青年人大肠癌的临床与病理特点分析

青年人大肠癌的临床与病理特点分析徐国良１陈钟鸣２张万岱１１第一军医大学南方医院消化科广东省广州市５１０５１５２江西吉安地区人民医院消化科ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＣｏｌｏｒｅｃｔａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙＡｄｅｎｏｃａｒｃｉｎ...     

基于史密斯模型与情景分析法的“先看病后付费”政策研究

目的:对"先看病后付费"政策现状及发展前景进行分析。方法:运用史密斯模型,分析政策效果,并运用情景分析法识别影响政策发展的关键事件。结果:政策目标群体对政策满意度较高,但政策执行中也出现了一些问题,共识别了六个影响政策发展的关键事件。结论:政策未来的发展中,以乐观情景发生的可能性最大。相关部门应对政策进行优化,致力于乐观情景的出现。     

关于“全面二孩”政策实施效果的研究——基于指数平滑法和“投射——实施后”对比分析法

[目的]系统分析并评价"全面二孩"政策实施的效果,为调整和完善生育政策、提升生育水平以及促进人口合理化均衡发展提供参考。[方法]运用文献分析法确定评价效果的相关指标,利用指数平滑法根据2005-2015年相关人口指标预测2016-2017年的数值,通过"投射——实施后"对比分析法将预测值与2016-2017年的实际值进行比较,在此基础上分析"全面二孩"政策实施后的人口效果。[结果]实施"全面二孩政策"后,2016年总体远超出预期,人口总量大幅增加(差异度为18. 10%),全年出生人口和人口自然增长率也明显上升(差异度为4. 60%和14. 90%)。2017年则与预期相差不大,总人口增量略有减少(差异度-0. 06%),全年出生人口和人口自然增长率略有增长(差异度为0. 04%和0. 05%)。[结论]"全面二孩"政策实施后的人口效果已经有所显现,但未能达到预期目标。要想进一步巩固和强化二孩政策的实施效果,还需要制定相应的配套政策,并加强对新政策的宣传力度,同时继续宣传性别平等观,培养鼓励再生育的文化氛围。     

2型糖尿病患者血清低密度脂蛋白胆固醇水平测定及意义

本研究测定114例（其中58例合并血管并发症）2型糖尿病患者及55例健康对照者的血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,分析健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病合并血管并发症组3组之间血脂测定结果的关系,探讨检测血清LDL-C在诊断2型糖尿病血管并发症中的作用。     

胃溃疡患者焦虑状态与TIFF1及EGF水平关系分析

目的：探讨胃溃疡患者不同焦虑状态与TIFF1及 EGF水平的关系并进行相关性分析。方法对入选的胃溃疡患者95例采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评估,分为明显焦虑组、焦虑组及无焦虑组,每组分别有41、32、22例。入选后分别行TIFF1及 EGF、PGⅠ、PGⅡ测定。结果焦虑组 HAMA评分、TIFF1及 EGF较无焦虑组差异显著（P〈0.05）,明显焦虑组 HAMA评分、TIFF1及 EGF较无焦虑组差异显著（P〈0.05）。焦虑组 PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ较无焦虑组显著下降（P〈0.05）,明显焦虑组 PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ较无焦虑组及焦虑组均存在有显著性差异（P〈0.05）。HAMA与TIFF呈显著负相关,与PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ呈显著负相关（P〈0.05）。结论焦虑状态是的影响胃溃疡患者TIFF1及 EGF水平的重要因素,焦虑状态加重将直接影响到对胃黏膜损伤的修复能力。     

基于扎根理论的新医改背景下乡村医生发展研究

目的:对新医改背景下乡村医生的发展及其作用机制进行分析。方法:运用扎根理论的研究方法,在对30名乡村医生进行半结构式访谈的基础上,经过开放式编码、主轴编码和选择编码对乡村医生工作的发展及形成机制进行系统研究。结果:经过三级编码,最终梳理出与乡村医生发展相关的108个概念、18个范畴、7个主范畴和3个核心范畴,形成新形势下乡村医生的发展作用理论模型,主要包括医改部分政策挤压、乡村环境需求变迁以及乡村医生素质能力三条脉络。结论:在多重政策的挤压下,乡村医生的待遇降低、工作积极性下降,加之乡村医生群体自身的质量不高、服务水平不足,难以满足乡村环境变迁对乡村医生在职业素养、角色、服务水平等方面的需求提升,导致乡村医生流失严重,数量减少,发展陷入困境。因此,需对新医改背景下的基本药物制度、公共卫生制度以及相关配套政策进行改革完善,同时通过乡村医生的引进、培养等机制提高其服务能力,促使乡村医生向全科医生转型。     

现阶段传染病监测预警工作的重点、难点和优化思路

传染病监测预警是我国疾病预防控制工作的重要内容之一。 本文简要回顾了我国传染病监测预警工作的发展历史,就如何增强早期监测预警能力,分析现阶段传染病监测预警工作的重点和难点,并提供相对应的优化思路,以期为传染病监测预警相关研究和实践提供参考。     

医养结合背景下公立综合医院老年病科发展的SWOT分析

以SWOT模型作为理论框架,系统梳理了医养结合背景下,公立综合医院老年病科发展的优势、劣势、机遇与挑战,并提出立足综合优势,推进科室建设;利用院内优势,积极应对挑战;借助医联体,拓展服务等建议,为综合医院老年病科的发展提供参考。     

基于德尔菲法的乡村医生脆弱性内涵界定研究

目的对乡村医生脆弱性内涵进行界定。方法在文献分析的基础上,于2015年10—11月,在对乡村医生和卫生管理人员进行定性访谈的基础上,运用德尔菲专家咨询法,对初步界定的乡村医生脆弱性内涵进行咨询和论证。对数据进行描述性统计。结果两轮咨询分别咨询了20位专家和16位专家。经过两轮咨询,专家对7个咨询单元的认同率从74.29%提高到93.16%。结论界定了乡村医生的脆弱性,其是指乡村医生自身内在应对力和获得的外部支持力难以应对其受到的扰动的状态,其由乡村医生所受扰动力和对扰动的应对能力共同决定。     

吉安地区425例胃病患者幽门螺杆菌感染易感因素的研究

目的 探讨江西省吉安地区感染幽门螺杆菌（Hp）胃病患者在日常生活中感染Hp的影响因素，为预防幽门螺杆菌相关性胃病的发生提供参考依据。方法 对621例胃病患者进行^14C-尿素呼气试验，检测前应用双盲法进行问卷调查，资料进行非条件Logistic回归分析。结果 Hp感染率为68．43％，41～50岁组阳性率为73．81％，男性Hp阳性率为73．04％，女性为61．09％。在17个可能易感因素中，年龄、居住地、职业、家中共餐人数、饮茶、辣食、熏腌、豆类制品是与Hp感染有联系的相关因子，P均〈0．01；而吸烟、饮酒、饮牛奶、喜甜食、蔬菜、偏咸或淡等因素均与感染Hp无明显关系（P均〉0．05）。结论 外出就餐次数多、家庭共餐人数多、喜欢吃辣和熏腌制品的食物、从事农业、农村地区居住等为危险因素；喜欢吃豆类食物、经常饮茶等为保护因素。应提倡多吃豆类食物，多饮茶，少吃辣的食物，推广分餐制，做好自我防护。