术,必要时辅以颌间牵引术。结果:17例颏部粉碎性骨折患者均得到了及时有效的治疗,获得了理想的复位和良好的咬合关系,无窒息、下颌弓狭窄等并发症发生。结论:利用下颌牙齿,早期对颏部粉碎性骨折行单颌牙弓夹板结扎固定,是及时有效的手段,螺旋CT三维重建成像是目前诊断和治疗下颌骨粉碎性骨折的最佳辅助检查手段,坚强内固定术辅加颌间牵引术是治疗颏部粉碎性骨折的理想方式。     

腰腹部吸脂塑形技术改进

腰腹部吸脂塑形术存在着手术范围大、手术时间长、效率不高、易发生局麻药物中毒、操作者体力消耗大等缺陷。2003年以来，笔者对吸脂设备及腰腹部吸脂术各环节进行改进，现对其临床应用进行总结。     

皮肤软组织扩张器在整形美容手术中的应用体会

介绍皮肤软组织扩张器用于整形美容手术的临床体会，认为此项技术在我国目前乃是一项新技术，严格选择适应证是预防并发症和保证手术成功的重要环节     

Y形烧伤床垫的制作

Ｙ形烧伤床垫的制作济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）刘同省，赵桂相，苑正太，刘本立，陈明福小儿大面积烧伤合并会阴部烧伤的治疗、护理极为困难。为解决这一难题，我们科设计、制作一种Ｙ形烧伤床垫，现介绍如下。选用长１２５ｃｍ、宽７５ｃｍ、厚１０ｃｍ...     

189例颌面部骨折临床分析

目的总结分析颌面部骨折的病因、临床特点及治疗方法。方法对189例颌面部骨折患者,分别从年龄、性别、病因、骨折类型、合并伤情况和治疗方式等方面进行综合分析研究。结果颌面部骨折好发于20～50岁年龄段男性,交通事故损伤是最常见病因（68.25%）。骨折类型以下颌骨骨折最多见（43.39%）,常合并全身损伤（41.26%）。治疗以坚固内固定术最佳,尽量恢复患者的功能和美观。结论颌面部骨折坚固内固定术是目前临床最常用,疗效最佳的治疗方法 ,手术时间和手术切口的选择能提高治疗的满意度。     

导管外置皮肤扩张法的安全性评价

目的：评价扩张器导管外置的安全性。方法：选择429例皮肤扩张病案,分成注射壶内置组和注射壶外置组,统计并比较组并发症发生率,结果：注射壶外置组的总发症发生率（13．5％）,扩张器相关并发症发生率（3．4％）和感染并发症发生率（2．4％）,均低于注射壶内置组（P＜0．05）。结论：导管外置皮肤扩张法可降低扩张术并发症,不增加感染机会。     

海绵状血管瘤综合治疗

目的：寻求海绵状血管瘤的合理治疗方法,方法：根据海绵状血管瘤所在部位,瘤体大小,瘤腔内血流程度的不同,采取不同的综合治疗方法,皮下较表浅又不累及神经、肌腱等重要功能组织的血管瘤采用高频电毁损,瘤腔内血流速度缓慢易于硬化剂停留者使用硬化剂注射,瘤腔交通支发达,血流速度较快不利于硬化剂停留者应用铜针留置,这三种方法再结合手术切除,畸形整形复,结果：治疗24例都取得较好效果,外形良好,血管瘤无复发。结论：根据不同部位及血流速度,选择多种方法,综合治疗海绵状血管瘤是更为合理的方法。