标准引领下医学人才培养过程规范建构与实践

近年来,我国职业教育办学规模已实现跨越式发展。进一步加强内涵建设,提升育人质量将成为职业教育可持续发展的基本路径。标准建设是检验学校人才培养质量的重要依据。文章通过构建标准建设基本路径,基于健康产业发展需求,分析医学人才过程中的重要环节,完善专业人才培养方案,优化课程体系,制定包括课程、课堂教学、实践教学、临床教学等各环节在内的一系列教学相关标准,梳理教学管理制度,成立专门的质量管理组织,通过质量管理部门、校系二级督导、学生、教师等多途径收集质量信息,依据标准开展教学诊断与分析,加强信息反馈及改进监督,形成了标准建设-组织保证-诊断分析-反馈改进的保证体系,可持续提升育人质量。     

高频彩超引导下定位针定位联合体表标记在手术切除乳腺小结节的应用价值

目的：探讨高频彩超引导下置留定位针定位联合体表标记在手术切除乳腺小结节的应用价值。方法参考美国放射学会制定的乳腺影像报告和数据系统,将诊断为BI-RADS3级、4级或5级的122个临床触诊不清的乳腺小结节在高频彩超引导下定位针定位联合体表标记后行手术切除。结果术前在高频彩超引导下对106例女性患者的122个病灶均一次定位成功,低回声结节大小0.4-1.5cm,所有病灶连同定位导丝完整切除,均送术中病理检查。病理证实良性病灶107个（87.7%）,其中非典型增生14例;恶性病灶15个（12.3%）,其中浸润性导管癌8例,导管内癌3例,腺癌3例,髓样癌1例。结论高频彩超引导定位针定位联合体表标记法定位准确,操作简单,创伤小,并发症少,缩短了手术时间,使临床触诊不清的乳腺小结节早期能够得到准确切除,值得在临床上推广和应用。     

体外诱导人羊膜上皮细胞分化为神经样细胞

目的探讨人羊膜上皮细胞体外向神经样细胞诱导分化的条件。方法碱性成纤维细胞生长因子预诱导剂（bFGF）,化学诱导剂全反式维甲酸（ATRA）、丁酸羟基茴香醚（BHA）作为诱导剂,并以不含诱导剂的无血清的MEM培养基作为对照,密切观察分化过程中细胞形态的变化,诱导至6 h、12 h、24 h时,利用免疫细胞化学方法检测神经元特异性标志物的表达情况。结果诱导分化12 h后的ATRA组大部分细胞呈现双极、多极和锥形的典型神经元细胞的形态,免疫细胞化学显示这些细胞表现为NSE染色阳性,而丁酸羟基茴香醚（BHA）组细胞形态没明显变化,两组都不表达神经胶质细胞标记物GFAP。结论 hAECs可以在体外诱导分化为神经元样细胞,全反式维甲（ATRA）诱导效果较丁酸羟基茴香醚（BHA）好。     

护理专业人体结构学教学探讨

在护理专业将组织学与胚胎学、人体解剖学、病理学3门课程融合成人体结构学,与传统课程安排比较,3门课程融合后更符合学生认知规律,能提高学生学习成绩及学习兴趣。     

中药脑脊液药理学方法在中药复方研究中的应用

随着中医药现代化研究的逐渐深入,中药复方药理研究取得了长足进展,因中药所合成分复杂,其药理作用具有多层次、多途径、多靶点、多功效的特点,且在研究过程中干扰因素较多,因此中药复方研究难度较大.中药脑脊液药理学方法的提出和应用,为中医药研究中选择合适的细胞离体培养体系提供了新途径,为中药复方作用的物质基础和作用机制研究提供了新思路.现对近年来中药脑脊液药理学方法在中药复方研究中的应用作简要综述.     

齐齐哈尔市社区护士工作满意度影响因素的研究

目的 了解齐齐哈尔市社区护士工作满意度的影响因素.方法 利用分层系统整群抽样的方法对165名社区护士进行现场自填式问卷调查,对结果进行分析.结果 引入Logistic回归分析,工作地点、年龄、婚姻状况、职称、岗位性质、月收入和工作年限是护士工作满意度的影响因素.结论 政府应重视社区卫生护理服务,及时掌握社区护士的工作满意度情况,采取改进措施,提高社区护士工作满意度,稳定社区护理队伍,促进社区卫生服务事业的发展.     

参与式教学模式在组织胚胎学实验课教学中的应用

组织胚胎学是医学生首先接触的基础课之一，属于微观形态学科，内容抽象不易掌握，学生的学习积极性差。另外，组织胚胎学还是一门实践性很强的学科，实验课教学占有相当大的比重，为了有效激发学生的学习积极性和提高学生的实践技能成绩。我们在实验课教学中采用参与式教学模式，现总结如下。     

彩超结合3D技术经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的应用研究

目的 分析彩超结合3D技术经皮微波消融(MWA)治疗甲状腺良性结节(BTN)的应用效果.方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的50例BTN患者,按随机数字表法分为两组,各25例.对照组行彩超介导MWA治疗,研究组行彩超结合3D技术经皮MWA治疗.比较两组消融前后1、3、6个月的治疗效果,手术情况,并发症及术后1周、1个月的甲状腺功能.结果 消融后1、3、6个月,研究组甲状腺体积均小于对照组,甲状腺结节缩小率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月,两组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲腺原氨酸(FT4)比较差异均无统计学意义.结论 彩超结合3D技术经皮MWA治疗BTN效果显著,可改善手术相关指标,减少并发症,避免甲状腺功能过度损伤,有利于提高BTN微创消融的精准性.