泮托拉唑预防高血压脑出血后应激性溃疡出血的临床研究

目的探讨高血压脑出血患者早期应用泮托拉唑对预防应激性溃疡出血的效果。方法将244例高血压脑出血患者随机分为泮托拉唑治疗组与甲氰咪胍治疗组。在常规治疗基础上。泮托拉唑组加用泮托拉唑40mg静脉注射,2次／d：甲氰咪胍组加用甲氰咪胍400rag静脉注射,2次/d。患者出现溃疡出血时均应立即行止血、对症处理。分析对比两组应激性溃疡出血的发生率、死亡率及出血时间。结果泮托拉唑治疗组与甲氰咪胍治疗组相比,应激性溃疡发生率明显降低,死亡率明显下降,出血持续时间显著缩短。结论早期预防性应用泮托拉唑可以降低高血压性脑出血后应激性溃疡出血的发生率,降低死亡率,改善患者预后。     

半乳糖凝集素-3在颅内肿瘤中的研究进展

半乳糖凝集素-3(Galectin-3,gal-3)是一种多功能的β-半乳糖蛋白,是半乳糖凝集素成员之一。在介导细胞黏附、调控细胞增殖、凋亡、参与炎症反应等方面发挥作用。gal-3可在多种肿瘤中表达,参与肿瘤细胞的血管生成、免疫逃逸及瘤细胞的迁移等,与肿瘤的恶性程度密切相关。本文就gal-3的结构、分布、功能作简要介绍,着重阐述了近年来它在颅内常见肿瘤中的研究进展,及其与RUNX1、RUNX2在共同调控颅内肿瘤发生发展中的相互关系,以期为颅内肿瘤的诊断治疗提供理论依据。     

汶川地震挤压伤患者获救后快速死亡的原因探讨

目的 探讨"5.12"汶川地震伤员救治过程中,挤压伤患者获救后快速死亡的原因.方法 回顾性分析我院医疗队在灾后早期救治及转运的患者共417例.所有患者均依据当时具体情况行积极现场抢救,对于病情较重者则安排转运至后方有条件的医院继续诊治.结果 救治伤员中,成人355例,儿童62例,年龄8～63岁,平均(37±9.6)岁.其中挤压伤患者117例(男79例,女38例),死亡13例(11.1%).除5例挤压伤患者因原发创伤严重于救治过程中死亡外,其余8例患者救出前一般情况均较好,神智清醒,对答切题,但于废墟下救出后短时间内(<1 h)即因呼吸心跳骤停而死亡.结论 地震后挤压伤患者快速死亡原因多为挤压综合征所致的高钾血症.积极有效地治疗挤压伤患者可减少地震后死亡人数.     

凋亡抑制因子Livin与肿瘤的研究进展

肿瘤的发生是细胞增殖与凋亡相互作用的结果,其调控受细胞内外多种因素影响。凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)是目前发现的唯一的可以和半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶(caspases)直接结合而起抑制作用的蛋白家族。它的过度表达引起的凋亡不足与肿瘤发生密切相关,同时在介导肿瘤化疗抵抗中发挥重要作用。与其它凋亡抑制蛋白相     

干细胞移植在颞叶癫痫治疗中的运用

癫痫(Epilepsy)是神经系统的常见病,其中颞叶癫痫大概占30%。抗癫痫药物应用后,大部分患者的症状可以控制,然而仍有一部分人对药物产生耐药性,成为药物难治性癫痫。而药物不耐受、记忆功能受损、抑郁等药物的副作用常有报道[1]。外科手术切除颞叶治疗颞叶癫痫取得了良好的效果,但是手术本身也给脑组织带来创伤,同时由于海马与人的情绪、记忆、学习等功能有关,在广泛或双侧病变时,也不宜采用手术治疗。据报道[2],至少10%的患者在手术治     

依达拉奉对高血压脑出血患者SPECT、血浆ET、CGRP的影响

目的观察依达拉奉对高血压脑出血患者SPECT值、血浆ET、CGRP的影响,探讨依达拉奉治疗脑出血可能的机制。方法采用SPECT、放射免疫法分别对依达拉奉治疗组40例和常规治疗组40例及正常对照组30例的脑血流值,血浆ET、CGRP值进行检测分析。结果①入院时(0d)依达拉奉治疗组与常规组SPECT、ET、CGRP值比较,P>0.05,差异无统计学意义。②入院后(1、3、5d)依达拉奉治疗组与常规组SPECT、ET、CGRP值比较,P<0.05;常规组与正常对照组比较,P<0.01。差异有统计学意义。③ET与SPECT显著负相关(0.05水平);CGRP与SPECT显著正相关(0.01或0.05水平);ET与CGRP显著负相关(0.05水平)。结论依达拉奉通过降低血浆ET值,升高CGRP及SPECT值,对对高血压脑出血导致的脑损伤有一定保护作用。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤术后呼吸道的管理

我们从1987年10月至2005年2月经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤147例,现总结如下.     

颅内手术后缄默症3例报告

颅内非语言功能区手术后出现缄默症较为少见。本文报告脑瘤 2例、外伤 1例术后出现缄默症 ,结合文献讨论出现缄默的原因及其预防。1　临床资料例 1,男 40岁 ,右额叶胶质瘤 ,大小约为 5ｃｍ×4ｃｍ× 6ｃｍ ,内下极达丘脑 ,侧脑室前角向对侧移位1ｃｍ ,行肿瘤全切除后病人意识清醒 ,可理解语言含义 ,但不能用语言表达 ,术后 2周语言功能部分恢复 ,可发简单词组及短句。例 2 ,男 7岁 ,小脑蚓部髓母细胞瘤 ,大小约 3.5ｃｍ× 3ｃｍ× 4ｃｍ ,肿瘤填充四脑室 ,下端自下蚓部下方露于脑表面 ,直视下全切除肿瘤 ,术毕麻醉清醒后表现缄默 ,少动 ,失…     

颅内垂体腺瘤合并脑膜瘤一例

患者女性，56岁。因反复头痛4年，视物模糊10个月，右眼视力下降5个月入院。查体：左眼视力正常，右眼视力40cm指数，视野双颞侧偏盲。X片示蝶鞍轻度扩大。CT：鞍区扩大，垂体窝有一肿块影，内呈囊性，右额叶大脑侧面有一圆形高密度影。MRI：蝶鞍扩大下凹，鞍区见一囊状实性信号肿块影，他相有液平面，FLAIR示高信号。增强可见囊壁及其分隔显著环状强化，     

马尾脊膜瘤致蛛网膜下腔出血一例

马尾脊膜瘤致蛛网膜下腔出血一例詹书良，熊先骥，夏祥国，刘德琪患者，男，２３岁。１９８５年４月２０日旅行途中突然出现右臀部及大腿后外侧疼痛，次日出现背及颈部疼痛，４日后出现头痛、呕吐，住当地医院，经颈侧方穿刺流出均匀血性脑脊液，诊断为ＳＡＨ。经治疗２５...