农村居民基本药物用药计划行为理论法评价

目的分析农村居民基本药物用药行为过程与障碍因素,提出促进农村居民合理使用基本药物的干预建议。方法采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省5个市抽取1 518户居民进行面访问卷调查,其中≥15岁农村居民为2 867人,以计划行为理论为框架,对数据进行描述统计分析。结果农村居民基本药物用药行为行为态度方面,95.9%对政策总体满意,但基本药物的价格(58.8%)、疗效(46.8%)、质量(58.9%)、品种(15.4%)与购药方便性(48.4%)不能满足部分农村居民的政策期望回报;主观规范方面,83.1%接受医生推荐的基本药物,92.3%能严格遵医嘱用药;知觉行为控制方面,93.1%用药知识缺乏,部分人群偏爱新药(12.4%)、贵药(15.0%)、进口药(24.8%)、联合用药(37.7%)与静脉输液(10.9%),其中46.3%用抗生素治疗感冒,39.3%常备抗生素做自我药疗。结论基本药物政策回报、供方处方行为与居民用药知识及用药习惯均对农村居民合理使用基本药物产生重要影响。     

肛瘘合并痔的手术治疗疗效观察

目的探讨肛瘘合并痔同时进行手术的理想方法。方法治疗组肛瘘合并痔实行肛瘘切开术合并痔切除术，对照组单纯肛瘘组行瘘管切开术或瘘管部分切开并括约肌挂线术。结果两组在手术时间、术后疼痛程度、住院时间、创面愈合时间等方面比较，无显著性差异（p〉0．05）。结论说明肛瘘和痔同时手术是可行的，避免了二次手术及痛苦。     

高校社区卫生服务人员工作满意度研究

目的研究高校社区卫生服务人员工作满意度,定性定量探寻影响其工作满意度的相关因素与作用机制。方法通过定性与定量相结合的方法进行研究。使用自行设计的问卷和访谈提纲,对高校社区卫生服务人员进行调查,使用秩和检验、非条件Logistic回归等方法进行分析。结果高校社区卫生服务人员总体满意度均值为3.65,介于一般与较为满意之间;各个条目中,满意度较低的为晋升机会、收入与职称评定,较高的为关系融洽、工作重要与执业环境;关系融洽、归属感、晋升机会对高校社区卫生服务机构服务人员工作满意度有显著性影响。结论相关机构应制定针对性政策,加强服务人员培训,培养归属感,多方面提升高校社区卫生服务人员工作满意度。     

基于德尔菲法的乡村医生脆弱性内涵界定研究

目的对乡村医生脆弱性内涵进行界定。方法在文献分析的基础上,于2015年10—11月,在对乡村医生和卫生管理人员进行定性访谈的基础上,运用德尔菲专家咨询法,对初步界定的乡村医生脆弱性内涵进行咨询和论证。对数据进行描述性统计。结果两轮咨询分别咨询了20位专家和16位专家。经过两轮咨询,专家对7个咨询单元的认同率从74.29%提高到93.16%。结论界定了乡村医生的脆弱性,其是指乡村医生自身内在应对力和获得的外部支持力难以应对其受到的扰动的状态,其由乡村医生所受扰动力和对扰动的应对能力共同决定。     

基于SFIC模型的医防融合协同治理困境及策略分析

推动医防融合, 完善医防协同机制, 是实现我国医疗卫生服务体系从"以疾病为中心"向"以人民健康为中心"转变, 为人民提供全方位全周期健康服务的必然要求。本研究在明确医防融合协同治理主体的基础上, 建立基于SFIC模型的研究框架, 分别从外部环境、起始条件、催化领导、制度设计和协同过程5个方面梳理我国医防融合协同治理困境。为打破医防融合困境, 促进多元主体协同治理, 笔者提出进一步完善相关法律法规与政策体系、补齐资源短板、吸纳多元主体参与等优化策略, 以期为推进我国医防融合工作提供参考。     

三城市社区全科医学培训现状与需求分析

目的了解社区全科医学培训现状及需求情况，为制订相应的培训策略和方法提供依据。方法采用定性与定量相结合的方法，调查成都、沈阳、上海三城市社区卫生服务中心或服务站的全科医学培训及需求情况。结果在所调查的171名医生中，接受过全科培训的占39，8％；162名护理人员中，接受过全科培训的占12．3％；67名预防保健人员中，接受过全科培训的占35，8％。接受过全科培训的医务人员对培训效果的评价并不高，但对全科医学培训却有着较高的需求。结论建议建立全科医生培养基地，强化对社区卫生服务人员的培训，提高人员素质。     

我国社区卫生服务综合评价研究现状及展望

我国社区卫生服务的战略定位和现实意义已基本明确,然而,要实现社区卫生服务的功能定位和目标,需要理论上成熟、实践中可操作的综合评价指标体系来进行考评.通过相关文献的分析,从范围、内容及方法上探讨社区卫生服务综合评价研究现状,并在此基础上提出对社区卫生服务综合评价指标体系改进和完善的展望.     

医学生人际沟通能力评价量表的编制

目的 编制医学生人际沟通能力评价量表,为评价医学生沟通能力提供工具。方法 2011年12月-2013年12月,通过广泛查阅国内外相关文献资料,参考国内外关于沟通能力的理论研究,借鉴相关量表,运用专家小组讨论和小范围测试构建维度和条目,并在潍坊医学院的502例医学生中采用临界比值法、Cronbach′s α、主成分分析法进行量表的项目分析和信、效度评价。结果 医学生人际沟通能力评价量表构成包括5个维度33个条目,各条目比较可靠,量表的Cronbach′s α=0.962,KMO=0.97。结论 该量表具有较好的信度和效度,可用于评价医学生的沟通能力。     

社区卫生服务综合评价构想

社区卫生服务是我国卫生改革的重点之一。当前社区卫生服务在我国呈蓬勃发展之势,但就总体而言,我国社区卫生服务处于起步阶段,而对社区卫生服务进行综合评价则可以有力地推动社区卫生服务的规范化和可持续发展。因此,对社区卫生服务进行综合评价研究是在目前形势下的迫切需要。对社区卫生服务的综合评价作如下构想：以卫生服务中心的功能运转状况为主线,在此基础上确定评价内容和评价指标,由此开展对社区卫生服务的综合评价。