兔背部皮下注射法建立增生性瘢痕动物模型

目的探索无水乙醇皮下注射后对皮肤外形及形态的影响,建立简便易重复的瘢痕动物模型。方法选取体质量均为1.5 kg的新西兰大白兔27只,雌雄不限,随机分为甲、乙、丙3组。将浓度为99.5%的乙醇按照1、2、3 mL/kg 3种剂量分别注入甲、乙、丙3组兔子背部皮肤真皮层,观察注射后7、30、90 d注射位点的变化,得出最佳造模方法。结果乙组兔子30 d后肉眼可见类似人增生性瘢痕样组织形成,HE染色镜下可观察到表皮层增厚明显,真皮层中胶原纤维排列紊乱,Ⅰ型胶原纤维免疫组织化学染色,可见组织内Ⅰ型胶原蛋白染成棕黄色,细胞质内可见棕黄色颗粒,Ⅰ型胶原纤维数量明显增多。结论2 mL/kg无水乙醇兔子背部皮下注射,经自然愈合后形成的增生性瘢痕与人体增生性瘢痕相似, 可作为研究增生性瘢痕的发生机制及评估其治疗方法的动物模型之一。     

意外伤害儿童与正常儿童的心理学特点评估

背景儿童意外伤害中心理行为因素起重要作用.意外伤害儿童的性格及行为等心理学特点具有其特殊性.目的探讨意外伤害儿童与正常儿童个性特质及行为特质的差异.设计以患儿和正常儿童为调查对象的病例对照分析.单位一所市级医院的小儿科.对象2001-01/12在藤州市中心医院住院治疗7～11岁的意外伤害患儿131例,除外有先天性智力障碍和非脑共发出问卷89份,8份因资料不完整而被剔除,收回资料完整的病例81份(回收率为91.01%).其中男50例,女31例,平均年龄(8.59±1.86)岁,Peabody图画词汇测验测试智商为96±15;对照组选择年龄、性别相匹配,父母文化程度、经济状况、居住条件、儿童受教育情况,居住地经济文化情况相似的无伤害病史的正常健康学龄儿童,共81例.男45例,女36例,平均(8.92±1.73)岁,Peabody图画词汇测验测试智商为(98±18).两组儿童在性别、年龄、智商方面具有可比性(P＞0.05).方法采用艾森克个性问卷和Achenback儿童行为量表(父母用表),对伤害组和对照组各81例进行测试.结果两组各81例均无脱落.①艾森克个性问卷的精神质、内外向、神经质量表得分伤害组(50.01±10.58,55.19±12.1,57.35±10.12)均高于对照组(45.63±13.81,48.09±6.49,50.01±10.39),t=2.27～4.65,P＜0.05,掩饰性量表得分对照组(49.42±10.42)高于伤害组(39.65±13.03),P＜0.001.②伤害组男童在多动、攻击性、违纪、交往不良、分裂焦虑、抑郁、体诉7个行为因子;伤害组女童在多动、残忍、攻击性、抑郁、体诉、社会退缩、违纪7个行为因子的中位数均高于对照组,P均＜0.001.③伤害组行为问题的检出率为32.09%(26/81),高于对照组11.11%(9/81),P＜0.001,OR值为3.78,95%CI为1.66～8.59.行为因子的敏感性(32.1%)较低,特异性(88.9%)和阳性结果价值(74.3%)较高.④伤害组男童Achenback儿童行为量表平均得分(39.84±10.99)高于女童(34.26±10.43)P＜0.05.男童在违纪、攻击性,女童在抑郁因子中位数高于异性,P＜0.05或0.01.伤害组Achenback儿童行为量表平均得分为(37.62±11.03),高于对照组(17.77±12.12),P＜0.01.⑤多因素Logistic分析显示,意外伤害的危险因子男童为攻击、多动、违纪;女童为攻击、违纪、抑郁.结论意外伤害儿童存在着明显的行为问题,行为因子敏感性较低,但特异性阳性结果价值较高,男童和女童都具有攻击、违纪的特点,具掩饰性低于正常儿童,从而较易出现应付行为的非理性方式.     

