腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的探讨经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与开腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的优势。方法回顾性分析2012年1月至2013年1月,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院收治的72例腹股沟疝手术患者的临床资料。其中试验组38例,行腹腔镜腹股沟疝修补术;对照组34例,行开腹腹膜前疝修补术。结果本组手术均顺利完成,二组间术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间差异无统计学意义;手术时间、肛门排气时间差别无统计学意义;二组尿潴留、伤口感染、血肿、血清肿、伤口疼痛、术后复发差别无统计学意义。结论经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术及开腹腹膜前疝修补术都是安全有效的,各有其优点,术者应该根据患者病情合理地选择术式。     

我院2007-2010年糖肽类抗菌药的使用与革兰阳性球菌的耐药性分析

目的:了解我院糖肽类抗菌药的应用现状和革兰阳性球菌分离率及耐药情况,为临床合理应用抗菌药提供依据。方法:对我院2007-2010年住院患者糖肽类抗菌药的用药频度(DDDs)、销售金额等数据进行统计、分析,并将各科室送检标本检出的革兰阳性球菌分布及药敏试验结果进行汇总。结果:4年来我院住院患者糖肽类抗菌药的DDDs持续增加。4年中分离率在前6位的革兰阳性球菌分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、β溶血链球菌;其中金黄色葡萄球菌分离率始终保持在第1位,占所有分离菌的11.0%～14.4%,未发现对万古霉素、利奈唑胺不敏感的葡萄球菌;屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌;耐万古霉素肠球菌(VRE)分离率呈上升趋势。结论:应加强对糖肽类抗菌药合理应用管理,以延缓耐万古霉素葡萄球菌的产生。     

慢性阻塞性肺疾病患者的全身炎症反应与气道炎症反应的变化及相互关系

目的 探讨急性发作期及缓解期的COPD患者全身炎症反应和气道炎症反应的变化及其相互关系。方法 选取符合COPD诊断标准的患者45例、采用ELISA法分析COPD急性发作期（AECOPD）、缓解期患者诱导痰上清液和外周血清中白介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平,散射比浊法分析诱导痰上清液和外周血清中C反应蛋白（CRP）水平,并同时测定患者FEV1.0占预计值百分数（FEV1.0pre）。采用SPSS12.0软件进行统计分析。结果 （1）COPD急性发作时外周血清及诱导痰上清液中IL-8、TNF-α和CRP均明显高于缓解期水平（均P〈0.01）。（2）痰液及外周血清IL-8、TNF-α、CRP水平与FEV1.0pre呈负相关（均P〈0.05）。（3）痰上清液中IL-8和TNF-α与血清中IL-8和TNF-α水平无明显相关（分别为r=0.492,P〉0.05;r=0.412,P〉0.05）,痰上清液中CRP与血清CRP水平明显相关（r=0.864,P〈0.01）。结论 （1）COPD急性加重期较缓解期气道局部炎症和全身炎症反应增强,并可能加重了COPD患者的气流阻塞;（2）COPD的全身及气道炎症反应可能存在不同的炎症反应途径。     

胃溃疡144例术后病理结果分析

现将我院1993年～1998年外科手术切除144例胃溃疡病理检查结果进行分析，讨论：旨在从中找出某些特点，从而进一步提高我们对该病的认识，使病人能在临床得到及时正确的治疗。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效研究

目的：分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效,并对患者进行疗效观察,探究其临床价值。方法方便选择长治医学院附属和平医院2014年3月―2015年7月收治的84例慢阻肺急性加重期患者,随机分成对照组和观察组,各42例,对照组采用特布他林治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加入糖皮质激素。观察两组患者肺功能前后的变化。结果观察组患者肺功能(总有效率97.61%﹚明显高于对照组(总有效率88.09%﹚,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效明显。     

2007—2011年卫生部北京医院调节血脂药应用分析

目的：分析2007—2011年卫生部北京医院调节血脂药利用情况及发展趋势。方法：对2007—2011年我院使用的口服调节血脂药的销售金额排序、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及分类排序进行统计分析。结果：我院口服调节血脂药销售金额、DDDs均呈逐年上升趋势。5年来他汀类调节血脂药销售金额和DDDs排序一直居第1位,占我院调节血脂药的主导地位,烟酸及其衍生物、贝丁酸类销售金额和DDDs排序分别居第2、3位,其他各类药未见明显变化。结论：我院口服调节血脂药的应用情况与国内总体用药情况基本相符,也符合目前调节血脂药用药原则。     

先天性髋关节脱位延迟诊断和筛查方案

研究者Hayden等报告称，预防A型和B型流感病毒感染需要有安全有效的抗病毒药。可口服给药的oseltamivir(GS4104)为GS4071的成品药，是一种有效的选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。研究者于1997-1998年冬季在美国一些地区对长期使用oseltamivir预防流感进行了两项安慰剂对照双盲试验。     

使用气雾剂型药iloprost长期治疗原发性肺高压病人

据《N Engl J Med》2000年342卷第25期报道 不断地静脉注射epoprostenoI(prostacyclin)是治疗原发性肺高压病人的一种有效方法,但这种方法需在中央静脉插入永久性导管,具有发生相关一系列并发症的危险。最近,一种稳定的prostacyclin类似物——气雾     

早期肺癌行动计划的总体设计和基线筛查结果

据《Lancet》1999年354卷第9173期报道为了对肺癌高危人群采用低放射剂量计算机