参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克患者临床疗效

目的分析参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效。方法选取我院收治的感染性休克患者63例,分为对照组(31例)和联合组(32例),对照组患者在常规治疗基础上给予乌司他丁治疗,联合组患者在对照组治疗基础上联合参麦注射液治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效。结果治疗3d后,联合组患者MAP、CI、SVRI、SvO_2水平均高于对照组(P0.05);联合组患者PCT、TNF-α、IL-6及CRP水平均低于对照组患者(P0.05);治疗1周后,联合组患者CK-MB、cTnI、MYO、NT-ProBNP水平均低于对照组患者(P0.05);两组恶心呕吐发生率和病死率比较无统计学差异(P0.05),联合组MODS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克疗效明显,可降低心肌损伤和炎症反应,改善血流动力学,且安全性高。     

肿瘤患者医疗纠纷的法医病理学鉴定分析

近年来,随着肿瘤发病率的逐年上升和公民法律维权意识的增强,使得医疗纠纷事件频频发生,而通过司法鉴定途径解决纠纷问题也呈增多趋势。其中,法医病理学鉴定分析往往成为司法裁决的关键,在肿瘤患者纠纷中,法医病理学鉴定分析尤为重要,已成为一种重要方法而被广泛应用。因肿瘤疾病的死亡率高、治疗复杂、效果恢复不明显等原因,使得肿瘤患者医疗纠纷与普通医疗纠纷差别很大。本文通过对多例经法医病理学鉴定分析的肿瘤患者医疗纠纷的     

观五官气色调休养生息

中医认为,五官与身体的五脏健康息息相关,五官气色之好坏透露出人体健康的蛛丝马迹.因此,只要善于每天早晨在照镜子时好好观察脸上一些变化,再综合自觉症状等,五脏六腑的健康状况就能大致掌握,可以让你及时就医.     

缺血性卒中A-S-C-O分型、TOAST分型及CISS分型的信度检验

目的 评定缺血性卒中A-S-C-O分型、急性卒中治疗Org10172试验（trial of org 10172 in acutestroke treatment,TOAST）分型及中国缺血性卒中亚型（Chinese ischemic stroke subclassfication,CISS）的信度检验。方法 连续收集我院新发缺血性卒中患者100例,由两位研究者对其进行分型,对3种分型分别进行信度检验。结果 本研究A-S-C-O分型的Kappa值为0.504,P <0.01;TOAST分型的Kappa值为0.769,P <0.01;CISS分型的Kappa值为0.710,P <0.01。结论 A-S-C-O分型的一致性中等,TOAST分型及CISS分型的一致性良好。【关键词】 脑梗死;A-S-C-O分型;TOAST分型;CISS分型;信度     

药物基因组学研究对儿童急性淋巴细胞性白血病化疗的启示

目的:综述儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)化疗的药物基因组学研究进展。方法:对近年ALL化疗的药物基因组学研究进行系统检索,并分析、归纳和总结。结果:近年来ALL化疗的药物基因组学已成为研究热点,发现了许多影响ALL化疗药物药效和毒性反应的基因变异。结论:个体差异影响ALL化疗的效果。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病的临床观察

目的探讨低分子肝素钙联合川穹嗪、糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的可行性及安全性。方法把2008～2011年收治的200例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组。对照组:采用低流量持续吸氧、抗感染、化痰及体位引流排痰、扩张支气管等对症处理。观察组:在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钙、川穹嗪、糖皮质激素治疗。结果一周后,观察组患者的咳痰喘症状,右心功能不全,生活质量好转率好于对照组;血气分析检查:观察组患者的动脉血氧分压、血氧饱和度改善率好于对照组;6min步行试验:观察组好于对照组;未出现黏膜出血等明显不良表现。结论采用低分子肝素钙联合川穹嗪、糖皮质激素治疗COPD是可行的和安全的。     

糖皮质激素联合氨茶碱等抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺性脑病临床观察

目的:探讨糖皮质激素在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病中的作用及安全性。方法:选择"糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病"病人130例,随机按先后顺序分成两组,对照组(62人):积极采用低流量持续吸氧,静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿进行抢救及常规抗感染等对症治疗,疗程7天。观察组(68人):积极采用持续低流量吸氧、静脉使用氨茶碱联合可拉明、洛贝林、甘露醇、速尿、加用糖皮质激素(琥珀酸氢化可的松)进行抢救,并同时给予胰岛素(诺和林30R)降糖、常规抗感染等综合对症治疗,疗程7天。结果:一周内,观察组(68人)有7人死亡,其他病人都得到不同程度的好转;5例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均在8.6mmol/L。对照组(62人)有12人死亡,8例出现尿酮症阳性,血酮体阴性,随机血糖平均为9.3mmol/L。两组病员血气分析检查除死亡病人以外均有好转。结论:在抢救糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病并发II型呼吸衰竭、肺性脑病时糖皮质激素仍是首选,并未出现血糖过高现象,与配合使用胰岛素(诺和林30R)降糖有关,少数病人出现大便隐血弱阳性,与病重应激有关。尿酮体阳性与病员进食差有关。糖皮质激素应用越早越好。由于观察的病员量较少,安全性有待于进一步观察证实。     

小儿原发性肾病综合征患儿血浆蛋白Z、凝血因子Ⅷ活性的检验研究

目的分析原发性肾病综合征患儿的检验指标,探讨血浆蛋白Z、凝血因子Ⅷ活性水平的检验意义。方法将本院在2020年10月至2021年10月之间收治的原发性肾病综合征患儿中选取40例作为研究组。保持均衡性抽取同一时间段内的40名健康儿童(对照组),均为健康体检者。对所有儿童检测,纳入血浆蛋白Z水平、凝血因子Ⅷ活性等指标,对不同组别和不同发病阶段患儿体内该水平的差异。结果研究组的血浆蛋白Z与对照组对比可见差异,SPSS分析可见低于对照组,血浆蛋白Z在急性期的含量明显低于恢复期(P<0.05)。研究组凝血因子Ⅷ含量统计学分析差异明显,SPSS分析可见其水平高于对照组,急性期的含量远高于恢复期(P<0.05),均具有统计学意义。结论原发性肾病综合征儿童检验指标可能发生变化,其中以血浆蛋白Z含量变化明显,同时凝血因子Ⅷ活性发生改变。检测上述指标能够分析疾病状态,可作为疾病诊疗和预后分析的依据,具有重要临床研究价值。     

含铜矿物药研究简要概况

含有铜元素的矿物药是一类重要的中药材，临床应用广泛。传统上用于治疗疾病的含铜矿物药统计有9种：赤铜屑、扁青、空青、曾青、绿青、铜绿、胆矾、绿盐、紫铜矿。通过查阅、分析传统医药典籍以及近年来的文献，从药物来源和化学成分、传统研究、临床用途、现代药理研究等方面，将传统医药理论同现代科学知识相结合，概述了含铜矿物药的研究情况。