红树植物老鼠簕总三萜含量的测定

老鼠簕是一种重要的具海洋药用价值的红树林植物。以分光光度法(齐墩果酸为对照品,5%香草醛-冰醋酸和高氯酸为显色剂)测定红树植物老鼠簕中总三萜的含量。实验结果表明:在500nm波长条件下,齐墩果酸在0.04~0.20mg·mL-1范围内,0~60min间,吸光度与含量线性关系良好;首次测定得到,红树植物老鼠簕根的总三萜含量为0.62%,(RSD=0.91%,n=3);茎的总三萜含量为2.20%(RSD=3.94%,n=3);叶的总三萜含量为1.59%(RSD=5.04%,n=3)。     

24例肌皮瓣转移修复截瘫后臀部Ⅳ期压疮患者的护理

总结24例肌皮瓣转移修复截瘫后臀部Ⅳ期压疮患者的护理。护理重点是做好沟通教育,缓解患者及家属的不良情绪;做好体位护理,避免肌皮瓣受压影响皮瓣成活及新发压疮发生;做好创面及周围的观察护理,及早发现切口裂开等并发症;做好营养支持治疗及出院指导,预防与减少再发压疮发生等。经治疗和护理,本组患者转移肌皮瓣均存活,期间并发肺部感染1例,泌尿系感染2例,附睾炎2例,出现创面部分裂开7例,其中1例予扩创邻近皮瓣转位修复,2例予扩创缝合,4例予局部换药,最终创口愈合出院。随访3个月至4年,再发压疮4例。     

湿热蕴结型大肠癌术后患者脉象参数与中医证候相关性的临床研究

[目的]探讨湿热蕴结型大肠癌术后患者脉象与中医证候相关性。[方法]采集脉象参数,记录中医证候,观察治疗前后变化,探讨相关性。[结果]1)治疗组左手主波幅度(Lh1),左手重搏前波幅度(Lh3),右手主波幅度(Rh1),右手重搏前波幅度(Rh3),右手降中峡幅度(Rh4),右手收缩期面积(RAs)及对照组左手收缩期面积(LAs)较治疗前升高(P0.05)。2)各组中医证候总积分及治疗组中医单项症状评分较治疗前降低(P0.05)。3)脉象与中医证候存在相关性。[结论]1)肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者治疗前后脉象具有一定的变化趋势,且能改善中医证候。2)湿热蕴结型大肠癌术后患者脉象与中医证候具有一定相关性。     

肠益方治疗湿热蕴结型大肠癌患者舌脉象观察

目的:观察肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者治疗前后舌脉象参数的变化情况。方法:将140例大肠癌术后患者随机分为,治疗组102例,其中湿热夹瘀者49例,湿热兼虚者53例;对照组38例。对各组治疗前后舌脉象参数予以观察对比。结果:3组资料在舌象参数上,治疗前后均无显著差异(P0.05),3组之间各指标亦均无显著差异(P0.05)。3组资料在左手脉象"Lh4"和右手脉象"Rh4"、"Rh5"、"Ras"参数上,治疗前后的变化具有统计学差异(P0.01,P0.05),其余各项指标治疗前后及3组之间比较均未见无显著差异(P0.05)。结论:肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者左手脉象"Lh4"和右手脉象"Rh4"、"Rh5"、"Ras"等部分指标治疗前后具有一定的变化趋势。     

神经内科患者便秘的相关因素分析及护理

目的：探讨神经内科患者便秘原因及相应的护理对策。方法选择2011年1月—9月我院收治的便秘患者90例,对其进行临床护理观察。结果90例便秘患者经使用不同的护理方法,症状均消除。结论便秘极容易引起患者血压升高,情绪急躁,严重威胁生命安全。保持大便通畅是护理神经内科患者的重要措施之一,临床上应用传统灌肠法,开塞露肛门给药,口服导泻药物,腹部按摩等护理措施,予以预防及消除。     

硬脊联合麻醉复合闭孔神经阻滞与全麻用于经尿道膀胱肿瘤电切术的比较

目的：探讨硬脊联合麻醉复合闭孔神经阻滞用于经尿道膀胱肿瘤电切术的效果及可行性。方法：择期行膀胱肿瘤电切术患者135例, ASA1或2级,随机分为硬脊联合麻醉复合闭孔神经阻滞组（ A组）,全麻组（ B组）。分别记录麻醉时间,手术时间,闭孔神经反射发生情况及麻醉费用。结果：2组的闭孔神经反射发生率比较差异无统计学意义。与B组比较,A组的麻醉时间及麻醉费用明显降低。结论：硬脊联合麻醉复合闭孔神经阻滞麻醉时间,麻醉费用低,安全性高,与全麻相比较更适合TURBt。     

腓骨肌萎缩症X型伴有可逆性中枢神统系统受累

目的探讨的腓骨肌萎缩症X型的临床特点和引起中枢神经系统受累可能的发病机制。方法报道1例国内未报道过的CMTX可引起中枢神经系统受累Cx32基因突变,分析该例患者的临床、电生理及病理改变特点。结果该患者为基因检查确诊Arg424Trp(R142W)突变的CMTX。临床存在可逆性眼震,电生理提示感觉运动神经受累均受累,轴索髓鞘均损害。肌肉活检提示慢性神经源性病理改变。周围神经活检示周围神经髓鞘损害为主。BAEP提示可逆性中枢性损害。结论 R142W突变的CMTX可以在应激条件下出现可逆性中枢神经系统损害。