血清对氧磷酯酶1活性与代谢综合征心血管并发症的关系

目的 探讨血清对氧磷酯酶1(PON1)水平与代谢综合征(MS)心血管并发症的关系.方法 将MS患者124例根据有无心血管并发症分为MS无心血管并发症组(53例)和MS心血管并发症组(71例).非MS组54例具有MS的1~2个组分,但未达到MS诊断标准,另选健康体检者46例为对照组.比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和PON1的差异.结果 (1) MS组的血清PON1水平明显低于对照组(P<0.01),两个MS组各指标及PON1水平相似.随着MS组分数增加,PON1活性降低.(2)相关分析显示,在MS患者血清PON1与体质指数(MBI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无相关.结论 PON1活性在MS患者降低,降低的PON1促进MS患者心血管疾病的发生.     

血清SVCAM-1和PON1对老年2型糖尿病心脑血管并发症的影响

目的探讨血清可溶性血管细胞粘附分子-l（SVCAM-1）水平和对氧磷酯酶1（PON,）与老年2型糖尿病心脑血管并发症的关系。方法将62例老年2型糖尿病患者分为心脑血管并发症组（32例）,无心脑血管并发症组（30例）。并选取36例非糖尿病的健康者为对照组。测定老年2型糖尿病各组患者及健康老年人血清对氧磷酯酶1（PON1）、可溶性血管细胞粘附分子-1（SVCAM-1）。结果2型糖尿病心脑血管并发症组SVCAM-1高于无心脑血管并发症组和对照组,无心脑血管并发症组高于对照组;2型糖尿病心脑血管并发症组PON。低于无心脑血管并发症组和对照组,无心脑血管并发症组低于对照组。血清sVCAM-1与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL—C）显著正相关,与高密度脂蛋白（HDL—C）、PON1显著负相关。结论SVCAM-1和PON1在老年2型糖尿病心脑血管并发症的发生中起重要作用,血管内皮功能障碍可能参与其中。     

2型糖尿病患者血清SVCAM-1表达与肥胖的相关性

目的探讨血清可溶性血管细胞粘附分子-1（SVCAM-1）水平与2型糖尿病（T2DM）患者肥胖的相关情况及其可能的作用机制。方法将T2DM患者76例根据有无肥胖分为T2DM肥胖组（41例）和T2DM非肥胖组（35例）,另设对照组30例。比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和SVCAM-1的差异。结果 T2DM肥胖组的血清SVCAM-1水平明显高于T2DM非肥胖组（P〈0.05）,且两组SVCAM-1水平均高于对照组（P均〈0.01）。相关分析显示,血清SVCAM-1与体重指数（MBI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）显著正相关,与高密度脂蛋白（HDL-C）显著负相关。结论 SVCAM-1在T2DM的发生中起重要作用,肥胖参与了血管内皮功能障碍的发生与发展。     

类风湿关节炎甲状腺状况的临床研究

目的研究类风湿关节炎患者（RA）与甲状腺功能异常的关系。方法以确诊为类风湿关节炎患者35例为观察组,健康体检者35例为对照组。检测甲状腺自身抗体（TGAb、TPOAb）、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素刺激激素。并对观察组患者甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、抗核抗体、血沉、C反应性蛋白水平进行分析。结果观察组甲状腺功能异常率（28.57%）,其中甲状腺功能亢进1例,甲状腺功能减退5例,桥本氏甲状腺炎1例,低T3/T4综合征3例。对照组甲状腺功能异常5.71%（2/35）。观察组中抗甲状腺抗体（TGAb、TPOAb））阳性率高于对照组（P〈O.O5）。观察组甲状腺功能正常与异常患者的类风湿因子、免疫球蛋白、补体、抗核抗体、血沉、C反应性蛋白水平无明显差异。结论 RA患者易出现甲状腺功能异常,须引起重视关注。     

