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目的:探讨经尿道气化切割(TUEVP)加电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效,并介绍应用体会。方法:采用TUEVP加TURP治疗BPH300例。结果:术后排尿功能恢复良好,术后3个月时随访,国际前列腺症状评分(IPSS)平均7.8,最大尿流率(MFR)平均18.5ml/s,120例B超剩余尿平均12ml。术中发生电切综合征2例。膀胱颈后尿道狭窄1例,长期尿失禁1例。结论:TUEVP加TURP是治疗BPH的有效方法,但仍应注意并发症的预防。 相似文献
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经皮肾镜碎石术是当前肾结石处理的重要方法,术中肾通道的处理经历了一个发展过程,起初留置大口径的肾盂引流管为术中的常规步骤,随着操作技术及器械的发展和患者对术后恢复的高要求,渐向留置小口径引流管甚至无管化发展,并且止血凝胶、激光被应用于对肾通道的处理,获得了满意的临床效果。 相似文献
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目的:探讨亲水性纤维含银敷料与磺胺嘧啶银霜对深Ⅱ度烧伤患者的疗效。方法:选取2010年10月—2015年5月于江苏大学附属武进人民医院治疗的106例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。观察组患者给予亲水性纤维含银敷料,对照组患者给予磺胺嘧啶银霜,观察2组患者治疗后不同时间的创面愈合率、愈合时间及治疗后7 d的血浆炎症因子含量。结果:观察组患者治疗7、12、17 d后的创面愈合率分别为(60.91±4.82)%、(82.38±5.12)%、(94.52±6.03)%,显著高于对照组的(51.20±5.33)%、(75.44±6.95)%、(88.31±7.74)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者愈合时间为(19.51±2.48)d,显著短于对照组的(22.84±3.72)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组患者血浆炎症因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的质量浓度降低至(0.45±0.05)、(0.67±0.13)pg/ml,均显著低于对照组的(0.51±0.04)、(0.74±0.08)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与磺胺嘧啶银霜相比,使用亲水性纤维含银敷料治疗深Ⅱ度烧伤可加速创面愈合,降低机体炎症水平,效果较好,值得临床推广。 相似文献
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目的:分析经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗伴有前列腺穿刺病史的BPH患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析2015年11月至2017年5月在江苏大学附属武进医院泌尿外科行HoLEP治疗的102例BPH患者的病史资料,根据有无前列腺穿刺活检病史分为两组,观察组为在行HoLEP手术前有前列腺穿刺活检病史,共42例(PB组);对照组为同一时期行HoLEP手术术前未行前列腺穿刺活检的患者,共60例(NPB组),比较两组患者的基线资料,围手术期相关参数及术后3、6、12个月的随访资料。结果:两组患者在年龄、前列腺体积、术前残余尿量(PVR)、术前最大尿流率(Qmax)、IPSS、生活质量(QOL)评分等方面没有统计学差异。PB组患者术前血PSA水平显著高于NPB组[(10.30±3.62)μg/L vs(2.62±1.75)μg/L,P0.01],手术时间较NPB组延长[(78.00±18.25) min vs(67.93±15.89) min,P0.01],亚组分析显示,手术时间延长主要发生在HoLEP与前列腺穿刺间隔2周内的患者,其与间隔≥2周的患者间手术时间有统计学差异[(91.17±16.51) min vs(68.13±12.45) min,P0.01]。两组患者术后血红蛋白下降值、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间以及平均住院时间比较无统计学差异。两组均无经尿道电切综合征、膀胱损伤、直肠损伤、输血等并发症。术后短暂性尿失禁的发生率无明显统计学差异[47.62%vs 45%,P=0.794]。术后随访3、6、12个月,两组患者PVR、Qmax、IPSSP、QOL评分均无统计学差异。结论:HoLEP手术治疗有前列腺穿刺病史的BPH患者安全、有效,前列腺穿刺后2周再行HoLEP可缩短手术时间,提高安全性。 相似文献
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目的 探讨经尿道超脉冲等离子电切(TUSPPK)联合超声碎石(USL)治疗高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床疗效及安全性.方法 采用TUSPPK联合USL治疗高危BPH合并膀胱结石患者32例,比较手术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量及尿流率等指标.结果 32例患者均顺利完成手术.手术时间(72.5±8.7)min,结石取尽率100%.术后留置导尿管时间(5.2±1.3)d.IPSS和QOL评分分别由术前的(26.4±5.5)分及(5.3±0.7)分下降至(10.1±2.6)分及(2.5±0.5)分,最大尿流率由术前(6.5±2.3)ml/s增加至(13.8±3.1)ml/s,剩余尿量由术前(162.5±22.8)ml下降至(38.2±7.1)ml(P<0.05).无严重并发症.结论 TUSPPK联合USL治疗高危BPH合并膀胱结石具有损伤小、结石清除率高、并发症少的优点. 相似文献
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众所周知,肾移植术后须进行常规的免疫抑制治疗,但本病例于术后16个月怀孕,19个月后停用所有免疫抑制药,至今存活3年余。现报告如下。 患者,女,39岁,血型“B”,体重49kg。因慢性肾炎、肾衰尿毒症于1994年5月作肾移植术,术前3个月内共输血1600ml。术前后常规应用免疫抑制剂,术后第9天血Cr正常,免疫抑制药用环孢素A(CsA) 4 ml/d(8 mg·kg~(-1)/d),硫唑嘌呤(Aza)50mg/d,泼尼松(Pred)30 mg/d,并维持。术后2个月改用CsA 3ml/d,第3个月起服 CsA 2ml/d,术后8个月因经济困难擅自停用CsA,仅用A_(2a) 50 mg/d及Pred 20 mg/d维持,此后16个月病人失访,到术后2年再次入院时询问得知,自术后第16个月始停经,19个月时感身体肥胖,腹部尤甚,认为由服药引起,而停用所维持的A_(za) 50 mg/d及 Pred 20 mg/d,不服任何免疫抑制药达5个月之久,未见异常,但腹部隆起显著,且胎动明显,方来院复诊,以妊娠8个 相似文献
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