中医推拿治疗腰椎间盘突出症：应用规律10年文献分析

背景：目前中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的相关文献以临床观察研究、回顾性研究、临床经验总结为主,在研究设计、病例选择、评价指标等诸多方面存在不足之处及差异性;其综述类文章作者对参考文献选择的随意性及倾向性很强,且对文献质量未做分析及评估,导致文章的观点存在偏倚及缺乏客观性。
　　目的：通过检索万方、维普、CNKI数据库,探讨近10年文献中中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的应用规律。
　　方法：以“腰椎间盘突出症”、“中医”、“推拿”、“手法”、“按摩”、“康复”、“弹拨”、“点压”、“按压”、“指压”为关键词,通过万方、CNKI、维普3个中文数据库对推拿手法治疗腰椎间盘突出症近10年文献进行检索,并采用分层聚类统计方法统计分析治疗腰椎间盘突出症的前20种手法。
　　结果与结论：治疗腰椎间盘突出症的前20种推拿手法频次及分层聚类的结果表明：中医推拿治疗腰椎间盘突出症的手法主要有以下几大类,第一类为作用于人体的软组织类手法：法、拿法、推法、压法;第二类为点压穴位类手法：以足太阳膀胱经(肾俞穴、大肠俞穴、关元俞穴、秩边穴、承扶穴、委中穴、承山穴、昆仑穴),足少阳胆经(环跳穴、阳陵泉穴)、督脉(腰阳关穴)、足阳明胃经(足三里穴)腧穴及压痛点(阿是穴)为主;第三类为作用于人体骨与关节的手法：腰部斜扳法、腰部背伸法、骨盆牵引法、直腿抬高法。可见推拿手法治疗腰椎间盘突出症的潜在应用规律是以点压穴位(足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、足阳明胃经腧穴及阿是穴)为主,并配合作用于人体软组织类手法(法、拿法、推压脊柱法)及骨与关节类手法(腰部斜扳法、腰部背伸法、骨盆牵引法、直腿抬高法)为辅。     

肝X受体与动脉粥样硬化

肝X受体(liver X receptors,LXRs)属孤核受体家族,包括LXRα(NR1H3)和LXRβ (NR1H2)两种同源亚型,作为一种氧化固醇激活的核受体,参与调节脂类代谢的多种基因的表达,并通过抑制炎症介质基因的表达,从而阻碍动脉粥样硬化的形成。     

北京市海淀区中暑病例分布特征及气象判据研究

目的探讨北京市中暑发病人数与关键气象因子之间的关系,提出适用于该地区的中暑等级气象判据。方法分析北京市海淀区3家医院2009—2011年236例中暑病例的分布特征;以同期逐日13个气象要素资料为基础,派生出当日与前1~4 d各要素的累积平均值及发病前1~4 d各要素值,共117个气象因子。采用相关分析探讨影响中暑的关键气象因子。结果中暑高峰期为6月下旬至8月中旬,男女性中暑高峰年龄均为20~49岁。温度是导致中暑的决定性因子,日均气温、日最高和最低气温、累积平均温度、前期温度均与中暑发病人数呈正相关(P0.01),其中累积温度效应大于当日及滞后温度效应。累积4 d平均气温(T4)、连续变温天数(TD)、相对湿度、降水对7月和6、8月日均中暑人数均有影响。以T4、降水日(RD)、TD为指标,建立了中暑等级气象判据,7月和6、8月的预报准确率分别为68.8%和70.5%。结论中暑等级气象判据具有较好的拟合效果,可为有关部门及市民提供出行服务指南。     

肺癌患者外周血细胞计数的变化对预后的意义

目的研究肺癌患者外周血白细胞及血小板计数与肺癌患者的预后关系。方法观察并分析228例肺癌患者外周血白细胞及血小板计数变化与生存期长短之间的关系。结果肿瘤患者外周血白细胞及血小板计数升高与其生存期呈负相关（P〈0．05）。结论肺癌患者白细胞及血小板计数升高提示预后不佳，生存期短。     

湿疹灵(乳膏剂)制作与应用的临床研究

湿疹是皮肤科最为常见的病种之一,其治疗方法多种多样,其中使用的外用制剂也较多,治疗效果参差不齐。本人与我院皮肤科大夫尚可儒经近十年的潜心研究,反复试验和临床观察,最终配制出治疗湿疹的外用乳膏剂——湿疹灵。其制作简单易行,疗效确切,安全可靠,深受广大患者认可。